Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мышечная дистрофия/миопатия?
16 ответовДобрый день. Ребенку 2,5 месяца.Очень высокий показатель кфк. При рождении поставили гипотонус.Беременность протекала хорошо,без осложнений ,только (гсд и латентный дефицит железа).Роды тоже,ЕС на сроке 39.1 прошли хорошо .ГВ без проблем с рождения.8/9 Апгар,3530 ,60...
Понятно. Изменение мышечного тонуса с одной стороны все равно есть. Лучше сделать рентген шейного отдела и краниовертебрального перехода.
Добрый день. После артроскопической фиксации передней суставной губы (операция была 16.05.2024) двумя якорями, на сегодняшний день имеются боли в районе лестничных мышц, ключицы, головки плечевой кости, надостной мышцы, в районе малой округлой мышцы, по внутренней стороне...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Соответствует описанию. Критичного ничего не увидел. Нужно с новым МРТ ехать к травматологу, который оперировал. Он знает, что и как делал. Пусть посмотрит. Если ничего критичного то же не увидит, то нужно проводить противовоспалительное лечение и разрабатывать сустав дальше. Пока могу рекомендовать только противовоспалительное лечение, потому что в суставе оно явно выражено. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК после снятия воспаления https://youtu.be/0kcAtsyEwE0
Уважаемые специалисты! Ранее обращалась по поводу фасцикуляций, преимущественно с внутренней стороны стоп (постоянные), единичных по телу. Фасцикуляции начались два месяца назад, практически одновременно с этим обострился шейный остеохондроз (были спазмы мышц, боли, онемения...
Так же дополнение по поводу возможный вариантов уменьшения фасцикуляций - они могут появляться чаще после физической нагрузки, после употребления большого количества кофе, при стрессовых ситуация. Надеюсь, что я смогла вам помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Картина такая: 10 ноября увидел увеличенный подчелюстной лимфоузел слева, не могу понять от чего от вырос. Пропил 4 дня ибупрофен - узел немного уменьшился. Потом у меня заболел желудок и перестал принимать ибупрофен - узел пошел в рост. Увеличился до размера...
Здравствуйте. По фото и описанию исследования определяются значительно увеличенные лимфоузлы. Размер их достаточно велик, и вызывает подозрение на наличие лимфомы. Действительно, единственным информативным исследованием для исключения или подтверждения лимфомы является эксцизионная биопсия лимфоузла с последующим гистологическим и иммуногистохимическим исследованием. Насколько мне удалось понять описание КТ, там ещё содержится указание на множественные абсцессы. Это настораживает не меньше, чем лимфоузлы и подозрение на лимфому — гнойники в этой зоне весьма опасны. Биопсия лифмоузла сама по себе в любом случае требует помощи хирурга; а в подобной ситуации даже более срочной проблемой видятся вот эти описанные абсцессы. Если бы у меня на приеме был пациент с подобной картиной, я однозначно как можно скорее направила бы его к челюстно-лицевому хирургу для уточнения тактики в отношении описанных на КТ абсцессов (есть/нет, если есть — что делать, лечение хирургическое или консервативное) и решения вопроса о биопсии лимфоузла.
Здравствуйте. Подозреваем у девушки 30 лет БАС. После 5 лет подергиваний по телу, обнаружили, что у нее похудела левая рука, правая нога около 1,5 месяцев назад. Игольчатая ЭМГ левой руки процедура прошла стрессово (она не могла расслабиться, дрожала), поэтому не знаем...
Здравствуйте! Ничего критичного ни по фото, ни по видео я не вижу. Данных за БАС нет, но если вам так будет спокойнее повторите игольчатую электронейромиографию. Антидепрессанты принимали ? Какое лечение получает ?
Подергивания мышц (фасцикуляции)
16 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 29 лет. Достаточно давно стал замечать, что иногда дергаются мышцы перед сном. В ноябре 2023 года испытал очень сильный стресс. Примерно в это же время заметил усиление фасцикуляций. Сначала они были на одной ноге, потом на обеих, сейчас уже...
