Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк,Сибр,желчная диарея
11 ответовДобрый день! Уже много лет симптомы срк,сибр подтвержденный дыхательным тестом и желчная диарея тоже подтвержденная анализом. Беспокоит сильное газообразование,спазмы слева,перед дефикацией и отхождением газов. Так же вздутие и отрыжка. Анализ на кальпротектин сдавала...
Здравствуйте, Дарья! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Ознакомилась с результатами обследований. Обращает на себя внимание повышенный кальпротектин (некритично), застой желчи в желчном пузыре, воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза) выполняли? Анализ кала методом Парасеп для исключения простейших и паразитарных заболевания? Каким анализом подтверждена "желчная" диарея? Желчегонные препараты ранее назначались? Со стулом проблемы сейчас есть? Сейчас какие-то лекарства получаете? Наследственность по заболеваниям кишечника неблагоприятная не имеется? Более новых обследований желудка, УЗИ ОБП не делали, колоноскопию не выполняли?
Срк/сибр потеря веса
6 ответовДобрый день. Месяца три назад появились эпизоды диареи. Как правило после обеда. Пару раз было, что диарея возникала и после ужина. Иногда чередуется диарея и запор. За все время потеряла 4 кг. Сходила к гастроэнтерологу. Диагноз СРК, сопутствующий диагноз СИБР, хеликобактер...
Добрый вечер, Екатерина! Стрессовые ситуации могут приводить как к функциональным нарушениям желудочно - кишечного тракта по типу функциональной диспепсии вследствие нарушения сократительной способности ЖКТ, так и к органическим нарушениям по типу воспалительных процессов, синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Учитывая симптомы заболевания и результаты обследований обычно рекомендуют выполнить ФГДС с целью уточнения состояния слизистой желудка для решения вопроса о проведении лечения хеликобактерной инфекции при положительном тесте на хеликобактер. С целью уточнения наличия СИБР эффективен дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. При проведении эррадикационной терапии хеликобактерной инфекции, таким образом происходит и санация кишечника, так как схема лечения предполагает прием антибактериальных препаратов.
Здравствуйте. Ночью проснулся с чувством тяжести в затылке и в шее (позже понял, что неудобно лежал). Начал "накручивать" себя: вот поднимется АД, будет инфаркт, умру. Через 10-15 сек начался шум в ушах, в глазах пелена, ЧСС растет. Через 3 минуты: АД 220/110 +/- (померял...
Здравствуйте. Артериальное давление может повышаться до таких цифр при панических атаках, но если приступы частят есть смысл исключить патологию надпочечников. В стандарт диагностики входит суточный анализ мочи на метанефрины и норметанефрины, при подтверждении анализом МРТ почек и надпочечников, вторым этапом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расширение зрачка после АД
7 ответовЗдравствуйте, второй день принимаю Флуоксетин 20 мг 1 раз в день. Утром заметила расширение зрачков и снижение зрения вдаль. Это будет постоянно на протяжении всего курса или уйдет спустя время, как побочный эффект? Насколько это опасно при высокой миопии и лазерной коррекции...
Здравствуйте. Да, описаны случаи мидриаза (расширения зрачка) на фоне приема антидепрессантов. Это не влияет на результат лазерной коррекции, но могут быть сложности с фокусировкой, размытость. Это не опасно, отмены не требует.
Марихуана и прием АД
9 ответовДоброго дня! Возник вопрос, на данный момент я прохожу терапию, принимаю на постоянной основе Феварин, был единственный случай употребления марихуаны, сутки еще не прошли, можно ли продолжать прием АД и принять грандаксин, появилась тревога, не ярко выраженная и от головной...
Добрый день! Понимаю ваше беспокойство — сочетание терапии и неожиданных обстоятельств всегда вызывает вопросы. Вы принимаете Феварин (флувоксамин), который относится к группе антидепрессантов, и недавно был однократный прием марихуаны. Каннабис в сочетании с антидепрессантами, в том числе флувоксамином повышает риск побочных эффектов, таких как тревога, головная боль и даже более серьезные реакции. Что касается добавления Грандаксина (тофизопама) для снятия тревоги и головной боли, то эти препараты могут взаимодействовать. Между ними выявлены негативные взаимодействия, поэтому Грандаксин следует принимать с осторожностью и под контролем врача. Он может помочь снизить тревогу благодаря своему анксиолитическому эффекту, но дозировка и необходимость назначения должны быть согласованы специалистом. Сейчас: - Не прекращайте прием Феварина самостоятельно. Эффект антидепрессанта развивается постепенно, и резкая отмена может ухудшить состояние. - Если тревога и головная боль неярко выражены, попробуйте сначала принять обычные безрецептурные обезболивающие, например, ибупрофен или баралгин, если они вам подходят. - Избегайте повторного употребления марихуаны, так как это может усилить побочные эффекты и затруднить работу антидепрессанта.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. При нестабильном АД /повышеное до 185/, с целью лечения шейного остеохондррза можно принимать: кетонал /уколы/, мовалис /таб./, комбилипен /таб/, мидокалм 150мг/таб/, диклофенак /наруж /? Какая рекомендуемая дозировка, схема лечения...
Возможно сочетание данных препаратов с вашей базовой терапией. Контролируйте давление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена АД амитриптилин на дулоксенту
7 ответовДобрый день,диагноз стойкое самотофорное болевое расстройство и срк,психиатр поставил диагноз - ГАД Прописали амитриптилин ,начала с 24 июля по 1/4 ,постепенно прибавляя ,сейчас доза 25 мг на ночь ,переношу хорошо,но симптомы сохраняются (ушли на 50 процентов )Психиатр и...
Вас понял. Да, хватит.
Здравствуйте. Принимаю сертралин (серената) уже два с половиной месяца. Еще доктор прописал Триттико для лучшего засыпания, я его то пила, то не пила. Сейчас дозу АД (сертралин) повысила до 200 мг. Сейчас уже несколько дней мне плохо, повысилась тревога, тахикардия, диарея,...
Он здесь нужен для стабилизации состояния. Можно выбрать и Феназепам.
Диагноз срк?
12 ответовПоявились ноющие, распирающие боли внизу живота слева (около подвздошной части), год назад были редкими, в последний месяц стали постоянными. Так же, слабая боль иногда поднималась чуть выше или ниже. Т.е локализация боли переходила так же в левый бок и паховую область...
Да, для подтверждения диагноза необходима биопсия, тем более что видна была воспаленная прямая кишка.Думаю , что надо сдать анализ кала на фекальный кальпротектин .Если он более 50 , то повторить колоноскопию с биопсией из каждого отдела кишечника, только при отсутствии гистологического воспаления может быть поставлен диагноз СРК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стресс, СРК
5 ответовМне необходим подбор и назначение препаратов. Сегодня была у психотерапевта, он направил меня к психиатру в пнд как раз таки для подбора и назначения каких-то препаратов, идти туда не очень хочется по понятным причинам, к тому же у меня маленький ребенок, мне не с кем его...
Здравствуйте! Врач-психотерапевт так же в компетенции выписать медикаментозное лечение, почему перенаправил если честно вопрос. Сейчас учитывая описание, то тревога конечно имеется, и тут в идеале решать о антидепрессантах ( в частности группы СИОЗС - сертралин или эсциталопрам). На самом деле для начала можно попробовать противотревожные препараты типа грандаксин/стрезам/тералиджен + психотерапия, и если такая тактика не сработает, то уже подключать антидепрессанты.