Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Участились приступы астмы
5 ответовДобрый день! Мне 33, я аллергик со стажем, но пробы и выявления "на что" были сделаны еще в детстве. Аллергия обычно сезонная, конкретно осенью и весной в перепады температуры может появляться ринит и немного зуда в горле. Больше страдаю от пыли, от слюны животных - есть...
Здравствуйте. Какая у вас базовая терапия Астмы, ингаляторы?
Астма и схема лечения
2 ответаЗдравствуйте, супруг столкнулся с ощущением нехватки воздуха, хрипами и свистами при дыхании. По кардиологии и эндокринологии всё хорошо, проверили. в 20 лет проверяли на аллергены и выявили аллергию на домашнюю пыль, эпителию кошки, собаки и лошади. Никакой терапии не...
Здравствуйте,Юлия. Спирографию в подобных ситуациях рекомендуется делать с бронхолитической пробой для выявления скрытой бронхиальной обструкции,в заключении по исследованию должны быть отражены значения параметров в процентах от нормальных показателей . Если проба с бронхолитиком была сделана,должна быть отметка об использовавшемся для пробы препарате и его дозировке. Возможно,есть ещё какой то протокол исследования ,более подробный и с графиком ? При обострении бронхиальной астмы на фоне базисной терапии Симбикортом в настоящее время обычно рекомендуется увеличение колличества ингаляций Симбикорта до 4-6 доз в сутки для купирования обострения. Одновременное применение Симбикорта и ингаляций Беродуала и Кленила используется в терапии обострений бронхиальной астмы, но может повышать риск отрицательного влияния на сердечно -сосудистую систему. Всего доброго.
Здравствуйте. Ребенок 3 года, после того как пошел в сад начал болеть часто, 3 дня в саду, 2 недели дома. Долго не проходят сопли, соответственно кашель, особенно ночью, обратились к Лору, постназальный затек, отсюда и кашель. Другой лор ставит аденоиды 1-2 степени, назначил...
Здравствуйте, Ольга. При повышении эозинофильного катионного протеина и общего IgE,подозрении на аллергический ринит оптимально сделать анализ не на пищевые,а на респираторные аллергены- можно сделать панель" Ринит/астма у детей IgE Immunocap"-делают Гемотест,Инвитро. Подобный показатель ПЦР к ВГ6 типа в мазке является показателем ранее перенесенной,а не острой инфекции. В настоящее время для профилактики рецидивирующих бактериальных и вирусных респираторных инфекций наиболее физиологичным методом считается применение иммунопробиотиков-например,Бак сет Колд Флю. Благодаря высокому содержанию в препарате лакто-бифидобактерий при его повторном приеме снижается риск заселения и размножения вирусов и бактерий на слизистых оболочках ,восстанавливается состав микрофлоры после лечения антибиотиками,уменьшается частота вирусных инфекций,риск бактериальных осложнений и частота применения антибиотиков. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок с 27 апреля начал температурить. Не более 37,5. До этого покашливал, сначала много значения не придали, так как у ребёнка аллергия на березу и сейчас как раз период цветения. Поэтому кашель и течение из носа были в рамках нормы. Пили Зиртек и монтелукаст. В итоге...
Здравствуйте. По приложенному снимку очаговых изменений не визуализируется, убедительных данных за пневмонию нет. Для решения вопроса о необходимости антибиотика в таких случаях назначается клинический анализ крови.
Отеки глаз рецидивирующие
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые специалисты! У ребёнка 10 лет в мае случился отек Квинке ( отекли глаза, губы, было затруднено дыхание ), вызывали скорую , начали пить супрастинекс , на фоне приема супрастинекса в конце июня у ребёнка была сыпь равномерно распределённая по всему...
Добрый день! В Вашем случае нужно исключать приобретенные брадикининовые ангиотеки. Для этого нужно сдать С-1 ингибитор эстеразы, С4- компонент комплемента. Сдавать нужно в первые сутки отека. Далее неинформативно. Также желательно сразу сдать активность С1 ингибитора и триптазу (есть далеко не во всех лабораториях, ищите) С результатами возвращайтесь для расшифровки с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Проблема с печенью у подростка
24 ответаЗдравствуйте, доктор, такой вопрос. Сыну 15 лет, жалобы есть на частое покашливание, хочется откашляться ( в лёгких чисто). Планово делали 12.08 операцию на нос- перегородку, вазотомию. Повышены были показатели в биохимии крови, которые показывают состояние печени ( не...
