Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
M06.4 - Воспалительная полиартропатия. Предварительный. Недифференцированный артрит, вероятный ревматоидный артрит, РФ+, АЦЦП-, активность умеренная ( DAS 28срб - 4,3). ФК 2. Недифференцированное заболевание соединительной ткани (артралгии, лейкопения, АНФ+, RNP+,РФ+...
Валерия, с большой вероятностью это побочка метотрексата и после его отмены лейкоциты должны восстановиться, нужно посмотреть динамику по лейкоцитам на период отмены метотрексата. Фолиевая 5 мг в неделю в целом достаточно, но считается что доза фолиевой должна быть равна половине дозы метотрекста, то есть 15 мг метотрекста-7,5 мг фолиевой кислоты. Можно к примеру сдлать так, если Вы отмените метотрексат, а через 2 недели у вас прием очный, можно как раз к приему за пару дней до сдать контрольный анализ,чтобы доктор решил по тактике.
Экстрасистолы
3 ответаЗдравствуйте, меня зовут Сергей, регулярно занимаюсь спортом, в августе 21г. появились сбои ритма. Проявляются в ЖЭС и НЖЭС во время физ.нагрузок, приема пищи и после, нагревания(баня,душ), напряжения мышц пресса(втятивание живота), употребления кофе, алкоголь, беспричинно....
препараты принимаете?
Помогите понять, к какому специалисту обратиться? (Инфекционист? Гематолог? Ревматолог? Онколог?)
6 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста на основе анализов понять, к какому специалисту нам обратиться за помощью? В данным момент сестра лежит в гематологическом отделении. У нее берут анализы, пункцию с грудины брали 4 раза, сделали трепанобиопсию (результаты ждем)....
Здравствуйте! По анализам высказаться за опухоль крови невозможно, данных за это нет. На ревмопроцессы обследования увидела, тоже все спокойно. Повышенный с-реактивный белок, лейкопения и флегмона могут быть подозрительны в отношении септических осложнений. В анализах не увидела: посева крови на стерильность, прокальцитонин, фолаты, В12, антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, УЗИ брюшной полости, почек, УЗИ сердца, антитела к ТПО, АНЦА. Все это важно в отношении причин лейкопении. Трепанобиопсию и миелограмму целиком тоже прикладывайте как будет готово. Сейчас пациентка температурит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение, вестибулярка
9 ответовЗдравствуйте. На этой неделе (ориентировочно в понедельник 1.07) появился странный симптом:что-то вроде нарушения вестибулярного аппарата. Такого у меня ещё никогда не было, выглядит как то ли лёгкое головокружение, то ди как небольшое покачивание. В прошлую субботу удалили...
Здравствуйте. Как давно у Вас анемия?
Понижены нейтрофилы
17 ответовЗдравствуйте. Переболела в феврале ковид, помле него рецидив гипертиреоз (4-ый). Были высокие Аст, Алт. Лейкопения. Лежала в больнице в апреле, назначили тирозол, преднизолон с мая. При выписке анализы были в норме.через мес в июне ,как и до болезни но сильно снизились Т4,Т3,...
После лечения препаратами железа удавалось поднять ферритин хотя бы до 30? Насчёт нейтрофилов - посмотрите, пожалуйста, на их абсолютное количество, они у вас не снижаются. Значит, я не совсем правильно поняла изначально, повышение эозинофилов было и до назначения тирозола? В таком случае да, если исключаяются другие возможные причины повышения эозинофилов, то необходима очная консультация гематолога для решения вопроса о необходимости пункции костного мозга. Если проявлений аллергии нет, то препараты не нужны. Секнидокс, если есть показания, можно.
Принимать ли Арепливир
9 ответов2 дня болело горло, лёгкий насморк и слабость без температуры. На 3 день сдала ПЦР, который подтвердил covid19. Сегодня 5 день и есть першение в горле, сатурация 99%. Врач пришёл сегодня и назначил Арепливир, АЦЦ, гриппферон, витамины С, Д. Мне 60 лет. До этого 1 раз...
Да, он продается и отдельно (фирма не принципиальна) и в составе комплексов, например Селцинк. Тоже хорошая комбинация селена и цинка для поддержания иммунитета
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, согласно медицинским требованиям, норма облучения рентгеном не должна превышать 1 мЗв в течение года. Однако, во время рентгена лёгких в двух проекциях при подозрении на пневмонию, вид сбоку составил 1,416 мЗв, в то время как вид спереди - показатель ниже...
Здравствуйте, при диагностических исследованиях нормы облучения другие и главную роль играет наличие патологии в исследуемом органе. От того, что вы два раза пройдёте рентген лёгких онкология у вас не разовьётся.
Сын 12 лет
2 ответаЧасты болезни. В 21 г перенес: Короновирус, ВЭБ и Микоплазму Пневменус. С тех пор болячки на с не покидают. С Сентября 23 г года, почти не вылезал с больничного , в декабре 23 лежал в иммунологии (по анализам все хорошо. Сейчас отправили к инфекционисту + клинику делала в...
Здравствуйте, Леся, выявленные у ребёнка антитела свидетельствуют о перенесенной вирусной инфекции
Добрый вечер. 28.05 у ребенка поднялась температура 39, сбили нурофеном, через 11 часов поднялась до 38,4 не сбивали, упала сама. 29.05 опять утром 39, помог нурофен на 5 часов, затем каждые 5-6 часов поднимается до 39-39,3, даем нурофен или цефекон, снижается и через 5...
Здравствуйте . Да, по анализу инфекция вирусная, а именно об этом говорит снижение лейкоцитов и повышение моноцитов. Лимфоцитов больше, чем нейтрофилов- норма до 4 лет, бактериальной инфекции нет. СОЭ невысокая Лечение при вирусных инфекциях симптоматическое, вы всё верно делаете
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотик или нет?
28 ответовМ 52 Множественная миелома пересадка КМ в феврале 24 поддержка леналидомид, ремиссия 1.5 года нейтропения, ср. нейтрофилы 1.2 последнее ОРВИ в июне, легко последний а/б в декабре 24,затяжной кашель после ОРВИ Сейчас с утра кашель с мокротой, t38. 5 до ибупрофена...
Здравствуйте. Решение о приёме антибиотика принимаем только после подтверждения бактериальной инфекции по анализу крови, если этиология вирусная, то он не поможет, но побочные эффекты проявятся в полной мере, никуда не денутся. Обычно стартовый антибиотик Амоксициллин + клавулановая кислота. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.