Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пятой пястной кости
7 ответовМой отец (возраст 65 лет) поломал при падении пятую пястную кость, небольшое смещение. Гипсовую лангетную повязку наложили только через неделю. На момент наложения рука была отечная. Вопросы: 1. На 6-й день после наложения гипсовой повязки он чувствует, что повязка...
Что нужно делать? Можно просто поменять лангету, наложить циркулярную повязку или использовать полиуретан. Подходит любой вариант. Полиуретан - необоснованно дорого, циркулярно - нет особой необходимости. Чаще всего меняют лангету. Какие сроки срастания? Через месяц после травмы нужно сделать контрольную рентгенографию и определиться со сроками. Может быть уже срастется или еще пару недель придется подождать. Какие лекарственные средства? По большому счету, лекарства ничего не решают. Главное, чтобы была правильная фиксация и достаточное время. Таблетки и БАДы можно пить при желании, но в данной ситуации они НИКАК не влияют на прогноз и сроки.
Добрый вечер. Получила травму правого голеностопного сустава. Была наложена гипсовая иммобилизация на 3 недели. На голени образовалась гематома. Обратилась к сосудистому хирургу для проведения УЗИ мягких тканей и вен нижних конечностей. Стопа сильно отекшая. По УЗИ вен н. к....
Добрый вечер, Юлия! По результатам УЗИ наиболее вероятен тромбоз большой подкожной вены справа после травмы и длительной неподвижности ноги 1 Дополнительные препараты сейчас не нужны. Ривароксабан по 10 мг 1 раз в день на 45 дней подходит. Детралекс 1000 мг в день можно продолжать 60 дней 2 Риск тромбоэмболии легочной артерии есть, но проходимость глубоких вен и отсутствие подвижной части тромба являются хорошими признаками 3 Массаж, прогревания и интенсивную физиотерапию пока исключите. Осторожные движения стопой допустимы с разрешения травматолога 4 Тейпирование пока не рекомендуется. Лучше использовать компрессионный трикотаж 2 класса, если он не сдавливает травмированный голеностоп 5 Полное восстановление возможно, лечение занимает не менее 45 дней, а рассасывание тромба может продолжаться несколько месяцев. Нужно будет сделать контроль УЗИ через 5-7 дней чтобы оценить динамику лечения. Прогноз в целом благоприятный Желаю Вам скорейшего выздоровления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Болит колено
3 ответаЗдравствуйте. 2,5 месяца пользовалась костылём "свободные руки", упиралась на него коленом (была операция на пяточной кости, потом 10 недель гипсовая лонгета). Это колено начало болеть при ходьбе. В настоящее время гипс снят, прохожу реабилитацию голеностопа: ЛФК, лазер,...
Здравствуйте. Наиболее частое осложнение после длительного использования костыля "свободные руки" - это тендинит собственной связки надколенника и препателлярный бурсит. Но так же не исключаются и другие повреждения. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ. Инъектран колоть особой необходимости нет. Выше рекомендована Артра и Картифлекс в таблетках. Это препараты одной группы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уколы для лечения колена
3 ответаЗдравствуйте,после нахождения в гипсе -7 недель,не разгибается колено,будто что блокирует его,по травме колена было перелом мышелка большеберцой ,головки малоберцовой,субтотальный разрыв связки,растяжение коллатериальных связок,по р-снимку поставлен гонартроз 1 степени,это...
Добрый день. Травма была серьезная. Иммобилизация 7 недель в любом случае привела бы к контрактуре, т.к. сустав долго не работал. Плюс к этому повреждение связок. Т.е. разработка будет сложная. Препарат дипроспан блок не снимет, он снимет боль и в данной ситуации только на короткий срок, поэтому смысл его колоть нет. Необходимо сделать мрт кс для исключения "суставной мыши"(оторванный кусочек мениска после травмы заблокировавший сустав) и узнать состояние связочного аппарата. Реабилитация будет долгой и будет включать в себя ЛФК ежедневно(до легкой боли), физиолечение, массаж бедра и голени для расслабление мышц, кинезиотерапия под присмотром врача.
Добрый день! 18.01.2015 упала на руку, после чего появилась сильная боль в локте и отек. В травмпункте сделали снимок, поставили диагноз ушиб локтевого сустава. Порекомендовали взять больничный и наблюдаться у хирурга. Руку я подвесила на косынку. Через неделю врач...
Если у вас был диагностирован перелом головки лучевой кости то иммобилизацию следовало делать как минимум на пять - шесть недель, тут есть не маловажный момент, в большинстве случаев происходит перелом со смещением - что само по себе требует незамедлительной репозиции, совмещение костных отломков. Конечно трудно что то рекомендовать не видя картины в целом, после длительной иммобилизации вам потребуется минимум от 3 до 5 месяцев на восстановление функции руки - рекомендуются физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК. Могу добавить от себя что можете для снятия болевого синдрома во время разрабатывания конечности принимать анальгетики - Кеторолак или Ортофен.
