Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота и вздутие
13 ответовУже 7 мес лечу тошноту после еды. Последние пару мес добавилось вздутие. Ненадолго симптомы (кроме вздутия) снимает только экофурил. Сибр подтвердился. По дыхат тесту. Не прошел после курса метронидазола, фуразолидона, пробовала и курс ципрофлоксацина. Остается сибр и...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Основной побочный эффект препарата Амитриптилин - тошнота. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Пробовали ли Вы в лечении СИБР использовать препарат Альфанормикс(Альфаксим)? Проблемы со стулом есть? Какие результаты клинического , биохимического (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза) ?
Лечение Helicobacter
12 ответовДобрый день! У сына ,сейчас 18 лет, обнаружен хеликобактер в 2024г, пролечен не был, сейчас пересдали Уреазный тест и хотим все-таки пролечить (тем более что динамика показателя выше). Следует отметить, что сын уже несколько лет жалуется на низкий аппетит, диспептические...
Здравствуйте. Понимаю, что ситуация вызывает много вопросов и хочется выстроить правильную последовательность. По данным можно предположить активную Helicobacter pylori инфекцию на фоне гастрита, что может давать диспепсию и частично влиять на кишечник. Отвечая по порядку: 1. Сначала лечат Helicobacter pylori, затем оценивают кишечник. 2. Что делают в таких случаях: в таких случаях помогает схема ингибитор протонной помпы два антибиотика висмут курс 10–14 дней 3. По кишечнику после эрадикации, если сохраняются симптомы кал на инфекции калпротектин при необходимости дыхательный тест на СИБР 4. Диагностику СИБР лучше делать после лечения Helicobacter pylori, так как он сам может давать похожие симптомы. Синдром Жильбера на тактику лечения не влияет. Желаю Скорейшего выздоровления
Больше 13 лет назад первый раз сильно заболела челюсть и заклинило ее. Тогда походы к стоматологу-хирургу результата не дали ,больше прошла, остались щелчки челюстью. Особо не беспокоило. Недавно сделала КТ, за ним МРТ ВНЧС. Обнаружены смещения на фоне дегенеративных...
Здравствуйте, Любовь! Понимаю Ваши переживания, но, к сожалению, сустав лечится только таким образом. Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава. Признаки артроза. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). Гнатология - узкоспециализированная и часто дорогостоящая (оборудование, методы лечения) область стоматологии, не включённая в базовую программу ОМС. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в сердце
24 ответаДд! В последнее время меня беспокоит боль в сердце. Боли продолжительные. Бывают в разное время независимо от моей активности. По характеру боль напоминает рану,которая беспокоит, ноет. Локально в области подгрудной складки. Иногда я думаю что эта боль исходит от груди. В...
Крепкого здоровья 🌹 Если возникнут вопросы, пишите)
Болит шея с правой стороны
9 ответовДобрый день! Недели 3 назад заболела шея с правой стороны. Когда я поворачиваю голову влево и как будто бы хочу заглянуть за плечо, ощущаются тянущие боли с правой стороны шеи и сзади. Сначала думала, что неудобно спала или надуло. Мазала разогревающими мазями, не помогло....
Здравствуйте! По описанию больше данных за мышечно-тонический синдром. В таких случаях при легких и непостоянных болях рекомендуется добавить регулярный спорт для укрепления и растяжения мышц: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. Медикаментозная терапия при непостоянных болях не показана, но если есть выраженный дискомфорт, то можно использовать нпвс, например, нурофен 400мг 3р в день 3-5 дней
Образование в печени.
22 ответаЗдравствуйте! Вопрос уже был подобный на эту тему, но очень нужно мнение и уточнения. Подскажите пожалуйста, 30.04.26 г. проходил планово узи, врач сказал, что в печени обнаружил доброкачественные образования, сказал, что это гемангиомы. Сказал делать узи один раз в год....
