Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидронефроз 3 степени
4 ответаВнутриутробно моему сыну поставлен диагноз гидронефроз справа, пиелоэктазия слева. После родов на 3 сутки правая почка была 59*23*28, положение обычное, форма бобовидная. Лоханочное эхо 27*17мм, расширены все группы чаш от 9 до 13мм. Толщина паренхимы 4,8-5мм истончена на...
День добрый. Пока без паники. Операция нужна не всегда. Решение принимается по совокупности данных (УЗИ в динамике, функция почки, наличие обструкции, результаты радиоизотопного исследования, если выполнялось). Есть и хорошие признаки: гидронефроз по УЗИ значительно уменьшился (лоханка с 27 до 8 мм), левая почка практически без значимых изменений, рефлюкса нет, анализы мочи всегда нормальные. Но немного настораживает истончение паренхимы справа и замедленное накопление контраста - это пока требует наблюдения. У детей первых месяцев жизни часть случаев действительно стабилизируется или улучшается по мере роста мочевыводящих путей, поэтому не всех оперируют сразу. Почка может частично восстановиться, если препятствие оттоку мочи не приводит к дальнейшему повреждению. Чем лучше сохраняется функция, тем выше шансы. При отсутствии инфекций, нормальных анализах мочи и положительной динамике по УЗИ прогноз зачастую благоприятный, но контроль обязателен. На основании только этих данных однозначных показаний к срочной операции не видно, однако наблюдение у детского уролога и контроль функции правой почки должны продолжаться.
Здравствуйте! У меня небольшая эпопея. В июне столкнулась с дискомфортом после мочеиспукания, был постоянный позыв в туалет при пустом мочевом пузыре. Подумала, что цистит, выпила таблетку Но-шпы, стало хуже: попытка сжать сфинктер отзывалась болью. Обратилась к терапевту,...
Добрый день. В подобных случаях дополнительно рекомендуют, обычно, сдать бактериологический посев из цервикального канала и мочи с антибиотикочувствительностью и фагочувствительностью прямо в момент появления жалоб, чтобы понять причину. Бывает, что результаты разнятся с фемофлор и ОАМ.
Обострение психосоматики
37 ответовЗдравствуйте, прошу помощи. У меня в анамнезе дистимия, длительное лечение антидепрессантами флуоксетин, дулоксетин, велоксин, паксил. малые атепичные нейролептики, кватиопин, тераледжен, игналил Феназепам кратко и Атаракс После консультации у более квалифицированного...
Просто учитывая, что вы сейчас не можете обратиться к врачу - предложила вариант увеличения веса пароксетина, если есть возможность - то переходите сразу на флувоксамин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив туберкулеза
24 ответаДобрый день уважаемые врачи. Месяц назад выписалась из больницы. Клиническое излечение. Инфильтративный туберкулез правого легкого S-2 s-6 в фазе обсеменения. На момент поступления в стационар были единичные кальценаты, как давно не знаю, так как флюрографию не делала 4 года...
Анна, здравствуйте. Ваши переживания понятны,но рецидив за столь короткий период маловероятен. Обычно начало /рецидив туберкулеза протекает без каких либо симптомов, в частности субфебрильной температуры. Повышение температуры может быть: 1. Вариантом нормы до 37,4с. Температура варьируется в течение дня, повышается после еды и в вечернее время в норме, но не должна вызывать дискомфорта 2. На фоне железодефицитной анемии. Это называется сидеропенический синдром. Из-за дефицита железа в тканях идёт снижение активности многих ферментов, что может проявляться субфебрильной температурой. Для уточнения рекомендуют оценить ферритин, его норма не менее 40. 3. Нарушение функции щитовидной железы. Для уточнения рекомендуют сдать на гормоны щитовидной железы-ттг, т4 4.Осмотр ЛОР-врача для исключения хронического очага инфекции (фарингит, тонзиллит) 5. Термоневроз. При исключении вышеуказанных причин, на фоне тревожности, стресса Ощущаете ли Вы как то температуру или просто ежедневно проводите измерение?
Вибрация в ухе или ушах
6 ответовДобрый день! Несколько месяцев беспокоит вибрация в левом ухе и бывает в обеих ушах. Спать не могу вообще! Различные снотворные не помогают от слова совсем! Вялый сонливый, но вибрация бесконечная не дает покоя! Начиналось с правой перепонки, во время размешивания чая кофе...
