Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запрос на второе мнение офтальмолога
23 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи Русмедсервера! У меня двое детей - 12 и 9 полных лет. Последний год у них есть смартфоны. Злоупотребляли им, плюс ТВ, чтение книг. В школе недавняя проверка выявила снижение зрения у обоих. Проверка в кабинете окулиста подтвердила...
При миопии у детей очень важно носить правильную коррекцию, что бы дать возможность глазам правильно работать и ребенку правильно развиваться. К сожалению, с ростом организма ребенка растет и сила близорукости, продолжается это до 18-20 лет, особенно опасны периоды активного роста и гормональных перестроек (подростковый период). Для контроля миопии в настоящее время есть несколько вариантов: -дефокусные очки (stellest, miyosmart); -ночные ортокератологические линзы (разрешены с 6 лет); -мягкие дневные контактные линзы с периферическим дефокусом (prima bio bi-focal или MiSight) (чаще с 8 лет, но возможно и раньше). Плюс для ребенка важно соблюдать режим дня, работы/отдыха. Есть правило 20/20/20: 20 минут работы на близком расстоянии сменяется 20 секундным перерывом с переводом взгляда на расстояние 20футов=6метров. Так же гулять на улице в светлое время суток около 1,5-2 часов и заниматься спортом (например плаванием, настольным теннисом). Бокс без спаррингов и ударов по голове для общего физического развития допустим, но по рекомендациям спортивной медицины при любой степени миопии полностью запрещен, возможно рассмотрите другие боевые виды искусства (кроме бокса и кикбоксинга). Биссероплетение с очками и при хорошем освещении можно, если это пару раз в неделю. По поводу ребенка 12 лет, по осмотру пока утомление, но выписанные капли не обладают доказанной эффективностью, иногда назначают курсом мидримакс на ночь 1 месяц и контроль через 1-2 месяца. Так же можно начать использовать очки stellest для контроля миопии с астигматическими стеклами или без диоптрии (по осмотру после капель астигматизм поменял ось и сам изменился, так бывает из-за переутомления).
Здравствуйте! С конца сентября по 3 октября я неделю проболела ОРВИ. Вплоть до дня закрытия больничного включительно была температура 37+, не доходя ровно до 38 , слабость и головная боль(остальные симптомы не помню). 25 октября вечером я почувствовала себя плохо, померила...
Здравствуйте, насчёт витаминов - очень правильное решение. В такой ситуации первую очередь исключаем дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк. Рекомендую сдать анализ на анемический профиль ферритин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. Рекомендую по выздоровлении Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Таких курсов 2 раза в год: весной и осенью. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Второе мнение. БАР или ТДР?
21 ответДобрый день,я за вторым мнением,обратилась к психиатру,давно знаю что у меня тревожно-депрессивное расстройство,на приеме у меня выяснили биополярное аффективное расстройство,мне давали делать очень много тестов,можно ли этому верить? У меня что-то сходится,ну что-то...
Здравствуйте, по тестам диагноз не ставится, только по состоянию , опишите , пожалуйста, подробно ваши жалобы и течение болезни от начала заболевания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение по подбору лечения
27 ответовУ мамы (63 года) депрессия (сильная тревожность по поводу здоровья, проверила жкт. Гастрит, киста в поджелудочной. Про лечилась от гастрита). Сейчас есть боль в правом боку. Мама постоянно плачет. Ничего не хочет делать. Врач психотерапевт прописал лекарства . Меня волнует...
Здравствуйте! В основе терапии таких состояний лечебный эффект будет оказывать именно антидепрессант - Эсциталопрам. Обычно он хорошо переносится и работает эффективно как в отношении тревоги, так и в отношении сниженного настроения. В период адаптации он может вызывать ухудшение самочувствия в норме, и чтобы купировать такое ухудшение одновременно с Эсциталопрамом используется транквилизатор, например, Тералиджен - по эффекту схож с Атараксом. Сочетание Атаракса и Эсциталопрама считается кардиологически небезопасным, повышает риск развития аритмии, поэтому в 63 года такая комбинация может расцениваться как нежелательная. Дозу Эсциталопрама и транквилизатора можно подобрать таким образом, чтобы транквилизатор улучшал и ночной сон, в таком случае без приема Хлорпротиксена можно обойтись. Если же сон стабилизировать не получается, тогда может использоваться Хлорпротиксен в низких дозах 12,5-15 мг в сутки. Он не выстраивает сон искусственно, просто дает дополнительный седативный эффект. По мере того как раскроется терапевтический эффект Эсциталопрама сон сам стабилизируется, и тогда будут отменяться все дополнительные препараты, а в схеме приема будет оставаться только Эсциталопрам.
