Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак легкого 4стадия с метостазами
46 ответовПодскажите пожалуйста выписали пластырь фентовера 50. Вчера приклеяли в 18час.я так понимаю сегодня должен быть действовать но что-то особого эффекта нет.до этого папа пил в сутки 4т трамадола и 8 габапентин.Утром сегодня брали для анализов кров укололи укол (папаверина...
Можно попробовать, если будет возможность получить 25мкг/ч фентанила, посмотреть его состояние , будет ли он лучше себя чувствовать.
Диагноз MPNST. Посмотреть анализы
5 ответовбыла ai химия - 3 мес, пазопаниб- 2 мес и кабозантиниб 2 мес. не принимаю сейчас никакие таблетки кроме габапентина, ривораксобана и трамадола кабозантиниб бросила пить около 10 дней назад. оцените, пожалуйста, мои анализы, что ок, а что не нормально? допускают ли с такими к хт?
Удачи Вам!
Переход фентанила с 75 до 50 мкг/ч
6 ответовДобрый день, у моего отца Злокачественное новообразование тела желудка рТ4а 1M0 III, делали резекцию желудка, 4 курса химии не помогли, метастазы ушли в брюшную полость, началась кишечная непроходимость, сделали операцию, вывели стому. После этой операции прописали трамадол,...
Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна. Фентанил с трамадолом сочетать нельзя! Либо вы на пластыре фентаниле, либо на трамадоле. Если на пластыре 75мкг/ч появляются боли, то нужно повышать дозу препарата. Пластырь клеиться на 72 часа, в последующем меняется новый. Если останетесь на трамадоле, то его максимальная доза 400 мг в сутки ( 4 раза в день по 100 мг). Начните с 50 мг 3 раза в день. При неэффективности повышайте дозу до 100 мг в одном приеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак легких
33 ответаЗдравствуйте! В октябре после торакальный биопсии выявлена аденокарцинома легкого. По ПЭТ КТ именуются метастазы в кости. ГМ все чисти. На данный момент лечение пока не назначалось, тк направили делать мутации. Результат исследования получили, помогите расшифровать. Какое...
Можно принимать с интервалом 30 минут между ними
Обезболивание
8 ответовДобрый день. У папа 4 стадия рака гортани. Принимала трамадол 50 мг внутримышечно. 4 раза в день. Дексаметазон 1 раз утром внутримышечно. Габапентин 2 раз в день. Помогает не надолго. Можно ли увеличить дозу трамадола? Или перейти на фентаниловый пластырь? Сегодня начал...
Здравствуйте, что касаемо применения Трамадол, суточная доза рекомендуется до 400мгмг достаточная для обезболивания в сутки, Рекомендуется до 100мг увеличить трамадол вместо 50мг разовой дозы, к нему рекомендуется добавление парацетамол до 1000 мг в сутки, такую комбинацию рекомендуют. С фентанил пластырем будьте осторожны с дозой , ее нужно титровать, т.е начинать с меньшей дозы. Если увеличение дозы трамадол не помогает , рекомендовано обращение в отделение/кабинеты паллиативной помощи, там вам помогут подобрать схемы обезболивания
Добрый день! Маме 65 лет, полтора года лечится (химиотерапия), в последние два месяца состояние ухудшилось, продолжаем ездить на однодневную химию раз в три недели + прием капецитабина в течение 2-х недель. В последнее время появились боли, усиливающиеся к вечеру и ночи, мама...
Здравствуйте! Боли в каком-то определённом месте беспокоят или по всему телу? Если это действительно "щиплющие" боли, то на фоне приёма капецитабина это могут быть боли нейропатического характера за счет воспаления и чувствительности нервных корешков на фоне химии. Капецитабин очень часто дает такую побочку. Для лечения нейропатической боли показан прием антиконвульсантов (Габапентин, Прегабалин) или антидепрессантов (Амитриптилин, Венлафаксин). Антидепрессанты полезны при нарушениях сна, поэтому в вашем случае они могут помочь. Дозировка подбирается СТРОГО на очном приеме, т.к. препараты серьёзные. Препараты не льготные, придётся приобретать их самостоятельно, но терапевт должен вам выписать рецепт. При отсутствии эффекта и от этих обезболивающих назначаются более сильные препараты. Из щадящих - это тапентадол (Палексия), с минимумом побочных эффектов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не работает левая почка
10 ответовЗдравствуйте, папа 76 лет. Год назад поставили диагноз рак предстательной железы 3 стадии. Метастаз не обнаружено. Лечение прошёл протоной терапией. После чего, случились последствия пост лучевой цистит, лучевой проктит. Пса после лечения 0.33, потом 0.2. Далее 0,0. Начали...
Всего доброго. Здоровья вам и вашим близким!
Миеломная болезнь, обезболивание
6 ответовЗдравствуйте! Уже несколько месяцев ездим по врачам с целью постановки диагноза. Изначально у дедушки были сильные боли в позвоночнике, которые проходили после эторикоксиба, кетонала и нурофена, в дальнейшем онколог их назначила и они неплохо помогали. В последние пять дней...
Здравствуйте! Любой врач в том числе и терапевт может выписать обезболивающую терапию в том числе и трамадол, и более сильнодействующие лекарства, не зависимо от того установлен онкологический диагноз или нет! Сильнодействующие препараты врач может выписывать только в присутствие пациента. В случае маломобильности Пациента, необходим осмотр на дому! Любой пациент должен быть обезболен. Согласна современному законодательству врачу не нужны дополнительные консультации или подтверждения диагноза. Болевой синдром выматывает больного и сокращает его жизнь. Обращайтесь в поликлинику! Так же, учитывая данные приложенного обследования, необходима срочная консультация хирурга, или вызов скорой медицинской помощи для исключения острой кишечной непроходимости.
Непонятная боль
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, чем помочь папе. Обнаружена большая метастаза в подвздошной кости. Боли нет когда он сидит, лежит, стоит. Метастаза большая 10*7*6 см первоначальный очаг рака не найден. ему больно ходить. сделает 10 шагов, и надо присесть, чтобыболь...
Здравствуйте! При метастазах в кости назначаются бисфосфонаты ( золедроновая кислота 1 раз в 28 дней) либо деносумаб. Что касается обезболивания-оно должно быть поэтапным. После таблетированной формы трамадола, вам должны были назначить инъекции трамадола. Можно было попробовать тапентадол. Все зависит от того насколько выражена боль, это оценивается по специальной шкале боли онкологом. Так же кроме морфина можно было назначить фентанил пластырь, он эффективнее при костных метастазах плюс прегабалин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама ухаживает за онкологически больной женщиной:рак головки поджелудочной железы с механической желтухой. Делала укол трамадола и вынимая шприц нечаянно укола себя в живот. Вышла капля крови, сразу же обработали хлорогексидином, тк спирта не было. У больной отсутствует...
Здравствуйте Риск заражения есть такими инфекциями: сифилис , вич , гепатиты . Если эти инфекции отсутсвуют, то поводов для беспокойства нет. механическая желтуха - это следствие нарушения функции поджелудочной железы. Не передаётся через кровь