Здравствуйте В таком случае по поводу шума необходимо исключить лор патологию , обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. Если по обследованию будет норма , Необходимо будет исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области . Миоклонус мышц среднего уха, миоклонус мягкого неба. Мышцы спазмируются и возникает шум в ушах( голове ) , ощущение заложенности в ушах. Если и эта проблема будет исключена , то вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями. В таком случае субъективный шум генерируется аномальной активностью слуховой системы. Стрессов не было перед возникновением симптомов ? Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах. Процесс терапии включает в себя два основных компонента: 1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно. 2. Маскировка тиннитуса. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
Боль при мочеиспускании у девочки
29 ответовЗдравствуйте. Моей дочке 5 лет. Сегодня утром она пожаловалась, что ей больно писать. Вчера после вечернего подмывания она пожаловалась на небольшой зуд, я посмотрела, у нее там такое ощущение было, что кожица облезла (будто раздражение), я смочила ватный диск в вазелиновом...
полижинакс вирго уже давно существует и был разработан специально для девочек) на сегодняшний день это единственное средство именно для детского возраста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первая беременность, мне 36 лет. Сейчас акушерский срок -17 нед и 2 дня. Анамнез : 1. носительство ВПГ 2, за все время беременности был 1 рецидив на 15 нед, не выраженный 2. Стрептококк Агалактия в мазках и моче (титр 10*7), на 13 неделе курс 7 дн., Амоксиклав 3....
Здравствуйте! Я подробно прочитала вашу историю. Отвечаю по пунктам: 1, Лучше усваивается хелатное железо (Солгар, Эвалар) и меньше побочных со стороны жкт - 1 т 2 раза в сутки во время еды, не смешивая с молочными продуктами 2. Плацента утолщена, причина пока не ясна. Главное - это состояние плода. Если вод достаточное количество, если плод развивается симметрично, все структуры плода в норме - проблемы в этом нет. Утолщение плаценты - повод более тщательно наблюдать беременность, оценивать плода на узи. Флебодия не назначается по акушерским показаниям, в только сосудистым хирургом - в случае варикозной болезни 3. Вы правы, нет показаний к назначению Виферона, так как нет диагноза что лечим. Виферон назначается при установленном диагнозе активной вирусной инфекции, если ест доказательная база, что этот препарат должен применяться и работает. В вашем случае этого нет. Ставить не стоит. Если прекратите - ничего не изменится.
Как переводить ребенка с ГВ на ИВ
17 ответовДобрый день! Ребенку 3 месяца, с рождения на ГВ. Диету особо не держала, только исключила самые аллергенные типа шоколада и клубники и тд. С 1,5 месяцев начались подсыпания, я спрашивала тут, меня уверили что это акне новорожденных. Но они не проходили. На сгибах рук и ногах...
На здоровье! Скорее восстановливайтесь!
Здравствуйте уважаемые доктора. Прошу помочь разобраться. Очень хочу успокоиться, но не получается. Жутко накручена.. Двойня рожденная 20/01/2023 путем КС на сроке 35,5 недель. Вес 1-ого из двойни 2300г, 2-ого из двойни 2600 г., два мальчика. Родители полностью здоровы, оба...
Здравствуйте! По поводу окружности головы: прибавка за первый месяц в норме до 4 см; 2-6 мес - 1-1.5 см в месяц; 6 мес- год- 0.5 см в месяц. У вас все соответствует нормам. В первые месяцы голова должна быть больше груди; к 3-4 месяцам примерно выравнивается. Расширение полости Верге- это врождённая особенность строения. С ростом размеры могут несколько уменьшиться. На развитие малыша это никак не влияет. Очень часто обнаруживается у взрослых на мрт как случайная находка. Пантокальцин пропить конечно можно, но если кроме мраморности кожи ( связано с незрелостью нервной и сосудистой системы), никаких жалоб нет, но я бы не стала назначать сейчас. Нсг повторите в динамике через 1-1.5 месяца после последнего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез?
10 ответовДобрый день ,очень прошу помощи Прошел плановую флюру , увидели подозрение на туберкулез Направили на кт , кт показало СПИРАЛЬНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ Регистр № 4333 Год рожд. 1983 Д=3,0м3в 4mGy Исследование грудной полости На серии КТ...
Да, правильно. Чтобы точно знать, какое было заболевание, надо смотреть ткань гистологически, под микроскопом. Вот именно, что большая вероятность того, что был небольшой, бессимптомный, спонтанно излеченный туберкулёз. А вообще, туберкулёз - это тот же воспалительный процесс. Поэтому, Иван, Вы абсолютно здоровы. И у Вас, по сути, поствоспалительные изменения. Поэтому не переживайте, все нормально. Сделайте через год КТ, а потом можно рентген или ФГ, как обычно.