Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. 10 августа просыпалась с утра, было все хорошо, болей не было. Только немного тянуло уже на протяжении 5 дней с левой стороны, под ребрами. Далее снова уснула, в обед проснулась и боль очень сильная слева под ребрами и уходит в эпигастрию. Полностью выправиться...
Здравствуйте
По данным наиболее вероятно сочетание двух факторов, кишечного спазма, газообразования и мышечно межрёберной боли. УЗИ не выявило признаков острого воспаления, камней, патологии селезёнки, расширения желчных протоков или свободной жидкости. Выраженное газообразование, задержка стула, урчание и последующий понос могут соответствовать кишечному спазму. Питание 10 августа также могло его спровоцировать.
Одновременно характер боли действительно больше говорит в пользу межрёберной невралгии или миофасциальной боли. Тревога и мышечное напряжение способны её усиливать.
При этом нормальное УЗИ не исключает гастрит, язвенную болезнь или функциональную диспепсию. Если боль и отсутствие аппетита сохраняются, желательно очно обратиться к терапевту, гастроэнтерологу, по показаниям могут потребоваться ФГДС и дополнительные анализы. По имеющимся данным признаков явной острой хирургической патологии нет. Срочно обратиться за помощью нужно при резком усилении постоянной боли, рвоте, температуре, крови или чёрном стуле, выраженном вздутии с отсутствием стула и газов, напряжении живота, обмороке или боли в груди.
Здравствуйте, 2 года меня мучает отрыжка, она появляется после любого приема пищи и даже на голодный желудок, после еды или выпитого чая через несколько минут я чувствую тяжесть, распирания, живот вздувается по ощущением я на него надавливаю с боку или у пупка и выходит...
Здравствуйте, с весны страдаю проблемами с ЖКТ, зимой я ела повышенное количество белков: 2-2,2г на кг веса для набора мышечной массы, месяца 3. Спустя время начались сильные метеоризмы, боли в левой кишке, она же была напряжена сильно, стул обычный. Начала ходить по врачам и...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях, действительно, рекомендуют тримедат, но в суточной дозе 600 мг: 300 мг 2 раза в день курсом не менее 8 недель. Обследовались ли на синдром избыточного бактериального роста (СИБР)?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На фоне сильного стресса начались проблемы со стулом - сразу после еды сильно крутит живот и бегу в туалет. Когда раньше такое было, то помогал тримедат, уже через пару дней всё приходило в норму. Сейчас от тримедата толку не было. Начала пить метеоспазмил -...
Здравствуйте, Анна
по описанию очень похоже на синдром раздраженного кишечника с диареей, учитывая наличие стрессового фактора и тревожности.
На фоне СРК нередко также фоном развивается СИБР, который усугубляет течение СРК, так как был положительный эффект на фоне приема альфа-нормикса, наиболее вероятно наличие СИБР фоново, но бактерии СИБР могут быть устойчивыми к альфа-нормиксу.
По поводу терапии СРК - базовой терапией являются противотревожные препараты или антидепрессанты, так как они напрямую влияют на моторику и перистальтику кишечника, но прием данных препаратов важно сочетать с психотерапией или когнитивно-поведенческой терапией для получения стойкого результата, также большое значение имеет параллельно проводимая симптоматическая терапия, например дюспаталином или спарексом 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды до 3 месяцев, допустимо также использование сорбентов. например смекты при жидком стуле более 3 раз за сутки, разрешается длительный курсовой прием.
Также рекомендуется коррекция образа жизни:
нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
а терапия СИБР второй линии включает прием норфлоксацина или ципрофлоксацина курсом 10 дней в сочетании с энтеролом в течение 14 дней
Здравствуйте. 27 лет, женщина.
С прошлого года беспокоят сильнейшее вздутие, диарея, кратковременные боли в эпигастрии.
ФГДС: рефлюкс гастрит, недостаточность кардии и привратника.
Тест на СИБР отрицательный, лишь замедленный транзит по кишечнику.
Питаюсь по системе...
Добрый день
В начале июня началось плохое самочувствие. Крутит живот по утрам, диарея, после похода в туалет, состояние слабости и боли в районе пупка.
Прошла множество врачей и обследований.
Ставят СРК с диареей
Анализы крови (Общий анализ...
Здравствуйте .
Анализы , которые вы прикрепили хорошие .
