Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диссеминированный процесс в легких?
30 ответовДобрый день! Родственник (84 года, жен., основные диагнозы: мерцательная аритмия, ИБС, ХСН, АГ, ОНМК ишемического типа в 2012 г.) в ноябре прошлого года лечилась от пневмонии, затем от кровопотери (гемоглобин падал до 70), теперь вот после того, как заменили (как уже поняли...
Здравствуйте. Сделать КТ лёгких безусловно нужно все равно. Так как за формулировкой диссеминация может быть что угодно (и старые очаги после пневмонии и туберкулёз и опухоль). Плюс у неё застойная сердечная недостаточность и нужна квалифицированная помощь кардиолога и лучше госпитализация, пока декомпенсация есть, ни о какой операции и речи идти не должно. Какое у неё Ад, пульс,? Что именно она сейчас ежедневно принимает?
Гангрена нижних конечностей у бабушки
10 ответовДобрый день. Бабушке 90 лет. Было механическое повреждение пальца 2 мес назад. Гангрена нижних конечностей (левая нога второй палец). Недавно лежала в терапии (была анемия , поднимали гемоглобин) , к ней приходил хирург и сказал, что лучше не резать, иначе пойдет дальше. Из...
Здравствуйте, по фото имеет место влажная гангрена стопы, к сожалению здесь лечение только одно это ампутация, по другому такая проблема не лечится. Если не выполнить ампутацию, шанс на спасение у бабушки нет, так как помимо гнойного очага, возникнут септические осложнения такие как почечная недостаточность. Рекомендуется вызвать скорую помощь для госпитализации в хирургическое отделение. Здоровья
Диагнозы : 1.Гипертоническая болезнь 2 ст. контролируемая, р.3 ХСН 1ФК 2. Хроническая ЖДА 3 ст. тяж.
10 ответовМоя бабушка, с 2017го года принимала после консультаций терапевтов : Эгилок 50- 2р в сутки (были боли в сердце) ; Омепрозол 2р в сутки (была изжога, боли в желудке) ; Пирацетам 400 2р в сутки; ТромбоАСС 50 1р в сутки; Аллохол 1-2 р в сутки. В 2019 к этому списку...
Здравствуйте. Рекомендую дальнейшее лечение и обследование в условиях терапевтического стационара. Необходимо сначала выяснить причину такого низкого гемоглобина: исключить эрозии и язвы ЖКТ, онко процесс. Гемоглобин 47 является жизнеугрожающим состоянием. В таких случаях обычно капают эритроцитарную массу, если анемия железодефицитная(надо смотреть уровень ферритина), если анемия хронических заболеваний, то в таком случае колят эритропоэтин. Омепразол, действительно, снижает уровень В12, но необходимо сначала сдать анализ на этот показатель, если будет низкий, то лучше проколоть цианокобаламин в инъекциях, затем перейти на таблетки. АД повысится, когда нормализуется уровень гемоглобина. Сейчас симптоматически можно использовать настойку элеутерококка или женьшеня по 15-20 кап.утром и днем. Сердце можно поддержать приемом панангин или аспаркам по 1т.3р/сут. Для защиты слизистой ЖКТ можно использовать ребагит по 1т.3р/сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бабушке 94, ранее принимала несколько лет Лозап 100, перестал действовать. Сейчас принимает лизиноприл и лерканидипин, но через 2 месяца приема начались отеки ног и шелушение. Также утром Верошпирон
Добавьте верошпирон до 50 мг, понааблюдайте, возможно надо будет заменить леркамен на калчек (это тоде амлодипин, но по исследованиям реже вызывает отёки нижних конечностей, как побочное действие)
Низкое давление
10 ответовДобрый день. Маме 69 лет. Диагноз: Осн:ИБС. Острый субэндокардиальный инфаркт миокарда по нижней стенке от 11.05.2022г. Коронароангиография от 21.05.2022г.Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, ЧТКА со стентирование ПКА 21.05.2022г. Фон. :гипертоническая болезнь III...
