Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз Идиопатический гонартроз 2 стронций комбинированная контрактура коленных суставов синдром хронической гоналгии Живу в маленьком городе специалисты назначили лечение препараты не помагает приложила файл с назначением врачей , подскажите как начать лечение , слышала про...
Здравствуйте! Желательно бы увидеть рентгенограммы коленных суставов . -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Артроскопическую операцию выполняют, если есть критичное повреждение мениска и суставного хряща ,которое требует операции. Если на МРТ изменения в коленном суставе будут не критичные,то обычно рекомендуют : очное лечение у травматолога –ортопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром,использование ортеза, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов); хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия Иногда лечащий врач может рекомендовать внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща; клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Болезнь суставов
1 ответмне 48 лет, 20 лет работаю на шагающем экскаваторе.Последнее время стали болеть поочередна сустав за суставом.Ренген показал остеоартроз коленных суставов 1 степени.Теперь стали болеть локти.После сна болит крестец.На ногах болят суставы пальцев.Какую медикаментозную помощь...
Добрый вечер. К счастью Ваши суставы еще не разрушены. а значит их нужно укреплять. В лечении необходим комплексный подход. Советую Вам вначале дообследоваться: узнать уровень СРБ, РФ, мочевой кислоты и т.д, чтобы не пропустить какое либо заболевание, кроме остеоартроза. Но в любом случае.нужно принимать хондропротекторы вместе с теми препаратами, что Вы принимаете. Из доступных и удобных в приеме Является Терафлекс. Если есть болевой синдром то Терафлекс адванс по 2 кас х 3 р/д пока есть сильная боль. затем перейти на обычный терафлекс. Обязательно под прикрытием омеза 20 мг. Лечение длительное до 3-х месяцев, затем возможно курсами его повторять. Но перед лечением все таки дообследуйтесь, можно проконсультироваться у ревматолога. Удачи.
Боль в коленных суставах.
4 ответаДобрый день. Помогите,пожалуйста, моей маме,кричит от боли!! Ей 87 лет,много лет мучается с коленными суставами. Операцию делать поздно. Диагноз последний : ДОА коленных суставов 3 степени.Синовит. Что только не пробовали,и мази,и уколы. Купили Альмаг, результата нет....
Здравствуйте. При невозможности оперативного лечения выполняются блокады препаратами на основе бетаметазона (Дипроспан, Дипромета или их аналоги). Блокады выполнять околосуставно. Показано внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (например, очень неплохой эффект в плане ументшения болевого синдрома дает Хиаллонг Про. В его составе помимо гиалуроновой кислоты имеется маннитол, который стабилизирует молекулы гиалуронвой кислоты, антиокислительный эффект. Препарата хватает на длительный период). Инъекция однократно. Выполняется врачом. Помимо в комплексе применяется ударно-волновая терапия 5-7 сеансов, физиотерапия, препараты группы НПВС (Нимесил, Ракстан) в комбинации с анальгетиками. Подключить еще можно Мидокалм для снятия мышечного спазма. Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. Если комфортно с ним. Основное выделил бы в данном случае блокаду и внутрисуставное введение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформация суставов кистей.
9 ответовОсновной диагноз M13.9 - Артрит неуточненный. Предварительный. Гиперуррурикемия . Жалобы Предъявляет Деформация суставов кистей. Анамнез заболевания В\у жалобы в течение 2-х лет. Проходит курс лечения хондроитин сульфат 2 р\д, венарус РГ кистей от 22.12.2023 год: Рентген -...
1. Костные наросты убрать, к сожалению, нельзя. Приостановить данный процесс можно выполняя ежедневно гимнастику для кистей, ограничить тяжелые физические нагрузки на кисти, прием НПВП при болях. 2. Вам необходимо исключить одновременное протекание двух процессов: артрита и остеоартроза. Рекомендую сдать АССР, антитела к MCV. Выполнить УЗИ мелких суставов кистей. 3. Если возможно, прикрепите сам рентген снимок (пленку) кистей. 4. Сейчас пройдите курс НПВП 3-4 недели, ежедневно. Аллопуринол принимать сейчас не нужно. Такой уровень мочевой кислоты нужно корректировать немедикаментозно. Придерживаться средиземноморского типа питания. Поддерживать вес в норме. Вам не рекомендован прием низких доз ацетилсалициловой кислоты, диуретиков, витаминов группы в.
Здравствуйте! Беспокоит боль в тазобедренном отделе и коленных суставах. Боль блокирует движение. На серии МР-томограмм тазобедренных суставов в 3-х проекциях получено заключение: МР-признаки двустороннего коксартроза 3 степени. Головки бедренных костей деформированы, краевые...