Срк это диагноз исключения , когда вся органическая патология исключена .
Необходимы следующие анализы, если вы их сдавили , то прикрепите к вопросу :
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр .
Как переносите кисломолочные продукты ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении 5 месяцев периодически беспокоила диарея, даже до 6-8 раз, пропила пробиотики пару месяцев и энтерол все прекратилось. Делала узи, анализы крови, биохимический анализ, тест на сибр. Всё отлично. Два месяца было все хорошо, стул регулярный. Вот только потом...
Здравствуйте! Вы описываете клинику функциональной кишечной диспепсии, на фоне погрешности в питании. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, исключить воспалительный заболевания кишечника. Для исключения органической патологии желательно выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС (колоноскопии) и тактике дальнейшего ведения.
Здравствуйте!
Года 2-3 назад поставлен диагноз СРК, СИБР.
Крайний раз делала ФГДС в апреле перед лапароскопией по гинекологии (результат прикреплю).
Стул по бОльшей части не оформленный.
В августе опять разладилось со стулом (была прям диарея на фоне легкого ОРВИ) + урчание...
Добрый вечер, Ирина
Не вижу смысла в повторном приеме альфа нормикса, тем более в такой дозировке и таким курсом
Делали ли вы колоноскопию? Если нет, сдавали ли вы кальпротектин?
Как вы реагируете на молочные продукты, на глютен? Пробовали диету с ограничением соблюдать?
СИБР лечили без диагностики?
По прикрепленному обследованию - без значимых отклонений, атрофия в желудке, очаги, но без биопсии диагноз не подтвержден. Хеликобактера лечили?
Проблема у сына 18 лет, началась в 13 лет после ковида. Три месяца назад обратились к психиатру - назначены Стимулотон по 50 мг 1 раз в день плюс грандаксин по 50 мг по 2 раза в день. Через месяц к этому добавили Бетамакс по 50 мг 1 раз в день. Эффект незначительный (есть...
Здравствуйте, Жанна. Описание состояния вашего сына указывает на классический постинфекционный синдром раздраженного кишечника (СРК), где сильная тревога напрямую бьет по вегетативной нервной системе ЖКТ. Ваш очный врач абсолютно прав насчет Амитриптилина: этот препарат обладает слишком выраженным седативным действием. На нем ваш сын действительно будет чувствовать сильную сонливость, заторможенность и не сможет полноценно учиться в университете.
В данной клинической ситуации сульпирид (который содержится в назначенном Бетамаксе) является одним из наиболее предпочтительных средств. Он работает как мягкий нейровегетативный регулятор: одновременно снижает уровень тревожности в головном мозге и точечно блокирует болевые импульсы и спазмы в самом кишечнике, помогая нормализовать стул.
Стимулотон (сертралин) в дозе 50 мг за 3 месяца не дал нужного эффекта, а резкое удвоение дозировки до 100 мг может временно усилить моторику кишечника и диарею. Обсудите с вашим лечащим врачом возможность оставить Стимулотон на прежней дозе в 50 мг, но при этом скорректировать именно дозировку Бетамакса (сульпирида) в сторону увеличения, так как именно он отвечает за фиксацию стула и снятие боли. Любые изменения в схеме и объемах приема рецептурных препаратов выполняйте строго под контролем очного доктора. Пожалуйста, всегда сверяйте дозировки с физическими этикетками на упаковках лекарств. Сыну скорейшего восстановления и здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С ЖКТ мучаюсь давно,чуть начинаются погрешности в диете и пошло-урчание,бурление,газы,отрыжка и тд.То справа давило,то внизу.У гастроэнтеролога много лет уже наблюдаюсь.По узи -холецистит,изгиб желчного,застой желчи,увеличение поджелудочной,долихосигма.На последней...
Здравствуйте, на самом деле по вашему описанию действительно похоже на функциональное расстройство такого как СРК, которые как раз усиливаются и появляются на фоне стресса, который как раз у вас и был. Действительно данное состояние требует лечения так как портят качество жизни пациента и действительно при данной патологии назначаются антидепрессанты в малой дозировке. Вы сдали много анализов принимали разные препараты, которые не давали вам стойкой ремиссий. Я бы в таком случае на очном приеме своему пациенту назначил антидепрессанты малых дозах, тем более в доказательной медицине они уже давно принимаются.