Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Густая кровь
41 ответЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста. У меня на анализе крови показано, что снижен средний объем тромбоцита. И кровь густая. Пропила месяц Ксарелто. Но особо сильно ничего не изменилось. Можно ли мне пропить аспирин или аспирин кардио для разжижения крови? гематокрит повышен...
здравствуйте, Маргарита, ?прикрепите анализы ваши. Есть свежая коагулограмма? 1) Для оценки «густоты» гиперкоагуляции нужно посмотреть на свежую коагулограмму. 2) дыхание такое из за большого веса, Маргарита, это ни в коем случае не рак, даже не думайте. Если одышка есть и сатурация низкая- можно пройти спирометрию у пульмонолога, нет ли бронхообструкции. вероятно ее нет, тахипноэ и снижение сатурации из за большого веса. 3) гематокрит правда высокий, это обезвоживание. Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. носить с собой бутылки с чистой водой! 4) после ковида прием ксарелто прекращают. Но для этого опять нужна коагулограмма. Покажите коагулограмму, пожалуйста. я вам сражу скажу, нужно или нет ее пить. 5) Если бы у вас была ТЭЛА, вы бы сейчас с нами не переписывались. От тэла синеют, задыхаются и при несвоевременном оказании помощи- exitus letalis. у вас пульсирует яремная вена. это нормально
Высокий д димер и тромбоциты
53 ответаДобрый день уважаемые доктора .После 2 скрининга в 21 неделю поставили мне низкую плацентацию ,от зева на 3,8 см .И утолщение плаценты до 33 мм .Гинеколог отправил сдавать кровь ,пришли результаты по ним у меня повышен Д димер ,в ОАК повышены тромбоциты и лецкоциты .С...
Здравствуйте. Анализов пока не видно. Д-Димер во время беременности всегда будет повышен - это нормально. На толщину плаценты тоже не смотрят - это не прогностический признак - главное, чтобы она выполняла свою функцию Скажите, все предыдущие беременности протекали благополучно?
Экг с нагрузкой
25 ответовЗдравствуйте, маме 57, имеется гипертония 2 года, каждые полгода проводим чекапы. Ранее всегда давление держалось в пределах нормы. Мерим каждый день. Ранее принимала четверть небилета, но из-за него сильно урезался пульс, и мы перешли на Лористу 25 мг (по 6,3 мг в день,...
Здравствуйте! Согласно нагрузочному тесту достоверной ишемии не выявлено. Субмаксимальная ЧСС достигнута. Толерантность к физнагрузкам средняя. Гипертоническая реакция на нагрузку. В целом, все неплохо. Просто не подобрана антигипертензивная терапия. Принимайте лориста 25 мг 2 раза, утром добавьте 2,5 мг индапамида. Продолжайте роксеру 10 мг, а не 5. Кардиомагнил не принимайте (нет показаний). При резких подьемах АД можно дополнительно принять 25 мг капотена. По-хорошему, на новой терапии через 10-14 дней надо сделать монитор АД и ЭКГ, чтобы скорректировать терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растёт соэ и срб с ферритином!!!
9 ответовдобрый вечер. Я 12 день болею ковид. Все началось с того, что я думала у меня гайморит, пошла к лору, посое того, как 5 дней у меня была температура 37,8 и до 38,3...ща 5 дней выпила всего 1 таблетку парацетамола, терпела. Пошла к лору, выписал супракс, выпила 1 таблетку...
Здравтсвуйте! какие жалобы на данный момент? какая сатурация, температура?
Сильные отеки ног при ХСН
39 ответовЗдравствуйте, 2.04 были боли в области сердца сдавливающего характера, липкий пот, давление 140/60, пульс 70. Приезжала скорая, сделала ЭКГ Д-з: пароксизм фибрилляции предсердий, тахикардическая форма. Отвезли в больницу, прокапали Кардамон, отпустили домой для дальнейшего...
Здравствуйте. Не переживайте. Необходимо перейти на верошпирон 25 мг утром при необходимости добавить торасемид 5 мг в обед в течении как минимум 2 недель. При возможности прикрепите результаты обследований. Эликвис 2,5 мг 1 таб 2 раза в день для рака крови. Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Можно ли Курантил
25 ответовЗдравствуйте. В феврале муж сдал ОАК, обнаружили повышенные эритроциты(6.3), гематокрит (57) и гемоглобин (194). Обратились к гематологу, которая назначила обследование, чтобы и исключить миелопролиферативное заболевание, например, истинную полицитемию. Но предполагала...