Нет, грыжи лечению не поддаются. Лечат только последствия. Бывает, что они сами собой подвергаются резорбции. Как и почему это происходит никто не знает. П.С. Посмотрите в гугле "электрофорез с карипазимом".
Артроз коленных суставов
1 ответПо заключению оперирующего ортопеда- консультанта коленям нужна операция.Сейчас нужна операция правого колена.Влевом износ мньше и пока можно подождать.На подходе начали отзываться бёдра Как быть ?Что вы скажите на счёт Джоинт эдванс.мне 8о лет в июле,живу в Израиле.Ежедневно...
Joint Advance - это БАД, не является лекарственным средством, эффективность не доказана. Что делать? - следовать рекомендациям леч врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленных суставах
5 ответовВ прошлом году Появилась боль в коленных суставах механического ритма, больше в левом колене (сидя, в покое, при разгибании - сгибании есть слабо ощутимый хруст в суставах колен), с наружи коленей небольшая припухлость со складками. Обращался в поликлинику - делали УЗИ...
Здравствуйте, Антон. Заключения МРТ и УЗИ не загрузились. Просьба загрузить их. Если не получается- обратиться в поддержку- там помогут. Клиническая картина напоминает повреждение внутреннего мениска на фоне гонартроза. На, коли есть МРТ, гадать нет смысла, тем более важно понимать степень и локализацию повреждения.
Повреждения коленных суставов
4 ответаЖенщина, 34 года. После занятий в тренажерном зале заболели оба коленных сустава. По результатам МРТ И КТ исследований: Правый коленный сустав: МРТ- картина застарелого разрыва заднего рога внутреннего мениска( 2 степень по Stoller) МР картина дегенеративного повреждения...
Здравствуйте. В качестве стартовой терапии лечение корректно, но нужно кое-что уточнить. 1. Сейчас суставом нужен покой и в спортзал точно нельзя. 2. УВТ проводить на внутреннюю поверхность правого сустава, где есть тендинит гусиной лапки. На левый сустав не применять. 3. Причина подёргиваний - это не "как нерв", а нерв и есть. Там проходит близко к коже м\б нерв. Его легко травмировать аппаратом УВТ, если аппарат не фокусный. Должно пройти после отмены УВТ и применения мазей. Если в течение 10-ти дней эффекта не будет, нужно начинать внутрисуставные инъекции. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно в тот сустав, который болит больше. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Желательно ввести эти препараты по одному в оба сустава. Это законсервирует повреждения, не даст им прогрессировать, запустит регенерацию и увеличит функциональные возможности суставов. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Лечение коленных суставов
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться? Возраст 58 лет. Была онкология ЖКТ. Сейчас 6 год ремиссия. Появляется периодическое покраснение с внутренней стороны колена. Иногда немного болит и справа и слева. Сделала МРТ суставов (фото прикладываю). На...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Слева. Основная боль обусловлена теносиновитом сухожилий гусиной лапки. Это покраснение с внутренней стороны сустава и боль. Так же есть некритичное повреждение мениска. повреждение ПКС и боковых связок, разрушение хряща надколенника. Слева лечение нужно начать с блокады Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2,0 в болезненную область внутренней поверхности сустава. Это внесуставная инъекция. Быстро снимет воспаление сухожилий. Обычно повторять не нужно. Остальное лечение будет общим. Что делать с жидкостью? Жидкость уйдёт сама на фоне лечения воспаления и ограничения нагрузки. Что значит изменения 4 степени? Это значит, что разрушился полностью суставной хрящ и надколенник уже без хряща скользит по бедренной кости, вызывая боль. Поэтому после снятия воспаления нужно будет ввести в суставы гиалуроновую кислоту, которая смазывает суставные поверхности и улучшает скольжение. Справа практически такая же картина, но без тенденита сухожилий. Поэтому блокада не нужна. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на до купирования болевого синдрома. Носить ортезы ORLETT DKN-203 или аналогичных. ЛФК продолжать, хондропротекторы периодически прокалывать (можно Алфлутоп) Через неделю ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 67 лет, переодически появляются боли в плечевых суставах, коленных суставах, боли в пятке, хруст суставов. Сделал анализ крови на ревматоидный фактор ( прилагается) . Врач рекомендовал сделать МРТ плечевых суставов. Какое в данный момент необходимо провести ...
Здравствуйте! В таких случаях, да, рекомендуется пройти мрт пораженных суставов. По анализам активного воспаления не наблюдается ( соэ и срб ) в пределах нормы. Пока нет всех обследовании, обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты: - целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности - нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка - местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки - лфк Исходя какие изменения будут на мрт- подбирать терапию. Санаторно-курортное лечение не обязательно, повторюсь курс лечения потребуется ( исходя по результатам мрт).