Здравствуйте! Эссливер согласно инструкции разрешен к приему с 12 лет. Но принимать его без назначения врача не стоит. Если бы ферменты печени были высокими, то вряд ли врач ребенку стал проводить операцию. В данной ситуации стоит дообследоваться и выяснить причину воспаления в печени и причину кашля. Перед посещение врача гепатолога рекомендуют выполнить (можно через 1-2 недели после операции): -Общий анализ крови -Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, об.билирубин, прямой билирубин, об.белок, альбумин, глюкоза) -Липидограмма -Коагулограмма (МНО, ПТИ) -Маркеры вирусных гепатитов В,С (aHCV, HBsAg) -УЗИ органов брюшной полости -Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). -IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный кашель у ребёнка
4 ответаЗдравствуйте! После поездки на море, через 1,5 недели, у ребенка (7 лет) начался кашель. Сначала кашель был приступообразный, сухой. Перед сном и под утром. Был и периодически днем. Ходили к педиатру - легкие чистые. Пошли к лору, так как подумали на аденоиды, после осмотра...
Да, конечно Если кашель доставляет ребенку дискомфорт (мешает спать, играть) - могут быть к терапии добавлены ингаляции с «Пульмикортом» - он успокаивает слизистые, снимает отечность Если спирометрия в норме и тест с боонхолитиком отрицательный - монтелукаста, антигистаминных и короткого курса пульмикорта скоее всего будет достаточно
Не проходит синусит
29 ответовЗдравствуйте! Уже 2 месяца лечу острый синусит Все возможное лечение было проведено (промывания, спреи в нос, разжижающие лекарства) Принимала 7 дней Амоксиклав (декабрь 2025), эффекта не было Клацид СР 500 принимала 5 дней с 19.01, улучшения не было Были сильные боли в...
Пожалуйста☺️
После пневмонии присоединился парагрипп.
14 ответовЗдравствуйте, ребенок 3,5 года. Вес 17,5, рост 105. Неделю назад поднялась температура до 38 и появился кашель. Сдали анализы и сделали рентген, поставили правостороннюю пневмонию. По анализу бактериальная инфекция. В назначении был Азитромицин 4 мл 1 раз в день в течении 5...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Действительно вирусная инфекция лечится симптоматически, антибиотик может быть назначен, если есть признаки присоединения бактериальной инфекции, если нет (клинически и по анализам), то на добавляем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вот уже много лет "сижу" на каплях (оксиметазолин). Часто отекает нос. Но периодами начинается такое— ночью нос отекает так, что невозможно дышать, с утра начинает лить из носа, постоянно чихаю, течёт по задней стенке, першит в горле , иногда подкашливаю. И это...
Здравствуйте! Исходя из ваших симптомов, они скорее всего связаны с аллергическим ринитом. Такой ринит может быть двух типов: круглогодичный и сезонный. Круглогодичный ринит проявляется постоянно, независимо от сезона, и обычно вызван аллергенами, которые окружают нас дома — это могут быть домашние животные, плесень или пыль. Если же симптомы усиливаются в период цветения растений, например берёзы или трав, то речь идёт о сезонном рините. Для лечения аллергического ринита часто назначают гормональные спреи, такие как Авамис. Начинают обычно с дозы 2 впрыскивания (55 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в сутки. После улучшения состояния дозу можно уменьшить до 1 впрыскивания (27.5 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в сутки для поддержания эффекта. Если Авамис не даёт достаточного результата, можно рассмотреть использование комбинированных препаратов, например Риалтрис. Его применяют по 2 дозы в каждую ноздрю 2 раза в сутки в течение 14 дней, после чего снова переходят на Авамис. После прохождения аллергоосблежовния и снятия обострения рассмотреть асит терапию, если к выявленным аллергенам есть асит. Важным шагом в профилактике является элиминация аллергенов — удаление из окружения того, что вызывает аллергию (поэтому нужно проводить аллергообследование). Однако такие меры не всегда полностью эффективны: аллергены могут сохраняться в помещении даже после устранения источника. Также полезно промывать нос физиологическим раствором. Это помогает удалять аллергены и слизь со слизистой, облегчая дыхание. Усиливается ли у вас симптоматика в период цветения березы и трав (май- август)? Какой наихудший месяц в году по симптомам?