Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит голова
21 ответЗдравствуйте, две недели назад заболела гриппом А, подхватила от ребенка. У ребенка выявили так же спустя несколько дней начальную пневмонию, так как симптомы были похожи, я тоже пропила антибиотик амоксициллин и клавулановой кислотой, почти сразу ушли все симптомы. Однако...
Здравствуйте. Грипп — вирусное заболевание, и антибиотики на сам вирус гриппа не действуют. Амоксициллин с клавулановой кислотой работает только против бактерий, поэтому при неосложнённом гриппе или ОРВИ он не лечит причину болезни и не предотвращает вирусные осложнения. В вашем случае улучшение после первого курса антибиотика не доказывает, что была бактериальная инфекция — при гриппе симптомы часто уменьшаются сами по себе через несколько дней. Повторный приём того же самого антибиотика подряд, без подтверждения бактериального осложнения считается неверной тактикой, потому что: антибиотик может быть просто не нужен; повышается риск побочных эффектов; формируется устойчивость бактерий; антибиотик не защищает от вирусных осложнений. Текущие симптомы типичны для вирусного риносинусита Бактериальный менингит после гриппа — редкое осложнение, и он обычно проявляется резким ухудшением состояния Для него характерны: очень сильная, нарастающая головная боль, плохо снимаемая препаратами; повторная рвота, выраженная светобоязнь; высокая температура , невозможность наклонить голову вперёд. В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение: -- Обильное питье, с расчетом 30-40 мл на кг веса для увлажнения слизистых и усиленного выведения вирусных токсинов - Промывание носа физ.раствором 2-3 раза в день - Поддерживать оптимальный микроклимат в комнате: влажность 60-80%, температура 18-22, проветривание. - При повышении температуры тела , приносящей дискомфорт , прием ибупрофена 400мг до 3 раз в день или парацетамола 500 мг до 4 раз в день -При сухом надсадном противокашлевые, например,Коделак нео 1 т 4 раза в день -Спать с приподнятым изголовьем кровати для исключения бактериального осложнения рекомендуется сдать общий анализ крови и Среактивный белок.
Отит? осложнение?
5 ответовздравствуйте! в четверг утром проснулась с ощущением, что хочется откашляться, но абсолютно нечем, к вечеру поднялась температура 37.7, приняла Осельтамивир(и пью по схеме), прополоскала горло и нос промыла, легла спать. На утро пятницы была температура 37.9, симптомы те же,...
Екатерина, здравствуйте. Учитывая описанную картину менингит маловероятен, так как для характерна сильная головная боль с нарастанием, температуры, тошнота /рвота, невозможность приведения головы к груди, светобоязнь. Судя по всему возможно предположить развитие отита (воспаление среднего уха) на фоне перенесённого вирусного заболевания. Такое часто случается, когда вирус проникает из носоглотки в среднее ухо через евстахиеву трубу, особенно если был насморк и заложенность носа. В таких случаях рекомендуется обратиться в лор врачу для проведения осмотра, возможно обратиться в приёмный покой лор отделения. Врач осмотрит ухо с помощью отоскопа и определит, есть ли воспаление. До приема возможно принять обезболивающее - ибупрофен/парацетамол
Грипп б у дочки 10 лет
15 ответовДобрый день. В пятницу 11 апреля у дочки 10 лет к ночи поднялась температура 38.5, и так поднимается до сих пор до 40(( сбиваем Жалобы на небольшую головную боль ( всегда при температуре у нее, на менингит проверила) и боль в горле. Сегодня добавилась боль в животе тошнота...
Здравствуйте !🤝 При подтвержденном грипп по возрасту и весу в подобных случаях назначаются капсулы по 75 мг 2 р/сут, курс 5 дней Рвота возможна из-за интоксикации, была однократно? При боли в горле возможно рассасывать Лизобакт, спрей в горло Танутм Верде
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у ребенка что то похожее на светлые пробки на миндалинах, температура пока что 38, головная боль, слабость+ жаловалась до этого на живот. Завтра идем к врачу очно, но утром можем сдать кровь дополнительно, какие анализы можем сдать?...
Здравствуйте. При наличии налёта/ пробок на миндалинах в сочетании с повышением температуры важно исключить стрептококковую инфекцию. В таких случаях можно дома самостоятельно провести экспресс тест на стрептококк ( продаётся в аптеке). При положительном результате необходим антибиотик. Если отрицательно, то оак стоит сдавать на 3-4 сутки от начала болезни, так как в первые дни кровь может ещё не дать полной картины заболевания.
Здравствуйте. До вчерашнего дня дочка чувствовала себя хорошо, вчера днем поднялась температура до 37.6, а к вечеру уже 39.5. Сбиваем свечами и прохладным душем. И сегодня с утра обнаружили у дочки сыпь на теле, особенно локализируется в области стоп. Не чешет. У педиатра...
Здравствуйте! Изучила файлы с фото -не похоже на менингококковую инфекцию ( характерная головная боль, и сыпь геморрагическая -не исчезает при надавливании стаканом ) С учетом предоставленной информации можно предположить энтеровирусную инфекцию . В таких случаях обычно рекомендуют : Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно рассасывать лизобакт, щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре ) На афты гель Холисал применяют 2-3 раза -Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта. Высыпания обрабатывают Каламином -он подсушит и снимет зуд . При выраженном зуде Зиртек либо Зодак курс 5-7 дней . При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24
Была в больнице с энтеровирусом (обнаружили в ротоглотке). Делали МРТ головы, там все в норме. В итоге в четверг брали люмбальную пункцию. По её результатам был обнаружен цитоз 30 (фото прилагаю). Сказали, что это серозный менингит. Стали давать дексаметазон, диакарб,...
Здравствуйте! По описанию можно предположить картину постпункционной головной боли (ППГБ) При люмбальной пункции игла делает прокол в твердой мозговой оболочке . Обычно отверстие быстро затягивается , но иногда остается приоткрытым дольше обычного. Спинномозговая жидкость начинает выходить наружу чуть быстрее , чем вырабатывается , что приводит к внутричерепной гипотензии - падению давления жидкости внутри черепа В положении лежа ликвор распределяется равномерно , симптомов - нет. Как только человек встает, уровень жидкости - падает, головной мозг теряет свою «подушку» и немного смещается , в этом момент возникает боль. Тошнота возникает из-за раздражения блуждающего нерва , а шум в ушах - из-за изменения давления в ухе Диакарб снижает выработку спинномозговой жидкости . Его логично назначать при внутричерепной гипертензии , что могла быть на пике менингита. Но! При постпункционном синдроме ликвора не хватает. И прием Диакарба может затягивать восстановление В подобных случаях обычно рассматривают консервативную терапию в первые дни - это Кофеин 100-200 мг каждые 6- 8 часов 1 крепкий кофе, чай или кофеинсодержащие анальгетики Также - Ибупрофен 400 мг 3 раза в день Очень важна адекватная гидратация - не менее 2.5 - 3 литра жидкости в день, это помогает поддерживать обмен ликвора, хотя , к сожалению, не закрывает дефект И стандарт при неэффективности - эпидуральная кровяная заплатка , если консервативные меры не помогают в течение 5-7 дней. В подобных случаях обязательно рекомендуется консультация анестезиолога , он берет венозную кровь , вводит ее в эпидуральное пространство на уровне прокола . Кровь сворачивается , запечатывает отверстие в оболочке , давление нормализуется, и боль исчезает в течение нескольких часов часов В подобных случаях обычно рекомендуют: ⚪️ Соблюдать строгий горизонтальный режим без подушки, вставая только по острой необходимости ⚪️ Обсудить с врачом-неврологом целесообразность отмены мочегонного средства ⚪️ Увеличить потребление кофеинсодержащих напитков
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем болеет ребенок, тревожные симптомы
48 ответовДоброго вечера! Подскажите пожалуйста что с ребенком? Температура вчера вечером поднялась 38, достаточно легко сбивалась и по 6 часов не поднималась, а сейчас с вечера 38 сначала не сбивалась, потом ненадолго сбилась до 37.6 и выросла до 39! У ребенка нет симптомов, немного...
Здравствуйте, Мария. Температура при отсутствии других симптомов может протекать при: Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной) Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь) Инфекции мочевыделительной системы Отите Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более в течение более 3 дней, при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мг на кг Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день Проветривать помещение Поддерживать влажность в помещении 40-60 % При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день. Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов Противовирусные не имеют доказанной эффективности, поэтому не рекомендуют Не переживайте наличие температуры это защитный механизм организма и у деток часто вирусная инфекции сопровождается только температурой. Признаки менингита другие, у вас их нет. Плюс и по описанию состояния ребенка все хорошо, а это главный показатель.
Головная боль
17 ответовВ середине октября заболела, успешно лечилась. Через неделю после начала заболевания стало резко хуже, заложило нос, болели голова, щеки. По рентгену пазухи пневматизированы. Лечилась промыванием, но головная боль не ушла. Терапевт стала лечить шейный остеохондроз. Принимала...
По тесту у Вас и тревога и депрессия присутствуют, они могут хронизировать головную боль, по клиническим проявлениям и описанию это головная боль напряженного типа. Препаратами выбора в лечении этого сочетания являются противоболевые антидепрессанты (венлафаксин, дулоксетин или амитриптилин), лечением занимается невролог или цефалголог.
Проблемы с головой
3 ответаОбщие сведения и наследственность: Возраст: 61 год. Наследственность: Отягощена по гипертонии (мать, отец и сестра страдали высоким артериальным давлением). Профессия: Ранее работал электриком, сейчас на пенсии. Во время службы в армии перенесённый...
Здравствуйте Елена! Я изучила данные обследований и Ваше описание. По этим данным можно предположить дисциркуляторную энцефалопатию. Для этой болезни характерны описанные жалобы. Также по данным МРТ выявлены очаги ишемии в лобных долях (из за этого возможны перепады настроения, апатия). Выявляется атрофия мозжечка. Из за этого у человека могут наблюдаться нарушения походки и координации. В подобных случаях лечение у нейрохирурга не целесообразно. Можно рекомендовать лечение у невролога, специализирующегося на подобных заболеваниях. Медикаментозная терапия должна проводиться под строгим контролем врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неоднократно обращалась на сайт по поводу своей мамы, 60 лет ТРМЖ 3с стадия, 4 Кл. Гр. Пройдено 4 курса ddac + 12 карбоплатин и паклитаксел. После прохождения всех курсов химиотерапии, проведено пэт кт, выявлены множественные мелкие очаги в телах всех позвонках....
Здравствуйте. Я врач-терапевт, функциональный диагност, специалист сервиса "Спроси врача", Григорян Жанна Ашотовна. Если у Вашей мамы не поднимается уровень сахара или же это происходит но незначительно, тогда дексаметазон лучше оставить по 8 мг , если давление падает , можете добавить 4мг. Если хотите с него уходить , сокращайте на 2мг в сутки, пока полностью не уйдёте с него. Касаемо диакарба и аспаркама, сколько вы их принимали и когда завершили прием? Прикрепите пожалуйста результат кт/ МРТ головного мозга