Гипертрофия левого желудочка развилась на фоне нестабильности цифр артериального давления. Рекомендую контролировать ад и пульс. Признаки недостаточного употребления жидкости. Увеличьте количество потребляемой жидкости. Можно применять курантил противопоказаний нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение при ларингите
23 ответаЗдравствуйте. Ребенку 1 год 9 мес поставили вчера диагноз ларингит. Осиплость голоса сначала появилась, потом хрипы на вдохе и выдохе. Прописал врач ингаляции с Пульмикортом 0,25 по 2 мл два раза в день. В нос Назовите и Офтан Дексаметазон. Зодак. Врач сказала, лимфоузлы...
И поскольку при улучшении дозу нужно будет снижать, то можно остаться на дозировке 0,25, иначе вы будете выбрасывать часть от небулы с большей дозировкой при снижении дозы, так как Пульмикорт не хранится более 12 часов.
Высокое СОЭ и тромбоциты после операции
17 ответов11 мая была операция на всех пазухах носа , удалили полипы с расширением соустьев и септопластика , операция малокровная , методом fess с навигацией . Через день по вечерам начала подниматься температура, первые 3-4 дня до 37,5 максимум , потом пошла на снижение . На...
Ольга, нет, мы смотрим риск образования тромбов- не густая ли кровь(нет ли гиперкоагуляции) только по коагулограмме (крови на свертываемость). по общему анализу крови нельзя судить о коагуляции крови. Еще и в анализах из за такого тромбоцитоза гематокрит должен был бы быть повышен, а тут понижен. нужно сдать кровь на тромбоциты по Фонио. да и операция у вас такая малоинвазивная, минимально травматичеая была.
Средний отит
12 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая: Заболел простудой. Очень плохо дышала правая сторона. И дней через 5 после начала болезни проснулся ночью от сильного зуда в правом ухе. Обратил внимание, что присутствует аутофония. Днем этого дня болело ухо и начало закладывать. Слух упал к...
Здравствуйте. 1. То, что вы описываете, действительно может указывать на острый средний отит с возможным вовлечением евстахиевой трубы (тубоотитом). Когда она отекает или заполняется слизью, это приводит к нарушению вентиляции полости среднего уха, что усугубляет воспаление и вызывает ощущение заложенности, снижение слуха и шум в ушах. 2. Нужны ли изменения в лечении? Лечение, которое вам назначил врач, является стандартным для острого среднего отита: антибиотики (амоксициллин) для борьбы с бактериальной инфекцией, капли в уши (данцил) для местного воздействия на инфекцию, а также средства для снятия воспаления и отека слизистой оболочки носа (сосудосуживающие капли и назонекс). 3. Продувание слуховых труб: нужно ли? При самопродувании слуховой трубы есть риск повторного заброса инфекции вместе со слизью из носоглотки в полость среднего уха, что приведёт к более длительному течению отита. В таком случае рекомендуется гимнастика для улучшения кровообращения в слуховых трубах: - зевание по 10 движений 4 р/д - "пустой глоток" по 10 движений 4 р/д - движение нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево 4. Может ли отит пройти без перфорации? Да, вполне возможно, что отит пройдет без перфорации барабанной перепонки. При правильном лечении воспаление уменьшается, и жидкость в среднем ухе постепенно рассасывается. 5. Препараты для разжижения секрета/гноя? Препараты вроде флюдитека обычно используются для разжижения мокроты в дыхательных путях, однако они могут применяться и при заболеваниях верхних дыхательных путей, включая синуситы и риниты. Но их эффективность непосредственно для лечения среднего отита сомнительна. Для разжижения секрета в среднем ухе важнее обеспечить нормальную вентиляцию через евстахиеву трубу, поэтому основное внимание должно уделяться лечению носа и горла. 6. Как избавиться от звона? Звон в ушах (тиннитус) часто сопровождает воспалительные процессы в ухе, особенно при нарушении работы евстахиевых труб. Важно понимать, что тиннитус может сохраняться некоторое время даже после устранения основной причины, пока нервные окончания восстанавливаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы удушья
18 ответовЗдравствуйте. Уже просто крик души, пожалуйста помогите. В январе положили в больницу с пневмонией на фоне ковида. Пролечили, легкие чистые, но одышка так и не прошла. В марте поставили бронхиальную астму, выписали симбикорт по схеме на убывание, монтелукаст. Три недели назад...
Будесонид в сутки вы уже принимаете 320 мкг. Суточная доза не должна превышать 1600 мкг. 1600 - 320 = 1280 мкг допустимо в сутки Врач может рекомендовать по 1 небуле пульмикорта (0,25 мг/мл) 2 раза в день через небулайзер до уменьшения симптомов. Если в течение 2-3 дней симптомы не облегчаются, обратиться к терапевту или пульмонологу для исключения обострения или осложнения течения бронхиальной астмы я