Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Футболист 13 лет. Нагрузки постоянные спортивные с 5 лет. В пубертат не вошел, резкого скачка роста за последние 6 мес не было. Жалобы на боли в коленях-ощущение "затекают" если долго сидеть. Когда бегает или играет-не беспокоят, боли нет. Мрт пройдено.
Здравствуйте.
На МРТ выявили признаки болезни Гоффа. Справа хуже. Причина - перегрузка.
Эта болезнь приводит к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа.
Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом.
На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела и его фрагментация.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Поскольку блокировки сустава пока нет, можно попробовать лечить консервативно.
Но при сохранении физ нагрузок консервативное помогает временно, потом наступает рецидив.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции, а так же в случае, если импиджмент не подтверждается рекомендуют:
Найз 1р в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.
Прокомментируйте пожалуйста результаты исследования и дайте пожалуйста рекомендации. Маме 73 года, жалобы на ноющие боли в желудке, сделали ЭГДС, к врачу только через неделю, хотелось понять насколько все серьезно и можно ли обойтись медикаментозным лечением?
тест лучше сделать, так как если атрофия подтвердится - нужно будет провести эрадикацию хеликобактерной инфекции!Пока можно подавать пациентке Разо 20 мг утром, Пепсан Р по 1 саше 3 раза в сутки и Ганатон(Итомед)по 1 таб 3 раза в сутки.Все препараты до 1 месяца.
Мужчина 65 лет, думали болит печень ( расторопша, корсил) , жалобы на боли в желудке (трубку глотал -эрозии и язвы нет) пьёт креон, панкреатин, квамател, мотилак, но шпа и т.п., инсулинозавмсимый диабетик, сказали камни в жёлчном , что порекомендуете?
Строго соблюдать диету стол № 5 Прекратить прием кваматела. Начать осторожно принимать Урсосан 15 на кг веса в сутки разделить на 4 приема и принимать перед едой. Позднее весь прием стянуть к вечернему приему, и с этого момента принимать вечером постоянно в течение, обычно, длительного времени(самый короткий курс- 3 месяца). Через 3 месяца сделать контроль УЗИ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Женщина 52 года.
Жалобы на боли в спине, на уровне лопаток.
Сделали мрт.
У врача пока не были. Но видим, что патологий много.
Подскажите, пожалуйста, насколько все это опасно? Какие перспективы? К какому лечению готовиться?
Здравствуйте!описанные вами боли связаны с остеохондрозом грудного отдела позвоночника, по МРТ есть изменения, но они не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Физиотерапия вам противопоказана, так как есть гемангиома, это доброкачественное сосудистое образование, оно безвредное.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Здравствуйте!
Ребёнок 3г3мес, жалуется каждый день на боли в животе, 1-3 раза в день, видимо короткие боли, потому что иногда после жалобы на живот, через 5 минут уже носится бегает прыгает, иногда ложится на минут 10. Были запоры по 3 дня, для ребёнка не характерно это,...
Здравствуйте
Обычно при наличие таких симптомов рекомендую сделать узи ОБП и осмотр детского хирурга
Так же можно сдать ОАК и кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз что бы исключить глистную инвазию
Сейчас обильное питье 40 со на кг в сутки
Можно пропить Тримедат детский по 1 таб до 3 раз в день при боли в животе
Здравствуйте! Чтобы детально оценить ситуацию, важно видеть проблемную область.
Причиной подобных симптомов может быть перианальный дерматит, геморрой, анальная трещина, гельминтоз.
Для уточнения в таких случаях рекомендуется обратиться очно к проктологу для детального осмотра.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад заметила,что у дочки опухла одна гланда (стала больше чем другая)на боли в горле не жаловалась ,к вечеру поднялась температура 39 ,и жаловалась на боли в животе …обратились к педиатру .Назначили амоксиклав ,ангидак в горло ,тримедат .Антибиотики пропили 4 дня...
Здравствуйте
В таком случае рекомендую сдать общий анализ крови (посмотреть, нет ли бактериальной инфекции), выполнить узи брюшной полости
Если боль постоянная, непроходящая, рекомендую показать ребенка хирургу очно для исключения хирургической патологии
При болях в животе можно принимать Тримедат в возрастной дозировке
Подскажите, пожалуйста, какой стул у ребенка?
Здравствуйте, порекомендуйте пожалуйста лечение. Жалобы на боли в желудке, по утрам отрыжка воздухом, после еды иногда отрыжка едой(но редко).Диету соблюдаю, но боли то проходят то опять. Сейчас принимаю Нольпазу по утрам и альмагель перед едой, тримидат 3раза в день.ФГДС...
Здравствуйте, Ольга
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, заброс желудочного содержимого в пищевод.
По узи Обп незначительные отклонения.
На данный соблюдать диету и режим питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки) Пища должна быть не слишком холодной или горячей.
Ограничить :
большой объем принятой за один прием пищи
прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина)
прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы)
Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д)
Блюда в отварном(на пару), протертом в виде.
Нольпазу 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес или 40 мг 1рс
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
Тримедат можете продолжать.
Стул нормальный после приёма Антибиотиков?
Ребёнок 6 лет заболел, при температуре жалобы на боли в животе и в ногах, в декабре лечили гастродуоденит, может ли быть, что вновь необходимо лечение, пугают его боли в ногах, это же не нормально?
Доброе утро.
Боли в ногах где? В суставах или мягких тканях? Это может быть проявлением интоксикационного синдрома , либо проявлением полинейропатии( осмотр невролога, инфекциониста для исключения полиомиелитоподобных заболеваний).С гастритом думаю это не связано.
Место используйте фастум гель 2 раза в сутки, обильно выпаивайте ,используйте НПВС ( можно в свечах , учитывая что у вас был гастрит, св с цефеконом), обильно выпаивайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мальчик, 10 лет, без сопутствующих заболеваний
- в вс вечером жалобы на боли в животе (в течение дня было съедено много всего), нарушение стула,
в понедельник - диета, вечером однократно нарушение стула
вторник - утром сделали УЗИ.
К педиатру сегодня-завтра...
Здравствуйте. По УЗИ признаки кишечной инфекции (мезаденит, газообразование). Признаков острой хирургической патологии нет.
Вы описываете нарушение стула: можете подробнее описать? Сколько раз в день и какой консистенции?