Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПВХРД у ребенка
9 ответовДобрый день. Ребенку 22 августа исполняется 8 лет. С 5 лет обнаружили миопию -1,5. Была назначена очковая коррекция SMART. Миопия прогрессирует, на данный момент -3,75, биометрия глаза OD 24.21, OS 24.08. На приеме у офтальмолога обнаружили ПВХРД сетчатки. OD Периферия -...
Здравствуйте. Экстренных показаний к лазерной коагуляции у Вас нет, всё решается в плановом порядке. Если не хотите пока укреплять сетчатку, то нужно наблюдать за дистрофией в динамике каждые 6 мес. Такой вид дистрофии редко приводит к разрывам, но риск всё равно остается. Обычно процедура ЛК безопасна, но возможно сразу после манипуляции вызывать затуманивание зрения в течение 1-2 дней. После процедуры может быть дискомфорт, светобоязнь. Первые 2 недели после ЛКС противопоказаны активные игры (футбол, борьба, прыжки), баня, сауна из-за перепадов давления, физические нагрузки(поднятие тяжестей, наклоны). Допустимы обычные прогулки, чтение и т.д. Витамины можно периодически пропивать с лютеином и зеаксантином , Омега-3, для поддержания сетчатки. Занятия футболом - это риск. Даже незначительная травма (удар мячом, столкновение) может спровоцировать разрыв сетчатки и отслойку.
Бурсит? Резекция мениска?
9 ответовЖ. 60 лет. Ожирение. Задавала 2 дня назад вопрос про боли в колене. Судя по локации ( передне-внутренняя часть колена) кроме подтвержденного на МРТ разрыва ( степень 3б) заднего рога медиального мениска, возможен как вариант анзериновый бурсит. Боль возникла после...
1. На МРТ если есть анзериновый бурсит, он всегда четко визуализируется? Всегда, если в фазе обострения. Хуже, если в фазе ремиссии. 2. Разрыв заднего рога медиального мениска и воспаление сумки ( анзериновый бурсит) могут давать одинаковую клиническую картину? Одинаковую не могут, похожую - могут. Опытный ортопед без труда отличит одну патологию от другой. 3. Если этот бурсит подтверждается, то необходимую артроскопию по резекции мениска нельзя делать на фоне этого бурсита? Артроскопию делать можно, осложнений больше не бывает. Противопоказанием может служить только гнойный бурсит.
Деменция, прокомментировать МРТ
11 ответовЯ уже задавала вопрос. Обследую маму. 66 лет. Ставят деменцию. Из препаратов мемантин 20 мг в день. И донепезил 5 мг. 2 недели назад были у психиатра. Сказал надо наблюдать. На мой взгляд за эти две недели стало хуже. Деменция прогрессирует. МРТ головного мозга: мр признаки...
Здравствуйте Вариант возрастной нормы. По поводу тромбоза ? Консультация сосудистого хирурга о необходимости назначения антикоагулянтной терапии. Что касается ноотропов и сосудистых препаратов , к сожалению, некоторыми врачами и экспертами по медицинским лекарственным препаратам эффективность ставится под сомнение. По моему мнению, применение ноотропов и сосудистых лекарств является не оптимальным . Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте : https://mediqlab.com/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спутанность сознания поле наркоза
18 ответовДобрый день. Маме 68 лет. Два года назад она перенесла операцию по гинекологии с общим наркозом. Под его воздействием находилась около 3-х часов. Потом врач говорил, что ее было тяжело из него вывести. Она не просыпалась. Сразу после операции была зафиксирована спутанность...
Здравствуйте, стоит сдать общий анализ крови, мочи, глюкозу, биохимию крови, гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3,Т4 свободные, ферритин. Пока можно пропить гингко билоба 120 мг 2 раза в день месяц.
Добрый день! Очень болит верхний сустав большого пальца правой руки. Боль ноющая, уходящая в кисть, при неловком движение пронзающая. Есть деформация. Работа связана с компьютером. Побаливают и сустава пальцев обеих рук. Началось 4-5 месяцев назад. На рентгене ,правой руки,...
