Здравствуйте! Хотела бы получить консультацию по поводу повышения печёночных ферментов, женщина, 69 лет.
* 24.08.2026 — ГГТ 97 Ед/л.
* 29.08.2026 — ГГТ 83 Ед/л, АЛТ 25,1, АСТ 35,2, щелочная фосфатаза 111, общий билирубин 14,6, прямой билирубин 6,2.
* 26.09.2026 — ГГТ 119,...

Здравствуйте!
По результатам показатели белкового обмена , свертывающей системы , уровень общего билирубина - норма
Повышение ГГТП и ЩФ - незначительные . АЛАТ , АСАТ в пределах допустимых значений, норма - до 40
Подобная динамика может быть связана с приемом лекарств . Статины и гипотензивные средства перерабатываются в клетках печени и в ответ на это печень может активнее синтезировать ГГТП , что может говорить о том , что печень так перерабатывает вещества
Также указываете , что увеличили дозу Валсартана , добавили Индапамид , нельзя исключить , что нагрузка на транспортные системы печени стала выше , что по времени совпадает с ростом ГГТП
Основанием для отмены статина является повышение ферментов цитолиза АЛАТ, АСАТ более , чем в три раза выше верхней границы нормы, по результатам показатели - норма
Повышение только ГГТП и ЩФ не требует отмены жизненно важного сердечно-сосудистого препарата!
По результатам УЗИ самые крупные протоки свободны , камней - нет, но на УЗИ плохо видны мелкие протоки , зона вокруг них. Для исключения редких причин холестаза дополнительно могут рекомендовать оценить ТТГ , а также - МРТ органов брюшной полости в режиме холангиографии - МРХПГ , если показатели продолжат быть выше
При лекарственном застое желчи препаратом первой линии является урсодезоксихолевая кислота - 10 до 15 мг на один кг веса в сутки . УДХК вытесняет желчные кислоты, защищает мембраны печеночных клеток и снижает ГГТП ЩФ
В подобных случаях обычно рекомендуют исключить прием любых БАДов , травяных сборов , чаев растительных, алкоголя , тк они создают токсическую нагрузку на печень и желчевыводящие пути
Контрольный биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин повторяют через 3-4 недели