Второе мнение по фарм терапии
22 ответаДобрый день! Около 15 лет страдаю гтр, паническим расстройством, под вопросом окр, срк, функциональная диспепсия , эрозии пищевода. В декабре 2021 по назначению психиатра начал пить золофт. Смог дойти до дозировки 75 мг. Но был очень сильный стимулирующий эффект. В течение...
Добрый день, риск есть всегда при приёме любого психотропного препарата. Влечение генерализованного тревожно - депрессивного расстройства или ОКР или скр - всегда 1 правило - монотерапия, то есть лечение 1 антидепрессивным препаратом. Нельзя мешать, 2 препарата ни в коем случае, поэтому февари можете увеличить до 200 миллиграмм, эффект наступит обязательно для смягчения. Эффекта от ваших негативных симптомов можно добавить, тералиджен. По 5 миллиграмм в течении 3 раз в день в течение длительного времени не менее 2 месяцев.
Йорк не опустилось второе яичко
5 ответовЗдравствуйте , Йорк , сейчас ему 2,5 года, у него не опустилось одно яичко в мошонку, на жизни собаки внешне это не отражается. Скажите обязательно ли нужно его оперировать и убирать это яичко? И до какого возраста если это точно надо можно сделать…. Боимся его под нож...
Здравствуйте, если не собираетесь в дальнейшем развод, то лучше кастрировать как можно раньше, и проблем в дальнейшем меньше будет. Не волнуйтесь, операция не сложная, сделают снимок и все понятно будет где прячется второе «яйцо».
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ротавирус, второе мнение по лечению
13 ответовЗдравствуйте! Пациентка — женщина, 49 лет. Вчера, 5 апреля, съела овощной салат, сельдерей и жареный картофель — все домашнее, обычный для нее рацион. В течение часа возникло чувство кома и начался сильный озноб, понос. Она вызвала рвоту, озноб прошёл. Позже у неё поднялась...
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Здравствуйте! Обратилась к терапевту с болями в спине. Кровь в норме. Рентген шеи - остеохондроз, спондилоартроз и унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника, нарушение статики. Рентген грудного отдела - Сколиоз 1 степени. Рентген поясницы - остеохондроз, сколиоз....
Добрый вечер! Думаю стоит добавить ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней ФТЛ (электрофорез 10 процедур новокаина и эуфиллина, ДДТ или амплипульс 10 процедур, можно магнит или лазер) Лечебная гимнастика, ЛФК, плавание
Второе мнение онколога по лечению
5 ответовВопрос от мамы: женщина 65 лет. Проживает на данный момент в маленьком городе, где сложно найти узких специалистов, периодически ездит на обследования в региональные центры. Отправляем все последние обследования. Диагнозы: рак молочной железы, рак сигмовидной кишки, полипоз...
Здравствуйте. В рамках доказательной медицины вас доктора не сориентируют по линейкам БАД, вам нужен специалист интегративной или превентивной медицины. Кальций, да, обязательно, с витамином д в жирорастворимой форме и дополнительно К2. Туда же индол3карбинол. По риску онкологии молочной железы у вас - смысла в сдачи БРСА нет. Почему - низкий ки у вашей мамы, наличие гормональной экспрессии + ее возраст (старше 45 лет). При генетической предрасположенности результат был бы другой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, первое было экс в 2020 году , тк на 42 неделе началась отслойка нормально расположенной плаценты , сейчас беременна 32 недели рожать в апреле , разница между первыми родами 3г 10м , будет планово кс ? Или буду рожать сама ? Первый ребёнок родился с весом 3700,54см
Добрый день! Если рубец состоятельный, то можно рожать самостоятельно