Добрый день! Приложите фотографию кисти с проблемным суставом. Вовлечён только один сустав на одной стороне? Утренняя скованность имеет место быть? Выполняли только рентген? Общий анализ крови сдавали?
Добрый день. В июне 2022 года я подвернула правую ногу во время туристического похода, пришлось проходить весь день в таком состоянии. После этого в травматологии выявили растяжение правого голеностопного сустава, я прошла лечение с физиопроцедурами, НПВП мазями и ношением...
? Добрый вечер ? Учитывая отсутствие положительной динамики, действительно рекомендуется выполнение операции хондропластики ? Лучше делать в Федеральных центрах травматологии и ортопедии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желателен ответ химиотерапевтаПосле 1 курса химиотерапии по схеме кселокс блокада 2 степени
15 ответовУ моего отца 75 лет,2018 год рак предстательной железы ус ТЗbNOMO,3 ст,гормональная терапия,брахитерапия, лучевая терапия,ремиссия,2021 год рак прямой кишки pT3NoMo, 2 стадия,в 2021 г.прооперирован, прогрессирование от 10.2023 г. метастазы колоректального рака в правом...
Здравствуйте! Противопоказаний для химии нет Если хорошо переносит, то нет повода для редукции. В целом смотреть по реакции общего самочувствия. Кардиостимулятор скорее всего не нужен,но решает профильный специалист. Перенос курса на 2 недели не критичен.
Нужна ли мне химиотерапия?
30 ответовГод назад проведена гастрэктомия по поводу аденокарциномы желудка. По показаниям ПЭТ исследований отмечается увеличение размеров накопления РФП и метаболической активности, в частности, в районе легких, сохранения л/узла у ворот печени. В ходе консилиума 19.05.2022 назначений...
Игх на мутации-это когда ваш материал послеоперационный отдают на анализ, чтобы понять подходит вам таргетная терапия или иммунотерапия. Это все должны были вам выполнить, если нет тогда об этом знает врач-химиотерапевт.
Сроки начала курса химиотерапии
9 ответовДобрый день! Проконсультируйте, пожалуйста, по такому вопросу: Пациент - женщина, 76 лет, диагноз: C25.2 - Злокачественное новообразование хвоста поджелудочной железы (Рак хвоста поджелудочной железы сT2N0M0 IB стадия). Было проведено хирургическое лечение 29.10.24г...
Здравствуйте Это не опасно - и такая отсрочка старта начала лечения не критична Однако не совсем понятна целесообразность биопсии, так как появление очага и его принадлежность к метастазу рака поджелудочной железы (учитывая все данные) - не вызывает сомнений. Схема FOLFIRINOX - правильное решение - самая эффективная схема В обязательном порядке рекомендуется определение мутаций в генах BRCA1,2, PALb2 и статуса MSI
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как правильно обезболивать паллиатив
14 ответовРак тела матки 4 ст, канцероматоз брюшной полости, метастазы в МТ, в легких, подробнее в пэт/кт. Свежих исследований нет, не успели сделать. Последнее пэт от конца июня 24г, через месяц после которого начали схему гемцитабин, с большими перерывами из-за гемат.токсичности....
Здравствуйте! Химиотерапию по данной схеме при ухудшении клинического состояния я не рекомендую Вам продолжать! Необходимо выполнить контрольное обследование (в Вашем случае ПЭТ/КТ ) Вы вполне можете использовать для обезболивания назначенный препарат. Рвота скорее всего в Вашем случае связана с асцитом. Вам необходимо обратится к врачу паллиативной помощи или же к онкологу для решения вопроса об эвакуации асцитической жидкости. Это сейчас в приоритете! Нужен очный осмотр врача-онколога, Также сдать общеклинические анализы ( ОАК, БАК). Оценить уровень белка , возможно будет необходимо добавление белкового питания в виде бутылочек нутридринка + растворов по типу Регидрона ( ацесоль, реамберин, ремаксол для в/в введения тоже подойдут). Оценить уровень гемоглобина, железа крови, ферритина ( в предыдущих анализах гемоглобин был 95).