Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АЛТ и АСТ превышены
18 ответовДобрый день! По биохимии увеличены анализы АЛТ 75 и АСТ 46. По узи брюшной полости ставят увелич.печени под вопросом жировой гепатоз! Эластография тоже показала увеличение,но в норму F1- F2 вошла! Холестерин 5.63 СРБ 9.7 Описторхоз отрицат по исследованию. Пила15 дней...
Здравствуйте Прикрепите результаты анализов и узи
Статины, изменение АЛТ, АСТ
18 ответовДобрый день! Два месяца назад назначили Зенон 10+10. Прикрепляю анализы за июнь и сентябрь. Повысились АЛТ и АСТ. В июне АСТ был 19.9, АЛТ 18. ОАК сейчас и два месяца назад в норме. Какие могут быть мои дальнейшие действия? Еще начала иногда болеть поджелудочная. Узи ОБП...
Здравствуйте! Все же такое небольшое повышение уровня АЛТ и аст не является опасным, и обычно не требует отмены статинов, не беспокойтесь. Достаточно часто потом ферменты при отсутствии лишнего веса приходят в норму. В плане болей, опишите пожалуйста подробнее . Где они именно, и нет ли связи с приёмом пищи?
Проблема с алт и аст
4 ответаЗдравствуйте,подскажите, у меня ожирение 2 степени, сейчас сдавал анализы - повышено алт (112) и аст (49). С реактивный белок также (10.91). Также гемоглобин 170,эритроциты 5.6,гематокрит 56.2. Остальное все в порядке Билирубин 12 Лактатдегидрогеназа 173 Глюкоза 4.3...
Здравствуйте! Повышение АЛТ не настолько большое, как может показаться. Сказать, что всё совсем плохо, нельзя. Для сравнения, при острых гепатитах АЛТ больше 1000 и пациенты этого иногда даже не замечают и не ощущают. Такое повышение ферментов возможно при стеатогепатозе (замещение клеток печени жировой тканью). Желательно сделать УЗИ печени. Также необходимо сдать анализ на гепатиты В (HBsAg ) и С (anti-HCV) Также необходимо исключить токсическое поражение печени (принимаете ли какие-то лекарства и перепроверить их побочные эффекты). Если гепатиты В, С исключены, токсическое поражение печени исключено, то остаются в основном только алиментарные причины. При соблюдении диеты и коррекции веса уровень ферментов восстанавливается до нормальных значений. Процессы обратимы .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение АСТ и АЛТ у ребёнка
2 ответаДобрый день! Ребёнку 1г и 1м, делали клинический анализ крови с динамикой из-за повышенного АСТ, результаты написала ниже. По УЗИ умеренно увеличена печень - 70х54. В возрасте 1 м размеры печени тоже были умеренно увеличены - 69,4х44,4. В анамнезе перегиб в пришеечном отделе...
Здравствуйте! Чаще всего такого рода отклонения связаны с повреждением клеток печени. Судя по результатам анализов, наблюдается умеренное повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) при нормальном уровне общего билирубина. Это указывает на цитолитический синдром без холестаза (т.е. повреждение самих гепатоцитов, при сохранном оттоке желчи) Стандарт диагностики в таких случаях включает: общий анализ крови и СРБ - для исключения воспаления, HBsAg и анти-HCV - для исключения гепатитов В и С, ПЦР крови на ДНК Эпштейна–Барр и цитомегаловируса, ГГТП, щелочную фосфатазу - для исключения скрытого холестаза (желчеоттока). Также рекомендуется повторить УЗИ ОБП в динамике для контроля размеров печени и состояния желчевыводящих путей.
Пациент – мужчина, 32 года. С 2009 года диагноз – анкилозирующий спондилит, идиопатический артрит, энтезит, с 2016 года начал лечение биологической терапией (Энбрел). Во время приема Энбрел все печеночные показатели были в норме (АСТ/АЛТ до 20). (обследования и назначения...
Здравствуйте! Отмену препарата и подбор другой терапии обычно проводят при повышении алт/аст выше трех верхних границ нормы. В таких случаях так же рекомендуют посмотреть помимо алт и аст, билирубин с фракциями, ГГТП и щелочную фосфатазу,чтобы исключить холестаз ( застой желчи в протоках) Так же смотрят маркеры вирусных гепатитов В и С,так как на фоне лечения возможна реактивация латентных инфекций,гепатита в том числе . Проводят узи печени и желчевыводящих путей По всем результатам гастроэнтеролог может назначить «рабочий» препарат с доказанной эффективностью. А не бад,который мог только усугубить состояние печени,так как его эффективность не доказана и не изучена в принципе. Если далее показатели будут расти и превысят 3 ВГН,то целесообразно будет рассмотреть с ревматологом другой гибп.
Добрый день, уважаемые врачи. Прошу Вас отразить свое мнение по поводу применения лекарственных препаратов во время беременности и их влияние на ребенка. Имеются ли исследования или их сейчас проводят на нас ? Сейчас у меня 14 акушерских недель беременности . Рост 170, вес...
