Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролапс митрального клапана и осложнения
12 ответовЗдравствуйте. Мне 18 лет. Два месяца назад стали проявляться такие симптомы: давление в груди, не мог вдохнуть полной грудью, озноб, приступы головокружения и слабости, потливость ладоней и ступней, субфебрильная температура, списывал всё на сколиоз. Сходил к ортопеду и на...
Избегайте обезвоживания. Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак. Этоиподдерзэжи нормальный водно- электролитный баланс и предупредит аритми. Не стоит пить кофе крепкий чай энергетики. Высыпайтесь.
Добрый день. В начале апреля переболела стрептококковым фарингитом, подтверждены м с высокой температурой, горло болело около 8 дней, пропила антибиотики 10 дней. Тест на стрептококк еще неделю точно показывал слабую вторую полоску. Миндалины удалены в 2012 году. В конце мая...
Добрый день! Ознакомилась с вашей историей. АСЛО отчасти по нашей специализации. После перенесенного стрептококкового тонзиллита, образовались АТ к ним, то есть иммунитет отреагировал на данную инфекцию и образовались АСЛО. По времени нарастания АСЛО сейчас соответствует пику, дальше должен уже идти на спад. То есть повышение АСЛО в первые 6 месяцев после болезни - это нормально, в дальнейшем должен спадать, когда начнет снижаться АСЛО, боли скованность в суставах тоже должны уйти. В вашем случае, если считать с апреля, АСЛО должен начать снижаться с после сентября. Поэтому рекомендуется сдавать АСЛО и смотреть за динамикой, главное, чтобы начал снижаться. Если не снижается, значит инфекция еще есть и нужно возобновить лечение антибиотиком по сильнее. Почему так? Если АСЛО продолжает расти, значит инфекция еще есть и организм продолжает продуцировать АТ к ним. Но эти АТ которые образовались против стрептококка А, еще и атакует собственные ткани, это суставы, сердце и почки, потому что белки этого стрептококка схожи с тканями сустава, сердца и почек.
Что делать?
22 ответаЗдравствуйте! Очень надеюсь на вашу помощь! C 2019 болезнь Паркинсона. Не лечил. Строение худощавое - рост 183, вес 55 кг. При родах была травма , в юности давала о себе знать сильной болью в кишечнике как при эпилепсии , к 30 годам это прошло - научился контролировать. 45...
Здравствуйте! Какие-то обследования у Вас есть? Сможете их здесь прикрепить? Когда невролог Вас смотрел последний раз? Правильно понимаю, что от болезни Паркинсона ничего на данный момент не принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Системная склеродермия
2 ответаЗдравствуйте,очень надеюсь на Вашу помощь ! Мне 32 года .Беспокоит следующее.В течении 2 лет ежедневно субфебрильная температура 37,1-37,3.,постоянная усталость и слабость.Вечером температура снижается .Ночью норма.Обследовала все системы организма по полной программе .ОАК...
Тактика неверная. Тем более, что если даже это и склеродермия, при ней противопоказаны гормоны в таких дозах из-за риска развития склеродермической почки. 4 мг метилпреднизолона в день и плаквенил или метотрексат в качестве базиса, смотреть, что клинически поможет. Я бы начала с плаквенила, правда его сейчас проблема достать, им коронавирус лечили. Иммуноблот надо делать раз в три месяца. Пока это недифференцированное заболевание соединительной ткани. И как бы ни было это психологически сложно, надо ждать пока оно дифференцируется . Время поставит диагноз. Назначение малой дозы гормона и базис в ревматологии оправдано и без точного диагноза.
Костный нарост на пятках
12 ответовДоброго времени суток! 2 проблемы : 1.Ситуация такая, уже много лет,при приседании громко хрустят колени,один раз присел,хрустнули,потом нормально, через какое то время,опять. И вот последние месяца два,они начали болеть,ноющая боль,на корточках долго не могу сидеть,пару...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и рентген снимка ваши проблемы излечимы, нотребуют комплексного подхода и очной консультации врачей (ортопеда и, возможно, ревматолога.Жалобы, боль в пятках по утрам, которая уменьшается после того, как вы расходитесь,это классический,симптом подошвенного фасциита (пяточной шпорой)Ваша многолетняя работа на складе на жестком полу (бетон, железо) в обуви с тонкой подошвой нанесла стопам колоссальный урон. Стопа лишилась амортизации, и на широкую связку, удержвающую свод стопы, легла огромная нагрузка. Микронадрывы фасции привели к хроническому воспадлению. Последующее ношение резиновых кроксов и ходьба босиком дома только усугубили ситуацию,т. как стопе не хватало правильной анатомической поддержки.Нарост, который вас пугает нарентгене - остеофит это и есть 'пятка шпора'Это не причина боли, а следствие воспаления.Отек большого пальца- именно поэтому рентгенолог настоятельно рекомендует сделать УЗИ мягких тканей и проконсультироваться у ревматолога. Врачу важно исключить воспалтельные процессы (например,бурсит или подагру)которые могут давать такую отечность.До визита к врачу- исключить ходьбу босиком и в мягких плоских кроксах.Дома и на улице вы должны ходить в обуви с хорошим супинатором и небольшим каблуком/платформой (2–3 см)Ортопедические стельки это ваш главный инструмент спасения.Закажите индивидуальные ортопедические стельки с подпяточником (со специальным углублением или мягкой зоной под пяткой)Они разгрузят подошвенную фасцию и колени.При сильной боли - местные мази с НПВС (Диклофенак,Кетопрофен) на ночь. Катайте стопой по полу плотный мячик (специальный массажный с шипами)Для лечения пяткивысокоэффективную УВТ.УЗИ мягких тканей переднего отдела правой стопы. Всего доброго !
3 года назад обращался к неврологу. Было нервное истощение, панические атаки, ужасное чувство усталости и анемия. Также были другие симптомы, такие как покалывание в области кистей и ступней, очень сильная утомляемость. Исследовался, делал МРТ, сдавал иные анализы и тесты....
Здравствуйте! Да, можете пропить курс данного препарата. Витамины группы Б являются водорастворимыми, поэтому гипервитаминоза, связанного с приемом их, не встречается практически.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шпора или артроз?
5 ответовВ декабре 2024 обратилась к травматологу ортопеду с болью в левой пятке утром и вечером. Диагноз -планетарный фасциит. Назначенное лечение-мелоксикам 7.5 мг раз в день, омепразол 2 раза в день. Лечение 2 недели. Пропила боль прошла. Спустя 2 месяца снова боль в левой пятке,...
Под разгрузкой понимается уменьшение ходьбы ,при выраженной боли ограничение осевой нагрузки на ногу с помощью костылей или ходунков до 1-2 недель. Стельки лучше мягкие и пятка выше стопы ( например кроссовки с устойчивой и мягкой подошвой)
Рахит ли это?
32 ответаЗдравствуйте! Ребёнку 4,5 месяца. Пару недель назад были у невролога, она обратила внимание на то, что у ребёнка влажные ладошки и ступни. Я до этого не обращала внимание, педиатр на ежемесячном осмотре тоже. Невролог сказала Продолжать пить витамин Д по 1 капле в день, а...
Добрый день. Не переживайте. )Вит Д нужно давать детям до года по новым рекомендациям по 2 кап 1 раз в день.Потливость может быть связана с активацией потовых желез + погодные условия. Настоящий рахит сейчас встречается очень редко + должны быть костные изменения.
Фасциит ступни
9 ответовздравствуйте. В июне началась боль в пятке. Затем она стала острой примерно в сентябре. Я обратилась за помощью к ортопеду-травиатологу. Поставил диагноз: подошвенный фасциит левой ноги+ сказал что сухожилия на пальцах воспалились уже. Рентген пяточной кости в норме.Прошла по...
Добой ночи! Не волнуйтесь,Ваша проблема довольно распространенная,но в то же время она хорошо лечится консервативно-при условии комплексного подхода!Главная причина возникновения фасциита-это перегрузка стопы. В Вашем случае пусковым крючком стал дополнительный вес после родов.Но здесь важно помнить и про гормон релаксин, который сначала готовит тело к родам (размягчая тазовые связки),а потом продолжает действовать в организме как защитный механизм.Из-за него Ваши связки стали очень растяжимыми,и привычная нагрузка теперь ощущается как колоссальная-отсюда и боли по всей стопе. Плоскостопие и врожденную гипермобильность мы тоже не пропускаем,они усугубляют этот процесс.Вы верно подметили,что укол (блокада ГКС) здесь не панацея,а лишь временная маскировка боли.При гипермобильности гормоны могут даже навредить,так как они ослабляют коллагеновые волокна. В таком случае рекомендовано: 1)Максимально ограничьте ударные и статические нагрузки на нижние конечности (исключите долгую ходьбу, стояние на твердой поверхности, бег и прыжки).Обязательно отдыхайте,как только появляется боль. 2)На период обострения используйте специальные ортопедические корригирующие изделия для стопы- пяточные чашечки,подпяточники или продольные супинаторы.После стихания острой боли необходимо изготовить индивидуальные ортопедические стельки на постоянной основе.На первое время можно рассмотреть качественные серийные стельки,например,ORTMANN Soft Protect,ORTMANN SolaMed MESIN или Bauerfeind ErgoPad Redux Heel 2. 3)также можно использовать (ИЛИ)_передние или задние ночные шины (ортезы/Страсбургский носок).Они фиксируют стопу ночью под углом 90 градусов,не позволяя фасции срастаться в укороченном положении.Это избавит Вас от мучительной стартовой боли по утрам. 4)Местно можно использовать:Димексид гель 25% 2–3 раза в день на область сухожилия (лучше после теплой ванны). В последующем для усиления эффекта можно дополнительно наносить Аэртал гель 1,5% на область ахиллова сухожилия и пятки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу уточнить диагноз
2 ответаДобрый день! Суставы болят уже 14 лет, но только 2 года назад поставили диагноз РА. Сдавала анализы: АЦЦП - 16, РФ - не определяется (но и один раз за эти 2 года РФ был 32), антинуклеарный фактор на Нер-2 клетках - отрицательный. СОЭ до 35. Калий и вит.Д в крови очень...
Диагноз скорее всего верный. Но без базисной терапии на одних гормонах вы его не усмирите. Если не идёт метотрексат, а частые инфекционные заболевания говорят, что не идёт, надо подбирать другой базисный препарат.