Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Последнее время очень беспокоит слабость, тревожность, ощущение что я как будто не в этой реальности, все просто плывет мимо. Сдала анализы, результаты прикрепляю. В январе делала мрт брюшной полости и забрюшинного пространства, по итогу жировой гепатоз печени,...
Здравствуйте.
Весной стало беспокоить жжение (после приёма антибиотиков ) во влагалище . При сдаче анализов в бак посеве выселялся энтерокок фекальный 10*6. И нарушение флоры по фемофлор 16. Поставили диагноз вагинит .
Врач выписал левофлоксацин ( по чувствительности к...
Рас такое дело тогда чтобы наверняка , 3 дня по 1 свече клиндацин во влагалище. Восстановить микрофлору желательно сначала кишечника, даже если со стулом нет проблем, это бифифлорм 2 капсулы 3 раза в день -14 дней и параллельно после клиндацина сразу свечи вагилак по 1 свече-3 недели.
Здравствуйте! Периодами на протяжении года беспокоит боль спазмирующая ниже ребер, точнее между тазовой костью и ребрами, в основном в утренние часы перед актом дефекации, совместно с этим присутствует отрыжка воздухом или отхождение газов, после дефекации все проходит. Такое...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я сдала анализ кала на Копрограмму. В ней обнаружили Белок+ положительный. Слизь в большом кол-ве. Эпителий цилиндрический - в небольшом кол-ве, слизь в большом кол-ве. Эпителий плоский- в небольшом кол-ве, слизь в большом кол-ве. Лейкоциты - 2-4 в п/зр - в слизи в большом...
Доброго времени суток. Уже года 2 беспокоят периодически анальные трещины, впервые возникла во время лечения хеликобактер ( поверхностная гастродуоденопатия), в последнее время кал стал очень твердым, особенно первая порция, появляется острая боль во время дефекации, иногда...
Здравствуйте, помогите пожалуйста. У меня смешанный тип сибр, тест подтвержденный и полная непереносимость лактозы. Беспокоят вздутие и газы. По остальным анализам (фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь, УЗИ, общий анализ крови, биохимический анализ крови, целиакия)...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанная ситуация с сохранением вздутия после курса одного препарата часто встречается при смешанном типе избыточного бактериального роста. Согласно рекомендациям, метан-продуцирующая флора трудно поддается монотерапии, поэтому золотым стандартом считается именно комбинация невсасывающегося антибиотика (рифаксимина) с системным противомикробным средством. Отсутствие эффекта от одного метронидазола вполне закономерно и не говорит о неизлечимости. Предложение подключить препараты из группы нейромодуляторов также имеет веские основания - они снижают патологическую чувствительность рецепторов кишечника и расслабляют брюшную стенку при функциональном вздутии, однако полноценная санация бактериального роста обычно рассматривается в первую очередь. Повода для отчаяния нет, тактику можно успешно скорректировать.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для объективного контроля уровня газов после завершения курсов лечения.
- Ведение пищевого дневника — для отслеживания индивидуальных скрытых триггеров вздутия.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Таблетки Тримедат 300 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды, продолжить курс до 4 недель.
Вопрос о подключении нейромодуляторов (антидепрессантов в противотревожных или низких противоболевых дозах) чаще всего откладывают до завершения полноценной санации кишечника и оценки динамики.
Обычно рекомендуется строго придерживаться безлактозного рациона и принципов диеты Low FODMAP на период терапии для минимизации субстрата для бактерий, с последующим постепенным введением продуктов.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 1,7 лет, при рождении была удалена атрезия тонкой кишки, прошло успешно. В 2 и 4 месяца переболела ротавирусом, лежали в инфекционке, потрен вес по 1 кг. Сейчас ребенок весит 9500 рост 79. Очень активная, веселая, резкая, крепкие мышцы, по ступенькам...
Здравствуйте, Елена!
В целом, иммуноферментный анализ довольно таки точный, сбор материала на показатель не влияет.
Фекальный кальпротектин может повышаться после перенесенного инфекционного заболевания, использования жаропонижающих препаратов ( особенно в свечах), поэтому желательно пересдать анализ через 2-3 недели.
Физическое развитие у ребенка дисгармоничное, с дефицитом массы тела. Рост соответствует средним показателям. Нужно, конечно, также оценивать конституцию родителей, т.к. это наследуемый фактор. Но в целом, учитывая все факторы (вздутие живота, низкая масса тела, повышенный фекальный кальпротектин), обследовать стоит, дополнительно посмотреть уровень АТ к эндомизию.
Здравствуйте! 2 года назад у меня был заброс желчи в желудок. Долго лечила желудок и желный пузырь. Пила желчегонные. Потом стало лучше. В феврале этого года опять стало плохо. Мрт показало застой желчи. Я опять начала лечение. Был жидкий желтый стул и после этого в апреле...
Здравствуйте! Боли в левой половине живота, нарушение стула, головные боли и тошнота, повышение кальпротектина являются признаками воспалительных изменений в кишечнике. Диагноз болезнь Крона и неспецифический язвенный колит маловероятен. Нарушение функции желчного пузыря и кишечника часто являются причиной синдрома избыточного бактериального роста (СИБР), что вызывает повышение кальпротектина. Необходимо продолжать прием дюфалака, необутина и сальфалька, дополнительный прием мукофалька по 1 пакетику 1 раз в день- 20 дней, при болях дюспаталин 2 раза в день. Провести контрольное исследование кала на кальпротектин.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Будьте добры, проконсультируйте, пожалуйста.
Весной стал болеть низ живота слева. Сделала УЗИ, обнаружили параовариальную кисту яичника. Врач УЗИ сказала, что она находится высоковато от яичника и "сидит" между петлями кишечника.
Обратилась к...
Здравствуйте!
1. Золотой стандарт диагностики заболеваний толстого кишечника только ФКС (колоноскопия и другой альтернативы нет.
2. МРТ видит как тонкий, так и толстый кишечник.
3. Вероятнее всего да.
4. Думаю косвенно спайки можно заподозрить.
5. Если кальпротектин в норме и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом отрицательный, то показаний к ФКС нет.
6. Это просто показатель воспаления. В какой момент оно начилось, сказать невозможно.
7. Спаечная болезнь кишечника, гиперчувствительность кишечника на фоне нарушения моторной функции,вызванная тревожным расстройством или хроническим стрессом, чаще эту проблему называют СРК.
8. Да, могут.
9. Золото стандарт диагностики заболеваний толстого кишечника только ФКС.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему папе 78 лет. Проходили ежегодное обследование. Сделали КТ с контрастом лёгких, обп, таза. Данных за образования и mts нет. Сделали Фгдс. Колону делать не стали делали несколько раз год назад (удалили два полипа low grade). После обширной операции на тонком...
Здравствуйте.
Такой уровень ферального кальпротектина на фоне перенесенных заболеваний может быть, тем более , что за последнее время он значительно снизился.
Форма и консистенция стула зависит от длинны тонкого кишечника, т.к. в нём происходит часть всасывания и переваривания пищи, а у вас пища частично не успевает обработаться. Так что необходимо это контролировать только питанием и его составом.
На данный момент нет рекомендую выполнять колоноскопию, а только выполнить кал на кальпротектин через 1 месяц для контроля.