Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были длительные боли системные под коленом левой ноги . Две недели боли услились, и вдруг резкая боль , как будто что то порвалось, сделала МРТ : изменения медиального мениска (II-III ст.) латерального мениска ( IIст.) Синовит, бурсит, Киста Беккера 48 мм, гонартроз 2 степени...
Всё лечение, которое выше рекомендовано - это первый и единственный этап.
Второй этап - это уже артроскопия.
Лечение принимать всё вместе. Физиопроцедуры не более 2-х одновременно с перерывом пол часа между ними.
В день внутрисуставных уколов физпроцедуры не проводить.
Мидокалм принимать вместе с Аркоксией сразу.
Румалон можно начинать сразу или отложить. Это не принципиально.
Добрый день, в январе 2023г. диагностирован перелом надколенника, после восстановительного лечения остались боли, сделала мрт в июле, по заключению разрыв заднего рога медиального мениска, гонартроз II степени, дистрофические изменения крестообр. связки, киста Бейкера,...
Здравствуйте.
По всем нашим букварям показано оперативное лечение - артроскопия.
Но 72 года..., конечно, не просто будет расходиться после операции...
Я предлагаю попробовать, хотя бы 1 раз пролечиться консервативно, а если нет - то зимой сделаете артроскопию.
Летом в любом случае плановые операции проводить не желательно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
Носить обязательно!
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализы:
Пепсиноген I -74
Пепсиноген II - 2
Соотношение 38, 7
Пару лет назад сдавала такой-же анализ пепсиноген I был 58, пепсиноген II- 3, как я понимаю идет ухудшение. Раньше часто болел желудок, сейчас на правильном питании...
Ирина, здравствуйте!
Чтобы точно ответить на ваш вопрос необходимо сделать ЭГДС с биопсией по OLGA , а также определить наличие /отсутствие хеликобактер пилори ( сдать кал на антиген к НР или С13-уреазный дыхательный тест)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефект без операции никак не устранить. Но поддержать сустав и суставной хрящ можно и нужно.
Желательно проколоть внутрисуставно гиалуроновую к-ту, например остенил, флексотрон, армовискон, рипарт (их много).
Здравствуйте. Вопрос касается моей родственницы ей 64. Последние 2 года мучает колено. Диагноз гонартроз 3 ст. А сейчас все еще больше обострилось. Колено распухшее, под коленом болит, по лестнице спускаться нереально тяжело, нога полностью не разгинается . А в октябре 23 г...
Здравствуйте.
По-моему уже был такой вопрос сегодня.
Я рекомендую обратиться в Федеральный центр травматологии.
В Москве можно обратиться в ЦИТО, например.
Считаю, что ещё можно улучшить ситуацию артроскопией.
Эндопротезирование никуда от Вас не убежит.
Это уже последнее средство.
Мужчина, 60 лет, рост 185, вес 100. Сидячий образ жизни. Травм не было. Гипертония 2 степени, преддиабет.
Болит в левом колене, с внутренней стороны. Несколько месяцев. Без изменений. Боль не сильная, то есть, то нет. Тянущая, может отдавать по внутренней стороне голени, до...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Лечить его не нужно. Он обратного развития не имеет.
Рекомендуют выполнять ЛФК и пропивать 2 раза в год хондропротекторы для профилактики его прогресса.
ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Никаких показаний для инъекций в сустав нет.
Болевой синдром вызван тендинитом сухожилий "гусиная лапка".
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать, носить мягкий ортез средней степени фиксации.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Этого будет вполне достаточно. Без блокады и УВТ справиться будет трудно.
--------------------------------------------
1. Насколько адекватное лечение, в том числе по объёму?
Мы не имеем полномочий оценивать назначения коллег, мы рассказываем, что обычно рекомендуют в таких случаях.
2. Насколько оправдано лечение гонартроза, с учётом отсутствия внешних проявлений.
Артрозы не лечат, они обратного развития не имеют. Проводят профилактику.
Показаний для обследований второго сустава не нахожу, но никто не запрещает.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 44 года. Прошла обследование МРТ и рентген коленных суставов. Заключение врача рентгенолога - признаки гонартроза 1-2 степени с двух сторон, артроза пателло-феморальных сочленений. Заключение врача мрт - МР-картина повреждения передней крестообразной...
Здравствуйте.
Вопрос: Скажите пожалуйста уколы суставные в данном случае насколько будут действенны?
Показания к проведению внутрисуставных инъекций есть однозначно. Насколько - это заранее никто не знает.
Почему такое количество разных препаратов (они вроде аналоги друг друга)?
Нет., они не аналоги.
Хронотрон - это полинуклеотиды. Этот препарат существенно стимулирует регенерацию.
Армавискон - это гиалуроновая кислота. Она улучшает качество внутрисуставной жидкости, является хондропротектором.
Плексатрон - это коллаген. Коллаген - основной белок, из которого состоят связки и хрящи.
Без Плексатрона можно и обойтись можно, с моей точки зрения.
Есть какая-либо альтернатива лечения без суставных уколов?
Есть. Можно сделать артроскопию, например.
Можно можно вместо этих уколов пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Так же я бы добавил
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Добрый вечер.Маме 66лет. Диагноз гонартроз 2-3 степени левого колена (причина,по мнению многих - последствия перенесенного в тяжелой форме ковида) боли усилились 1,5-2 месяца назад.Лечение полученное на сегодняшний день:Хаймовис-1 укол,курс физиотерапий - 7 дней,повторное...
Посмотрел.
Определяется распространённый остеонекроз головки и метафиза бедренной кости.
Распространённый остеонекроз головки и метафиза б\ б кости.
Тотальное повреждение ПКС. Выраженный синовит, бурсит.
Что там можно лечить консервативно - не знаю. Ожидать улучшения даже не сомнительно, а точно нельзя.
Артроз + остеонекроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени + остеонекроз нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты - Вы это сделали.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Назначают ограничение нагрузки и ношение ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Дочери 11 лет. На ЭКГ выявлена брадикардия, АВ блокада 2 степени. В понедельник госпитализируют под наблюдения, с кардиологом мы еще не общались, все это выявили в условиях дневного стационара, когда дочь проходила лечение по неврологии. О диагнозе нам сказала...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Вероника , здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами миграции водителя ритма - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки с тенденцией к упущению ( брадикардия ); в таких случаях важно исключить нарушение функция щитовидной железы , при этом рекомендуют сдать кровь на ТТГ и т4 свободный ;
нарушение ритма за время исследования не выявлено;
выявлены значимые блокады , ав -блокада 1 и 2 степени, с паузой более 3.0 сек ; в таких случаях рекомендуется консультация ариорирлога
Скажите пожалуйста отмечаются жалобы на головокружение, преобморочные состояния ?
Ранее Холтер ЭКГ назначали ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли лечить гонартроз 3 степени по PRP- терапии( по методу выделения стволовых клеток из жира самого больного)?Где это происходит?Сколько это стоит? Будут ли квоты на такое лечение?Спасибо огромно