Можно уменьшить дозу аторвастатина до 40 мг 1 раз в день. Остальные препараты продолжайте принимать в тех же дозах, включая спиронолактон - он необходим для снижения давления в легочной артерии (по ЭХОКГ немного повышено). Через 2 месяца после инфаркта контроль УЗИ сердца, Холтер, общий и биохимический анализ крови.
Сердечные заболевание при сд 2 типа
7 ответовЗдравствуйте. Маме 75 лет. Стоят следующие диагнозы Сахарный диабет 2 типа. Целевые уровни гликемического контроля: HbA1c <7,0%, уровень глюкозы плазмы натощак/перед едой/ на ночь/ночью <7,0 ммоль/л, уровень глюкозы плазмы через 2 ч после еды <9,0 ммоль/л....
Здравствуйте Не переживайте. Сахарный диабет влияет на сосудистую стенку,даёт воспаление сосудов всего организма. В данной ситуации советуем сдавать регулярно анализы крови,ЭКГ ,УЗИ сердца. Контроль артериального давления и пульса. Отеки и одышку оценивать. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клинический протокол
11 ответовЯ учусь на 6 курсе в меде ,я написала клин , протокол лечение, но не знаю точен ли он ,Преподавательница требовательная Пациент мужчина 56 лет вес 122кг рост 184 см Диагноз :ИБС.Стенокардия напряжения 2ФК.Желудочковая экстрасистолия 4а класс по Лауну Осложнение :ХСН с сФВ...
Контроль давления и пульса . Целевое давление 120-130/70/80 , пульс не ниже 60 днем. Тироксин да это ТТГ и т 4 свободный через месяц для подбора дозы и лучше передать эндокринологу . Больше никак
Тяжелая анемия, низкий белок
10 ответовС декабря гемоглобин не держался, но критически не падал, потом началось массированное кровотечение вызванное миомой, которая была удалена. Диагнозы при выписке миома, Стенокардия напряжения, ФК 1. Стенозирующий коронаросклероз от 20.11 2023 начальные проявления. Атеросклероз...
Здравствуйте. Приложите результаты обследований, свежий общий анализ крови, кровь на ферритин. Какие препараты принимаете на данный момент?
Здравствуйте, при диагнозе тромбоз глубоких вен и ТЭЛА, давшем осложнения в виде ХСН, при отёках ног маме выписали носить компрессионные чулки! После двухнедельного ношерия компрессионных чулок с открытым мысом у мамы появились на правой ноге чёрные пятна на ступне прямо под...
Здравствуйте. По фото похоже на гематому, которая возникла на фоне сдавления отечных тканей. По фото показаний для хирургического вмешательства нет. За гематомой необходимо посмотреть в динамике, будет рассасываться потихоньку, должна полностью рассасаться в течении 2-3 нед. Может конечно и остаться пигментация. Сейчас местно на область гематома можно рекомендовать 2 раза в день тонким слоем лиотон гель. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей маме 63 года. Вот, что её беспокоит: -повышение АД до 230 мм.рт.ст периодически по вечерам -учащенное сердцебиение по ночам -пробуждения по ночам около ( с 3 часов до 5 утра бывает не спит раза 2 в неделю), днем не спит -периодические боли в ГОП Один врач...
Здравствуйте, Ирина. Амлодипин способствует тахикардии, поэтому не стоит его принимать, если по ночам тахикардия. Советую вечером, вместо амлодипина, принимать моксонидин 0,2(0,4) мг - он снижает АД и обладает небольшим успокоительным действием, что будет дополнительным положительным эффектом, учитывая бессонницу. Моксонидин подходит не только для экстренной помощи, но и для регулярной терапии. Поскольку часто приходится принимать каптоприл в обед, то советую заменить лозартан на эдарби-кло 40+12,5 мг утром - он эффективнее и содержит мочегонный компанент - хлорталидон, он нужен, так как есть ХСН 2а - застой жидкости в организме. Бисопролол продолжайте принимать - 2,5 мг утром.