Смещение ВНЧС на фоне дегенеративных изменений

Изабела Зурабова20 Ноября 2025

4.8

Стоматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Любовь!
Понимаю Ваши переживания, но, к сожалению, сустав лечится только таким образом.
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава. Признаки артроза.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
Гнатология - узкоспециализированная и часто дорогостоящая (оборудование, методы лечения) область стоматологии, не включённая в базовую программу ОМС.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.

Ирина Горкунова20 Ноября 2025

4.9

Стоматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Любовь!

Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на мышечно-суставную дисфункцию ВНЧС. Это целая группа нарушений, затрагивающих сам сустав, жевательные мышцы и нервы.

В данной ситуации, как правило врач может назначить:
-Каппу, шины. Специальные съемные аппараты, которые изготавливаются индивидуально. Они разгружают сустав и мышцы, предотвращают стирание зубов при бруксизме.
-Физиотерапию: ультразвук, лазеротерапия, электрофорез.
-Массажи и др.
Так же, на счёт ортодонтического лечения, если врач порекомендовал это, то можно предположить, что проблема изначально началась из-за неправильного прикуса. И возможно, да, он прав.

Наталья Еманова20 Ноября 2025

5.0

Стоматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Любовь)
По заключению есть артроз 1 и 2 степени. Артроз это дегенеративные ищменения суставной головки. Данный процесс необратим, но можно его приостановить и добиться, чтобы он не прогрессировал дальше.
Также по заключению гиперемия мыщц. Это означает, что жевательные мышцы испытывают перегрузку.
Да, лечение сустава всегда комплексное и выходит дорого.
Причиной дисфункции сустава в таком возрасте чаще всего в прикусе, поэтому устранение причины будет заключаться в брекет системе.
Также перед брекетами будет вероятно сплинт-система.
И подключение физиопроцедур.
Физиопроцедуры можно будет делать по омс возможно.
И попробовать найти гнатолога в другой клинике, возможно будет дешевле, но не сильная разница.

Евгений Куликов21 Ноября 2025

4.8

Принятый ответ

Здравствуйте!

Понимаю Ваше расстройство.
Все не так плохо и все поправимо.
МРТ показывает давние смещения дисков и уже сформированные изменения. Это значит, что диск сам не вернется на место. Но это не значит, что Вам обязательно нужны сплинт за большие деньги.

Главная цель лечения в таких случаях простая: уменьшить боль, убрать спазм, вернуть нормальное открывание, снизить нагрузку на сустав. И это часто делается без огромных вложений.

Обычно начинают с мягкой ночной шины, работы с жевательными мышцами, физиотерапии, коррекции привычек, иногда инъекций в перенапряженные мышцы. Эти методы реально помогают многим людям со смещением диска и артрозом.

Брекеты нужны только если есть выраженная проблема прикуса, которая действительно влияет на сустав. У большинства пациентов это не так. Хондропротекторы на диск не влияют, но иногда их дают как поддержку хрящу, если нет противопоказаний.

Так что нет, дорогая схема не единственный путь. Стоит получить второе мнение у специалиста, который не привязан к продаже комплексного лечения.