Здравствуйте. Понимаю Ваши тревоги на этот счет. Да, все перечисленные препараты достаточно хорошо исследованы ретроспективно на беременных женщинах, чтобы на сегодняшний день все регламентирующие это сообщества и структуры могли бы обоснованно их назначать. Ни один из них не показал патологического или тем более тератогенного влияния на детей. «Никогда ничего беременным было принимать нельзя» — это в некотором роде миф, с научной точки зрения всегда были препараты достаточно изученные и недостаточно изученные, чтобы можно было их рекомендовать. На сегодняшний день накопилось очень много данных, по которым можно достаточно достоверно ориентироваться в подобных случаях. Эти данные действительно есть, все эти исследования и большие метаанализы можно найти в свободном доступе. Например, кардиомагнил (ацетилсалициловая кислота) кроме того, что доказано безопасен для плода, является единственной доказано эффективной профилактикой такого жизнеугрожающего осложнения беременности, как преэклампсия. А риск ее при высоком исходно давлении даже без рисков по скринингу уже оценивается как высокий. То же можно сказать о Допегите. Это – самая безопасно для беременных препарат для снижения артериального давления. Нифедипин используется скорее в случаях, когда один Допегит «не справляется». Что будет, если отказаться от всего? Безусловно, каждый человек имеет на это полное право. Объективно можно сказать лишь одно: риск преэклампсии и жизнеугрожающих (для обоих) ее осложнений в такой ситуации будет точно объективно выше, чем при такой терапии. Ибо в исследованиях было доказано максимально достоверно, что всё именно так и есть. Да, высокий риск – это всего лишь риск, совершенно не обязательно, что риск реализуется. Но если можно на это повлиять, стараются все же повлиять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алт, Аст Эпштейн Барр, Кандида
36 ответовДва месяца уже высокие показатели АЛТ и АСТ - гепатита нет. На данный момент обнаружили в мозке из зева Кандиду и ВЭБ. Показатели АЛТ - 399, АСТ -152 Допиваю курс Гептрала и Урсосана снижение не идет показателей. Упали тромбоциты -152 единицы и повысились моноциты . Что...
Есть панель на аутоиммунные гепатиты, в которую обычно входят: -антитела к гладким мышцам -АНФ (антинуклеарный фактор) -антитела к митохондриям -антитела к микросомальной фракции печени и почек.
Повышены Алт,аст и ггтп
16 ответовНа днях сдала кровь,профилактически и обнаружилось что у меня повышены Алт,аст и ггтп. Первый раз с этим столкнулась. Какие дальнейшие действия? И стоит ли волноваться таким превышениям?
Здравствуйте. есть ли какие-то жалобы со стороны жкт? в родне есть проблемы с желудком, кишечником,желчным? по обследованиям обращает на себя внимание повышение холестерина-нарушение жирового обмена. повышены алт, аст. ггтп-показатели нарушение работы со стороны печени, желчного. низкий ферритин-норма 40-60.(плохое усвоение железа часто возникает на фоне хеликобпактнера) витамин в 12 близко к нижней границе.(тенденция к снижению витамина в 12 возникает при наличии аутоиммуных фактров, которые способствуют развитию гастрита) не было ли алкоголя за 7-10 дней до сдачи анализа? учитывая данные обследования рекомендуют выполнить оак узи обп кал на скр. кровь методом иха. кровь на вирусные гепатиты в и с. Исключить аутоиммунный фактор(Антитела к внутреннему фактору Кастла, Антитела к париетальным клеткам желудка Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при вывлении хеликобактера или аутоиммуных факторов рекомендуют выполнение фгдс. принимаете ли какие-то препарпты, бады?
Добрый вечер. У меня с 20 недели повышенные Алт и АСТ, пропила Хофитол не помог, потом в больнице назначили месяц Урсосан, на нем снизились Алт до 52, а АСТ до 35(было Алт 70, АСТ 62) пила по 2 таблетки 2 раза в день. Потом после снижения Урсосан снизили по 1 т. 2 раза в...
Здравствуйте. Нет ли при этом сейчас каких-либо симптомов, в частности, кожного зуда? В подобном случае обычно целесообразно исключить внутрипеченочный холестаз беременных. «Золотым стандартом» его диагностики является анализ крови на желчные кислоты (так и называется, «желчные кислоты»), есть смысл сдать их отдельно, они не входят в стандартный биохимический анализ крови. По АЛТ и АСТ невозможно поставить такой диагноз. Уже в зависимости от результата анализа будет более понятно, угрожает ли вообще такое состояние малышу или это просто обычное для беременных небольшое повышение печеночных ферментов без какого-либо вреда для плода. Также было бы полезно сдать ферритин - оценить депо железа. В 3 триместре нижняя граница нормы гемоглобина 110 г/л, во втором триместре (27-ая неделя - последняя неделя 2-ого триместра) - 105 г/л. Иными словами, об анемии пока речи не идёт, но депо железа оценить было бы полезно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АСТ, АЛТ
19 ответовЗдравствуйте. В связи с высоким уровнем холестерина был назначен Крестор 10 мг ежедневно. Принимаю 2 месяца, сейчас сдал анализы - АСТ, АЛТ, общий билирубин, креатинин, мочевая кислота очень сильно повышен
Здравствуйте смотрю анализы ответ дополню! Дмитрий, УЗДГ сосудов шеи проходили? - статины пока нужно убрать ! Из за них могут возрасти показатели печени! Для воспаления печени рекомендую препарат Адеметионин ( Гептрал) 400 мг 2 раза в день. На всякий случай необходимо сдать кровь на антитела к гепатитам В и С (HBSAgп,antiHCV). Выполнить УЗИ органов брюшной полости. Если бляшек по УЗДГ нет то статины не показаны, только средиземноморская диета, курс Омега 3 аминокислот 1000 мг 2 раза в день 3 месяца . Контроль липидного спектра 1 раз в 3 месяца. - мочевая кислота повышена риск развития подагры, мочекаменной болезни, учитывая повышение креатинина , необходимо выполнить УЗИ почек, моча по Нечипоренко. По результату ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции .