Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шейном и поясничном отделе
15 ответовЗдравствуйте, боль в поясничном отделе на протяжении 3х месяцев, пройдено лечение, 2 укола деклофинака, ацеклофенак 10 дней, медокалм, комбипилен и омез. Не помогло. Выписали уколы мелоксикам 10 дней, медокалм, комбипилен, электрофорез с магнезией не помогает. Нет сил...
Здравствуйте! Сможете прикрепить весь протокол исследования?
Лечение подагры
5 ответовДобрый день! У мужа диагностировали подагру год назад (мочевая кислота была 548), после выписки из больницы (после гормонального укола) назначили постоянный прием Аллопуринола 100 мг + НПВП. Основной вопрос как раз к назначенному комплексу НПВП, а точнее к тому, как это все...
Добрый день! Нет, там предоставлено на выбор 6 препаратов. Выбирается один из них.
Болят связки? Мышцы? Суставы?
11 ответовЗдравствуйте! Меня пару недель беспокоит боль практически во всех частях рук и ног, ощущение что тянет все связки или мыщцы, даже не знаю, что конкретно. А пару дней назад начали поднывать суставы и рук и ног( пальцы, кисти, логти, колени, плечи, тазовые). Еще болит...
Среди причин Вашего состояния наиболее вероятные - ревматоидная миалгия (вариант ревматоидного артрита) или реактивная миалгия (вариант реактивного артрита). Возможно Вы недавно перенесли какое-то ОРЗ/ОРВИ (ковид) или сейчас болеете "на ногах", возможно у Вас есть какое-то хроническое воспалительное заболевание (гайморит, тонзиллит, пиелонефрит или др.). Возможно Вы недавно были в лесу и Вас что-то укусило? Нужно сдать клинический анализ крови развернутый с СОЭ и ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота). Уже сейчас можно начинать стартовой лечение. 1. Ацеклофенак по 100 мг 2 раза в день с Омепразолом. 2. С учетом выраженности симптомов нужно однократно уколоть в\м 1 ампулу Дипроспана, разведя его 1 ампулой Лидокаина 2%-2,0. Есть противопоказания, согласуйте с врачом. После получения результатов анализов лечение должно быть скорректировано. После укола Дипроспана облегчение будет на следующий день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость в ногах
11 ответовМне 72 г. Имею в диагнозе вальгус ,остеоартроз и спондилоартроз.Несколько лет у меня наблюдается жжение с левой стороны бедра и нижней части спины. Периодически ,как я говорю " плохо ходят ноги " , ощущение что к ним привязаны гири ,поэтому быстро устаю.Спина болит , если...
Здравствуйте В таких случаях можно ввести кеторол 1,0 в/м, или дексаметазон 1,0 лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Долгое лечение спины, замены препаратов
12 ответовЗдравствуйте. Прикрепила мрт назначение не получилось. Опишу.1) Диацереин, ипидакрин. Далее меняли ещё 2)на ксефокам, мидокалм, мильгамма, габапентин. Следкющин боли опять другие препараты, это нейробион, вазонит, амбениум, ацеклофенак. Далее следующие боли другие препараты,...
Здравствуйте. Вы прошли долгий путь лечения, были испробованы все стандартные методы лечения, которые не принесли значимого облегчения. При этом по данным мрт серьёзных изменений, которые не поддаются купированию болевого синдрома, нет. Обычно в подобных случаях назначаются препараты антидепрессанты с противоболевым эффектом ( амитриптилин, дулоксетин либо венлафаксин) совместно с транквилизаторами. Плюс неплохо рассмотреть физиолечение, массаж. Обязательно лфк ежедневно.
Тендовагинит вернулся
9 ответовДобрый вечер! В июне болела правая нога, перетекающая из голеностопа и до колена поднывающая боль (к вечеру от перенапряжения усиливалась) на утро всё было ок. Делала узи сосудов ног всё ок, но узист сказал что есть тендовагинит, на приеме травматолог подтвердил, на тот...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы постперегрузочного тендинита сухожилий передней поверхности голени. Желательно подтвердить на УЗИ. Для исключения других причин тендинита рекомендуют сдать анализы: 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 3. Витамин Д, кальций, фосфор, ЩФ, гормоны щитовидной железы. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль избегать, не провоцировать. 2. Зафиксировать голень не туго эластичным бинтом. По ходу болезненных сухожилий накладываем тейпы. Примерно так https://youtu.be/iT4R7EKTMWk или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc 3. Назначают короткий курс лекарственной терапии Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. При умеренной боли можно обойтись только местными средствами. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. 5. На этапе восстановления применяют массаж, ЛФК. Рекомендованный комплекс упражнений по этой ссылке. https://rehabscience.ru/wp-content/uploads/2020/08/kompleks-pri-raskolotoj-goleni.pdf
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при ходьбе в лодыжке.
14 ответовДобрый день, уважаемые врачи! У меня случилось вот что. На улице я гулял и случайно оступился правой ногой на порожек. На следующей день сходил в травмпункт. Сделали рентген. После рентгена врач диагностировал у меня: Частичное повреждение связочного аппарата правого...
Здравствуйте. По описанию случая с учётом рентгенографии диагноз установлен верно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Медикаментозное лечение подойдёт. Я бы чередовал гель Долобене с гелем Диклофенака или Кетопрофена. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном (по ДЦП к фонофорезу нет противопоказаний), ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Прогноз на восстановление положительный, на ахилле никак не скажется. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, можно рассмотреть: - Ударно-волновая терапия - обкалывание связок Плексатроном. - HILT или SIS терапия. - PRP терапия № 3-5 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, вчера с 5 вечера заболело между лопаток с сильной болью в желудке. Выпила ацеклофенак не помогло, через час решила ещё одну таблетку выпить. Вроде чуток отпускать начало потом всё по новой. Подумала вдруг желудок выпила омепразол в 9 вечера. Не помогло. Выпила в...
Будьте здоровы 🙏🏼
Добрый день, коллеги! Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонартрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время больше беспокоит левый коленный сустав. Другие диагнозы по последним осмотрам...
Дипроспан одновременно делать нельзя. Только через неделю, когда первый нормально перенесёт. По противопоказаниям к Дипроспану решайте очно с терапевтом, кардиологом... Гиалуронку можно одновременно. С кистями не знаю что, но после 2-х Дипроспанов с ними то же должно быть легче.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилоартрит
16 ответовДобрый день. Полтора месяца назад, после генеральной уборки в течение нескольких дней, где приходилось много работать руками, стали болеть руки. По началу я подумала, что это с непривычки, т.к. давно руками ничего не делала. Прошла неделя, но руки не проходили и я обратилась...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста припухлость в суставах есть у вас? Пальцы как сосиски опухают -фото можете прикрепить? Скажите псориазом не болеете? Воспалений в глазах нет? С кишечником проблем? Какой у вас рост и вес? Можете протокол МРТ прикрепить и анализов крови последних пожалуйста к вопросу