Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика кишечника
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите какой вид диагностики кишечника выбрать. Симптомы - периодическое вздутие, тяжесть в животе, дискомфорт в левой части живота. Стул нестабильный. Сделал МРТ брюшной полости - проблем не выявлено. Анализ кала - в кале есть "Мышечные волокна с...
Здравствуйте! В современной гастроэнтерологии существует определённая этапность диагностического поиска патологий кишечника, где на первом месте идёт лабораторный блок обследований. Лабораторные обследования достаточно информативны и спецефичны, а так же по их результатам решается вопрос о необходимости и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). ФКС золотой стандарт диагностики заболеваний кишечника. Ни МРТ, ни иные методы не могут заменить ФКС. В подобных ситуациях первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Полип кишечника
11 ответовДобрый день! Получен результат биопсии полипа кишечника, прокомментируйте, пожалуйста.
Здравствуйте! По описанию гистологии данные за доброкачественный полип. Злокачественные клетки не выявлены. Если взяли биопсию, нужно запланировать повторно колоноскопию и удалить полип в ближайшие полгода. Повторно колоноскопию после удаления полипа нужно выполнить через год, если образований никаких не будет, следующее обследование пройти не ранее, чем через 5 лет
Пневматоз кишечника
1 ответНа узи брюшной полости написали пневматоз кишечника, беспокоит вздутие
Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомама и результатам УИ ОБП можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: копрограмма, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Назначение терапии после получения результатов обследования. ,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят частые вздутия живота
4 ответаЗдравствуйте! Беспокоят участившиеся вздутия живота, могут проявляться в разное время суток, чаще всего это с самого утра на тощак и/или ближе к вечеру. Без какой-либо привязки к приёму пищи или определённым продуктам. Сдал 1) общий анализ кала (копрограмма) и 2) Дисбактериоз...
Здравствуйте! Анализ на микрофлору кишечника любыми методами , к сожалению ,признан не информативным, как и остальные анализы на микробиом кишечника. На практике при заборе материала из разных мест от одного материала ( стула) - получаются разные результаты исследования. По копрограмме нет критических отклонений, но этот анализ не покажет нам причины вздутия. При вздутии симптоматически можно помочь себе приемом Эспумизан по 1 т — 3 раза в день до еды и 1 табл на ночь 10 дней, или полисорб по 1 ст ложке 3 раза в день через 2 часа после еды 3-5 дней. Причиной вздутия чаще всего является избыточный бактериальный рост(СИБР), нарушение микрофлоры кишечника. Причин у этого может быть много. Методы диагностики этого состояния — дыхательный тест на СИБР с лактулозой. В случае положительного теста назначается курс Альфанормикс(кишечный антисептик, действует только на патогенную микрофлору) по 400 мг — 3 раза в день 10 дней (независимо от приема пищи) и Энтерол по 1 к — 2 раза в день 14 дней (пробиотик) до еды. Эти препараты безопасны. В добавок к обследованию выполнить узи органов брюшной полости, кал на яйца глистов и простейших, посев кала на энтеропатогенные бактерии. В случаях проблем с кишечником рекомендуется диета Фудмап. Подробное ее описание можно найти в интернете. Так же вздутие может Быть обусловлено недостаточностью поджелудочной железы, смотрим кал на Эластазу.
Мучаюсь от вздутия болей в кишечнике
8 ответовЗдравствуйте. Уже больше 2 лет мучаюсь от постоянного вздутия, болей и дискомфорта в кишечнике. Качество жизни сильно страдает. 2 года назад делала гастроскопию+колоноскопию. По результатом все ок. Пропила тогда курс альфа нормикса, результата практически не было. Помогите...
Здравствуйте. Длительное вздутие и боли в кишечнике при сохранности ферментативной функции поджелудочной железы и отсутствии воспалительных изменений чаще всего указывают на синдром избыточного бактериального роста, что подтверждается дыхательным тестом с повышением водорода и метана. При такой картине обычно применяют курсовую терапию невсасывающимися антибиотиками, наиболее часто используется рифаксимин в дозировке 400 мг трижды в день курсом до 14 дней. При выявлении метанпродуцирующей флоры иногда добавляют второй препарат, например неомицин 500 мг дважды в день на срок до 10 дней. Для усиления эффекта важно ограничение продуктов, которые легко вызывают брожение, так называемая низко-FODMAP диета: убираются бобовые, капуста, лук, цельное молоко, газированные напитки и избыток сладкого. Восстановление микробного баланса поддерживается за счёт питания и постепенного расширения рациона. Для снижения выраженности вздутия иногда используют симетикон по 80 мг 3 раза в день курсом до 2 недель, а при спастических болях — мебеверин 200 мг дважды в день в течение месяца.
Добрый день!Появилась проблема.Мне 16 лет,недели 2 назад начались запоры,болит живот часто,метеоризм.В туалете бывает становится плохо,начинает кружиться голова.Очень волнуюсь,что это может быть рак кишечника,так как в интернете симптомы похожи. Летом делала узи брюшной...
Здравствуйте. Нет поводов для паники. Вам нужно нормализовать стул. Рекомендую клизмы микролакс в течение 3 дней, дюфалак,фитолизин, пейте больше жидкости, в рационе должна преобладать пища насыщенная клетчаткой, ограничьте хлебобулочные изделия, также рекомендую физические нагрузки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микрофлора кишечника
6 ответовЧасто простудные заболевания, после них обострения цистита. На губах бывает герпес. Предполагаю ослабление иммунитета, в ближайшее время планирую сдать ферритин, витамин Д и общие анализ крови и мочи. Но обычно по анализу крови все в норме. Хотелось бы понять как поддерживать...
Добрый вечер ! Обязательно курсами пропивать пробиотики ( бибиформ, бифидум бактерин, линекс) , любой из препаратав. Може пить 2-3 недели, месяц перерыв
Рак кишечника
2 ответаРак кишечника 3стадия, после операции назначена химиотерапия, показано ли проведение?
Здравствуйте! Для полноценного ответа на Ваш вопрос надо увидеть результат послеоперационной гистологии чтобы оценить факторы риска, одной стадии для назначения химиотерапии мало. Скопируйте полностью текст и пришлите в диалог чтобы я смогла ответить на Ваш вопрос.
Работа кишечника
4 ответаЧто можно принимать , после колоноскопии что бы восстановить работу кишечника?
Поняла Для нормализации стула сейчас важно соблюдать достаточный питьевой режим, употреблять больше растительной клетчатки, в качестве перекусов: киви, курага, чернослив Дополнительно : -минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель -Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день до еды длительно до нормализации стула -При отсутствии стула более 3 дней - Миролакс (микроклизма) или таблетка Фитолакс разово При сильном вздутии можно добавить на ночь Эспумизан 1 таб. После проведенной колоноскопии запор является функциональным, ничего страшного в этом нет, стул восстановится, а помочь кишечнику быстрее восстановиться можно вышеописанными рекомендациями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот в районе кишечника справа, часто вздутия, со стулом все хорошо, помогите разобраться с анализами и какие таблетки нужно пить🙏🏻 Ранее ставили катаральный проктит по колоноскопии, по мрт вздутые петли кишечника, что можете ещё посоветовать
Здравствуйте. По копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике . Из дообследований рекомендую следующее : Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза. Узи внутренних органов Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня . На данный момент соблюдайте диету foodmap. В интернете она подробна расписана . Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней При положительном тесте на сибр нужно будет обсудить с доктором очно следующее лечение : Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .