Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружили Klebsiella pneumoniae во время псевдомембранозного колита. Срочно нужна помощь!
18 ответовДобрый день. В конце марта была язва желудка с кровотечением, начали лечить антибиотиками и пошел рецидив псевдомембранозного колита. Он уже был год назад, с трудом ушла в ремиссию. Сейчас лечусь по снижающей схеме из Логинова, ванкомицин 1г 2 раза в сутки, затем 1г 1 раз в...
Здравствуйте! Клебсиеллы это условно-патогенная флора, они могут жить в кишечнике и практически у всех людей они есть в том или ином количестве. Специфическое лечение в большинстве случаев не требуется. Вы принимаете ванкомицин, а он тоже в большинстве случаев действует на клебсиеллы. К лечению можно добавить пробиотики (энтерол), но вы, вероятно, уже его принимаете, при инфекции clostridium dificile его достаточно часто назначают. Можно добавить к лечению бактериофаги, варианты представлены в анализе, они безвредны по отношению к кишечнику, прием согласно инструкции, курс в среднем 10 дней. Но они не строго обязательны. Так же достаточно часто рецидивы клостридиального колита происходят на фоне течения воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). Эти две патологии часто сочетаются. Поэтому, если вас не обследовали и не проводили колоноскопию, то лучше обсудить этот момент с гастроэнтерологом. Отдельно риск по развитию клостридий представляет длительный прием препаратов снижающих кислотность (омепразол, пантопразол, эзомепразол), если вы их принимаете , то опять же, необходимо обсудить с лечащим врачом корректировку терапии.
Жалобы на боли в сердце
9 ответовУ папы был ишемический инсульт (кардиоэмболический подтип) 03.03.2025 г. С 03.03.2025 по 24.03.2025 г. находился на стационарном лечении. Анамнез: гипертоническая болезнь 3 ст., ст. 1; атеросклероз церебральных и прецеребральных сосудов, ИБС, персистирующая фибрилляция...
Здравствуйте. Вообще новая терапия, которая назначена кардиологом, достаточно адекватна и соответствует жалоб и данным УЗИ сердца. То есть подобраны препараты, которые будут улучшать сократимость миокарда. На ЭКГ же острого ничего нет, есть нарушение реполяризации, которое может быть связано с сердечной недостаточностью, частота сокращений при этом, даже при наличии фибрилляции предсердий, хорошая. Что касается болей, да, они вполне могут быть сердечные, тем более по узи есть диффузное снижение движения стенок. Ввиду инсульта, проведение нагрузочных тестов для исключения ИБС не предоставляется возможным. Поэтому в данной ситуации имеет смысл рассмотреть коронарографию для оценки состояния сосудистого русла.
Добрый день. Проведена колоноскопия с биопсией. Не понятно заключение. Морфологическая картина хронического колита с низкой активностью воспаления , не противоречит клиническому диагнозу-неспецифического язвенного колита; достоверных морфологических маркеров за болезнь...
Здравствуйте, Анастасия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам гистологического исследования имеются признаки воспалительного процесса в толстом кишечнике, что не исключает специфического процесса по типу аутоиммунного воспаления - болезнь Крона или язвенный колит. С целью дообследования рекомендуется выполнить анализ крови на антитела к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА) и с сахаромицетам (ASCA), анализ кала на фекальный кальпротектин (показывает степень выраженности воспалительного процесса в кишечнике). Диагноз выставляет лечащий врач на очном приеме по результатам анализов, обследований, жалоб и истории заболевания. Если в Вашем городе имеется Центр ВЗК (Центр воспалительных заболеваний кишечника), рекомендуется обратиться в Центр с результатами обследований с целью уточнения характера патологии и определения дальнейшей тактики лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне предстоит гинекологическая процедура , мне должны назначить цефтриаксон.у меня срк и сибр тяжёлая форма очень боюсь диареи и псевдомембразного колита . Будут делать три дня один раз в Вену . Как обезопасить себя от диареи подскажите я в панике . Как избежать...
Кристина, здравствуйте! В таких случаях для «прикрытия» кишечника рекомендуют прием пробиотического препарата, например, энтерол 250 мг 2 раза в день за 1 час до еды на 2-4 недели в зависимости от длительности курса и наличия симптомов. Профилактически внутрикишечные антибиотики (метронидазол, рифаксимин и тд) не рекомендуют принимать
Язвенный колит
1 ответОбострение язвенного колита, прописали 60мг преднизолона клизмами, можно ли кормить грудью месячного ребенка?
Согласно инструкции к препарату, преднизолон противопоказан в период грудного вскармливания. Глюкокортикостероиды (к которым относится преднизолон) проникают в грудное молоко, и при необходимости их применения рекомендуется прекратить кормление грудью. В такой ситуации стоит обсудить с педиатром возможность перехода на искусственное вскармливание малыша
Месалазин таблетки
6 ответовЗдравствуйте, подходит ли месалазин таблетки в комплесе с преднизолоном для лечения аллергического колита?
Здравствуйте, это сочетание есть в схемах лечения тяжелой атаки колита. Так что да, допускается!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи , подскажите пожалуйста , врач гинеколог после удаления полипа, и выслушал мои жалобы на болючие месячные, сбои в циклах , и панические атаки , прописала ипрожин прерорально, читаю отзывы и думаю может вагинально их провставлять ? Или вообще сдать...
Здравствуйте, вам необходимо выполнить УЗИ органов малого таза, посмотреть нет ли эндометриоза. Если действительно причина в эндометриозе, то препараты прогестерона не влияют на эндометриодные очаги, нужен другой препарат
Здравствуйте, у меня есть вопрос - может ли картина мрт головного мозга и шейного отдела быть причиной моих нынешних жалоб на состояние и корректируется ли это и чем? Мои основные жалобы стабильно проявлялись на протяжении всей жизни, иногда хуже, иногда лучше -...
Здравствуйте! На МРТ существенных изменений нет, единичные очаги сосудистого характера образовались при рождении или на фоне резких скачков артериального давления, в любом случае их размер очень мал и никакой клиники давать не может. МРТ шейного отдела позвоночника также в норме, есть начальные признаки остеохондроза ( это естественный процесс старения позвоночного столба), кроме гимнастики по Шишонину ( выполнять нужно ежедневно для укрепления мышечного корсета в шейном отделе позвоночника и улучшения кровообращения) на данный момент Вам ничего не показано. Кроме МРТ сдавали какие-либо анализы?
Дочка 6 лет сегодня ночью бегала в туалет. Жалобы боль низ живота и писает с болью.
Здравствуйте, по результатам анализа крови признаки острой бактериальной инфекции. По результатам мочи – воспалительный процесс. В Подобной ситуации рекомендовано сдать бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам и незамедлительно начать лечение. Когда и какой антибиотик ребёнок принимал крайний раз? Температура в норме? Болеете первые сутки ? Ребенок не переохлаждался?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 недели беспокоила постоянная диарея. Обследовалась, сделала колоноскопию и ФГДС, сделала МРТ брюшной полости с контрастом. Результат таков. Хронический колит кишечника, какой то очень редкий, хронический поверхностный гастрит и очаги гиперплазии а желудке размером 0,2 см....
Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Изменения цвета и консистенции стула может быть связано с характером пищевого рациона или приемом лекарственной терапии. Застой желчи в желчном пузыре не вызывает изменения цвета стула. При наличии у Вас диареи, застой желчи возможно пролечить желчегонными препаратами после окончания терапии колита. ВЫ выполняли биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза)? Какие результат анализа?