Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О ребенке: мальчик 11 мес. Доношенный. Развивается хорошо, активный. Из проблем - с рождения мучались нерегулярным стулом. Особенно до 6 месяцев, после введения прикорма ситуация улучшилась, но бывают моменты, что тоже стул через день. У ребенка бывает атопический...
Екатерина, здравствуйте! Видимо Вам не объяснили всей ситуации? Есть ли у Вас возможность прикрепить сами снимки? Так будет лучше, чем смотреть описание. При ПМР происходит расширение мочеточника и это видно и на цистографии и на внутривенной урографии и задача рентгенологов не ставить (?), а просто делать описание. Крайне редко может быть рефлюкс-стеноз это когда сочетается и рефлюкс и сужение мочеточника в месте его впадения в мочевой пузырь. (По снимкам исследованиям можно увидеть и предположить данное состояние). Это я говорю относительно описания. При невысокой степени ПМР, без стеноза обычно делают миниинвазивную процедуру эндоскопически через мочевой пузырь: подколка специального препарата который создает клапанный механизм. Это не лапароскопически, а через отверстие откуда ребенок мочится. При ПМР плохая моча может быть. Если Вы сможете прикрепить снимки, будет более понятно и от них можно оттолкнуться в диагнозе и в дальнейших действиях
КТ придаточных пазух носа и перегородки
11 ответовИстория болезни для консультации (ЛОР / аллерголог / пульмонолог) Пациент: Ахмедов Эльмаддин Фазил оглы, 26.02.1998 (27 лет). Повод для консультации: длительная носовая обструкция и ринорея вне и в сезон аллергии; подтверждённая пыльцевая аллергия; ранее диагностированная...
Здравствуйте ! По поводу КТ носа и околоносовых пазух носа есть изменения слизистой пазух носа ,без достоверных проявлений полипов . Утолщение слизистой пазух носа незначительное ,оно может быть после перенесённых воспалений слизистой пазух носа ,на фоне отека слизистой пазух носа . Искривление носовой перегородки по КТ определить насколько она перекрывает дыхательные пути невозможно ,искривление перегородки носа и показание для оперативного вмешательства лучше всего оценивать на очном приеме во время осмотра . Не всегда наличие гребня /шипа является показанием для операции / Относительно лечения,во время обострения в такой ситуации рекомендуется обычно Нозефрин +Монтелукаст длительным курсом ,обычно от 3 месяцев . Если есть необходимость ИНГКС (Нозефрин ) может быть рекомендован круглогодично при аллергическом рините . Относительно АСИТ терапии рекомендуется консультация врача аллерголога
Жжение в груди
33 ответаСтресс-ЭХОКГ и стресс-ЭКГ: Интерпретация НА ЭХОКГисх.-Без нарушения глобальной (ФВ=65%) и локальной сократимости. ЖАЛОБ НЕ БЫЛО НА ЭХОКГнагр.(2,3 Втікг,ЧСС=170 в мин.)-Без нарушения глобальной (ФВ=85%) и локальнопй сократимости, Vвтлж нагр.=3,0 м\с, Гр.=36 мм.рт.ст., Vвтпж...
Здравствуйте. По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой. Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Признаков ишемии не выявлено . По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет. Размеры камер сердца соответствуют норме. Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально! Клапанный аппарат без патологии. Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) . Ну и конечно, такой точный тест как стресс эхокг дал отрицательный результат, что исключает ИБС! Описанные жалобы может давать нервно-мышечный аппарат, особенно в таком молодом возрасте при отсутствии гипертонии и сахарного диабета. Более обследования точно не требуется, ИБС исключена!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сульфасалазин надо ли
49 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты.Такой вопрос:с момента появления у меня пан атак и тревожности,стали мучать проблемы с животом.Пан атаки и тревожность несколько лет (8 примерно) по осене и весне бывает такое: вздутие, метеоризм,то задержка стула,то как будто стул...
Добрый день. Сульфасалазин иногда назначает как привинтивная пробная терапия при подозрении на воспалительный процесс в кишечнике, но имеется ввиду не ВЗК. Но в Вашем случае все же прежде чем назначить данный препарат нужно посмотреть показатель кальпротектина - это белок воспаления. Вот если он показал бы высокий результат, тогда был бы смысл пропить сульфасалазин, но тоже, смотря какие жалобы у пациента и смотря какой будет уровень повышения кальпротектина. Вы перенесли какую то кишечную инфекцию в Сочи. Если после этого ситуация с кишечником ухудшилась, значит у Вас в кишечнике идет дисбаланс кишечной микробиоты- СИБР. Есть такое понятие, как постинфекционный СРК. Прежде всего Вам показана санация кишечника Альфа нормикс 200 мг 2 таб три раза (14 дней) Ну а если смотреть объективно, учитывая Ваши жалобы длительные со стороны кишечника, конечно лучше сделать колоноскопию. Диета сейчас для Fodmap должна быть.
Мононуклеоз или нет?
3 ответаЗдравствуйте. 26.08 заболел ребёнок 5,5 лет 23 кг вес, ОРВИ и обильный насморк, 2 дня температуры до 39,5, далее ушла Беспокоил насморк и кашель, лечили систематически (зелёных соплей не было) 3.08. Резко поднялась t до 40,5, скорая, инфекц больница, диагноз правостороння...
Здравствуйте! По результатам анализов данных за мононуклеоз нет. Похоже на рецидивирующую бактериальную инфекцию, возможно микоплазма или респираторная хламидия. Если это возбудитель из перечисленных, то Супракс не работает. Надо провести курс Клацида в течение 10 дней. Затем месяц принимать пробиотики. Для восстановления респираторного иммунитета детский Бронхомунал.
Здравствуйте. 26.08 заболел ребёнок 5,5 лет 23 кг вес, ОРВИ и обильный насморк, 2 дня температуры до 39,5, далее ушла Беспокоил насморк и кашель, лечили систематически (зелёных соплей не было) 3.08. Резко поднялась t до 40,5, скорая, инфекц больница, диагноз правостороння...
Здравствуйте! Последний анализ крови споуойный. Лейкоциты в таком возрасте могут быть до 14,5. Надо пропить провести курс приема клацида полностью. Все что вы давали по 5 дней, мало, поэтому симптомы и возвращались. Лейкоциты могут быть на верхней границе нормы на фоне гормональных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 36 лет. 11 лет назад был половой контакт 1. через 2 дня после контакта — стало болеть в яичках, придатках и в глубине в паху. Боли появляются только при возбуждении. До сих пор эта проблема сохраняется. УЗИ от 2020г.— орхит, эпидидимит, кальцинаты...
Здравствуйте! Гонорея обнаружена в результате ПЦР соскоба из уретры?
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, определиться, чем вызвано состояние и что делать? Простите, что так длинно, но ситуация непонятная. с 6.10 начал беспокоить кишечник * Появились боли по ходу кишечника, преимущественно в левой половине. Сначала были эпизодические,...
Здравствуйте, рекомендую из рациона убрать простые углеводы, молоко, (добавочный сахар и сырые овощи-фрукты уже убрали) для нормализации стула Фитобаланс капсулы, мягкое послабляющее средство при нарушенной функции кишечника, воды пить не менее 30 мл на кг веса в сутки. При спазмах Папаверин или Бускопан есть в таблетках, есть в суппозиториях (предпочтительней в данной ситуации). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.