Здравствуйте! 1.Вероятность БАС в вашем возрасте мала, все-таки данное заболевание характерно для более старшего возраста и да, для диагностики нужно пройти игольчатую ЭНМГ. 2.Атрофии бы уже присутствовали у Вас. 3.По фотографии мышцы симметричны, атрофии нет. 4.При БАС улучшений и исчезновений фасцикуляций не было бы. Чаще всего фасцикуляции носят доброкачественный идиопатический характер, возникают на фоне тревожных расстройств и сильных переживаний. Адаптол можете сменить на транквилизатор, будет эффективнее, например, на Атаракс или Тералиджен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатическая боль
9 ответовЗдравствуйте, беспокоят нейропатические боли уже несколько недель. Началось с проблем с левой икроножной мышцей(спазм) в ноябре, обращался спустя время к неврологу, начитавшись про БАС, РС и другие тяжелые заболевания, заработал себе тревожное расстройство. Чуть...
Здравствуйте! По обследованиям исключены БАС и РС. По головному мозгу только врождённые изменения и индивидуальная особенность строения сосудов. По ЭНМГ есть изменения в самой мышце,что может быть в рамках миозита или миофасциального синдрома. Золофт назначается для лечения тревожного расстройства, но противоболевого эффекта у него нет. В таких случаях либо к золофту добавляют габапентин, либо золофт заменяют на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Последние используются при различных болевых синдромах: мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине, невралгии тройничного нерва, корешковой боли и др.
Очень сильные судороги
10 ответовЗдравствуйте. У нашей мамы очень сильные судороги преимущественно в ногах уже много лет. В ногах от самого паха и до кончиков пальцев, начинаются именно сверху вниз, бывают в животе, в руках. Появляются, в основном, по ноам, или когда лежит, почти каждый раз, когда выходит из...
Здравствуйте! Пару уточняющих вопросов: - по ЭНМГ без значимой патологии, кроме полинейропатии? (степень выраженности, если помните) - кроме магния, есть какие-то отклонения (кальций, ферритин, В12, В1) - есть ли склонность в Вашей семье к судорогам в ногах в ночное время? Учитывая, неэффективность препаратов для лечения проявления полинейропатии и необходимость вертикализации, ходьбы для уменьшения жалоб, стоит рассмотреть достаточно выраженные проявления синдрома беспокойных ног. Начать приём прамипексола (Мирапекс) 0,25мг перед сном: 1/2 в течение 7 дней, далее 1 таблетка в течение 7 дней, далее (при необходимости) увеличить до 1,5 таблеток в течение 7 дней, далее ( при необходимости) до 2х таблеток. Повышение дозировки до момента купирования жалоб, далее длительный приём.
Не могут установить диагноз 13 лет
6 ответовЗдравствуйте. Уважаемые доктора. Около 13 лет мне не могут установить диагноз. В 29 лет у меня была операция по поводу резекции подвздошной кишки (экстрагенитальный эндометриоз подвздошной кишки с тенденцией к сужению прохода). Примерно через полгода мне в первый раз заболели...
здравствуйте! При жалобах, подобным Вашим, рассматривают мышцы, нервы ног, позвоночник, спинной мозг, артериальную систему ног и спинного мозга. Иногда встречается сочетание всех этих факторов. Аутоимунные процессы могут поражать все вышеперечисленные системы. хотелось бы увидеть МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, дуплесное сканирование артерий ног, пластинчатую нейромиографию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! 3 года назад, после перенесенной короновирусной инфекции, началась резкая слабость в обеих ногах, преимущественно в проксимаотных мышцах и жжением в стопах при ходьбе. Потом подключились резкие фасцикуляции в бедрах. Обратившись к неврологу по...
Здравствуйте! Необходима консультация психиатра очная и медицинского психолога!