Здравствуйте, по КТ с контрастом гемангиомы не подтверждены, и не исключены, выявленные изменения не специфичны, они могут быть характерны как для гемангиомы, так и для очага метастазирования, поэтому доктор рекомендовал проведение полного онкопоиска. Можно запросить пересмотр диска КТ в условиях онкологии, у них больше опыта с расшифровкой таких образований, если они после пересмотра тоже не смогут определиться по предварительному диагнозу, тогда начинать онкопоиск.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какой диагностикой можно заменить назначенный гастроэнтерологом рентген энтерографию (гастроэнтеролог по месту жительства сказал, что уже давно её не делают, а делают КТ с контрастом или МРТ). Какая диагностика будет информативнее? уже...
Будьте здоровы !
Ребенок 10 лет девиантное поведение
6 ответовЗдравствуйте! Ребенку 10 лет. Всегда был очень нервным, истеричным. Но последний год всё стало усугубляться. С сентября перешли в новую школу и тут вообще плотину прорвало: поведение ужасное (каждый день жалобы от всех учителей), не в состоянии высидеть урок спокойно, чуть...
Здравствуйте, по ээг прослеживается эпилептическая активность, надо будет еще и эпилептолога посетить. Если обычных приступов небыло, то возможно были эквиваленты . По итогу это все связано, надо сдвг исключать, формирование органического расстройства личности.
Ребенок есть 1 раз в день
2 ответаЗдравствуйте. Мой муж считает, что кормить ребенка 8,5 лет 1 раз в день - это норма. И наедаться вечером, закидывая в себя всё подряд это тоже нормально. Прошу специалистов аргументированно ответить, нормально это или нет. У ребенка 2 года назад был диагностирован (УЗИ с...
Добрый день. Важно сказать, что действительно нет универсальной схемы питания Но именно трёхразовый вариант дает больше структуры, служа помощником нам в добирании необходимости количества белка и клетчатки. Все мы знаем, что правильный набор белка в течение дня снижает тягу к сладкому и заеданию вообщем; поэтому баланс белка в течение дня очень важен, мало того, что сам белок является важной структурой для поддержания физической активности и выносливости организма. Низкое потребление клетчатки - снижает микробиом кишечника, который отвечает за иммунный ответ , тем самым снижает сопротивляемость организма в целом. Если у вас сохраняется 2 приема пищи, то наша задача как взрослых уследить за достаточным потребление белка, клетчатки и баланса в целом. И распределить возможные перекусы без переедания и заедания сладким. Воспитание правильных пищевых привычек в детском возрасте, ведет за собой отсутствие проблем с расстройством пищевого поведения в будущем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб и срк
3 ответаДобрый день! Мне врач поставил диагноз гэрб и синдром раздраженного кишечника, так как у меня есть боли по ходу кишечника , и газообразование повышенное и стул не оформленный. Гэрб так как мучает изжога . Я хотела узнать второе мнение. Я сдала Уреазный дыхательный тест на...
Здравствуйте! Отсутствие хеликобактер пилори не протеворичит диагнозу ГЭРБ, дабы хеликобактер пилори это проблема желудка, которая вызывает эрозивно язвенные процессы и онкопатологии желудка, но не влияет на работу клапанного аппарата, соответственно не является причиной ГЭРБ. В целом ИПП (разо) и жидкий антацид (альфазокс) вполне имеют место быть. Важно при наличии ГЭРБ придерживаться некоторых правил, а именно : -антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати -из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе. Касательно кишечника, то если доктор подразумевает СРК, терапия должна осуществляться не только у гастроэнтеролога. СРК всегда, без исключения, имеет компонент вегетативной дисфункции и часто сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. СРК обязательно корректируется препаратам из группы противотревожных средств или антидепрессантами. Органы ЖКТ, при СРК страдают вторично и терапия как правило носит симптоматический характер. Поэтому в целом подобная терапия имеет место быть. Касательно альфанормикса, то не редко, даже при отрицательном тесте на СИБР его применение допустимо, с целью регуляции патогенной флоры тонкого кишечника. Именно она, то есть условно патогенная флора является причиной избытка газа и не оформленного стула. Соответственно средства на основе рифаксимина (альфанормикс) этот дисбаланс не плохо регулируют. Будьте здоровы!