Добрый день. Передом латеральной лодыжки, подвывих. Операция, наложеа пластина, установлены винт и спица, шов связки в районе медиальной лодыжки. Через 6,5 недель винт и спица изъяты. Через 8,5 недель (сегодня) сняли остаточные швы и гипсовая лангета. Сделан контрольный...
Добрый день. По рентген снимку признаков артроза в области голеностопного сустава нет (асимметрия на 1 мм не считается существенной). По снимку перелом малоберцовой кости на стадии не полной консолидации(линия перелома еще прослеживается), но это не мешает разработки сустава и началу ходьбы. Голеностопный сустав при длительной иммобилизации приобретает функциональную контрактуру (ограничения в движениях из-за связочного аппарата). Сустав можно и нужно разрабатывать. Сустав и стопа будут отекать и менять цвет кожи, это нормально,исправляется самостоятельно после полной реабилитации ноги. Разработку суставов стопы и голегостопа начинать с разогрева при помощи теплых солевых ванночек(2-3 раза в день) или парафин-озокеритовых аппликаций (на 20 мин 1 раз в день), а затем упражнения на расстяжку и так каждый день. Ходить начинать после частичной разработки голеностопного сустава, начиная с 15-20% от массы тела под контролем костылей или ходунков и постепенно увеличивать вес доведя до 100%. В помощь для разработки суставов: массаж н/к, лфк, физиотерапия(миостимуляция, ультразвук, увч),хорошо помогает механотерапия (через 2-3 недели от начала разработки, больно, но хорошо работает).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на руках
14 ответовДобрый вечер. Лет 12-13 назад у меня первый раз появилась сыпь по телу, руки, ноги, лицо и грудь. Все это было в начале лета.пила супрастин. Все закончилось тогда отеком Квинке , положили в больницу и капали хлористый и что-то еще. Потом почти каждый год до сегодняшнего...
Здравствуйте, Наталья Похоже на проявление многоформной экссудативной эритемы Это токсико - аллергическая реакция Может быть на фоне вирусной инфекции, аллергии - зиртек 10 кап в день 10 дней - валоцикловир 500 мг 2 раза в день 7 дней - Зостерин ультра 30% по 1 дет дозе 2 раза в день 5 дней - наружно: тридерм мазь 2 раза в день 10-14 дней Рекомендую обратиться в КВД и пройти лечение в кожвендиспансере
Аллергия, сыпь на руках
5 ответовДобрый вечер. Лет 12-13 назад у меня первый раз появилась сыпь по телу, руки, ноги, лицо и грудь. Все это было в начале лета.пила супрастин. Все закончилось тогда отеком Квинке , положили в больницу и капали хлористый и что-то еще. Потом почти каждый год до сегодняшнего...
Наталья, добрый вечер! Если в мае или июне обострения, то вероятно есть поллиноз - аллергия на пыльцу растений. Для выявления аллергии необходимо пройти базовый скрининг: 1. Общий анализ крови - смотрим эозинофилы - повышение указывает в пользу аллергии 2.Общий Иммуноглобулин Е (IgE) - класс антител, отвечающих за развитие аллергической реакции. Маркер не специфический, но даёт дополнительную информацию для оценки вероятности аллергии 3. Эозинофильный катионный белок (ECP) - основной медиатор эозинофилов, дающий представление об активности аллкргического воспаления Повышение уровня общего Ig E и ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов: 4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели. Варианты аллергопанелей: * Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. По стоимости примерно одинаковые. Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap. *Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены. * Пищевая аллергопанель с продуктами питания. При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA. Можно выбрать любой из этих надёжных методов исследования.
Определить источник аллергии
9 ответовДобрый день, я аллергик, в течении жизни точнее замечал аллергию на кошек, на пыльцу, на домашнюю пыль. Встал вопрос о заведении домашнего любимца, предварительно сдал анализы на аллергены, в очередной раз убедился что на кошек аллергию я имею, обнаружил что есть и на собаку...
Это неофициальное лечение, я работаю только по международным стандартам. В них, конечно, ничего такого не входит. Симптоматическое лечение нужно делать комплексно, а не что-то одно начинать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергический ринит
1 ответЗдравствуйте! Три года назад делала аллергопробы. Поставили под ? аллергический бронхит. Были ++++ домашняя пыль, +++ библиот. пыль, +++++ клещ Птеронисимус, ++++ клещ Фарине, +++ шерсть кошки, ++ волос человека. На ФВД ОФВ1 81%, после пробы 84%. Проба отриц. Меня направила...
Здравствуйте! Обследование лучше повторить. Анализы на аллергию Вы можете сделать в любой лаборатории. ФВД сделайте в покое, с физической нагрузкой, сальбутамолом.