Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень нужна Ваша помощь.
1 ответЗдравствуйте.Проконсультируйте,пожалуйста. В 2012 году была экстирпация матки с придадками. Гистология до операции очаговая атипическая гиперплазия эндометрия. После операции гистология субмукозный лейкома малых размеров. Очаги эндометриоза в стенках матки. Комплексная...
Добрый вечер! Вам необходимо съездить на консультацию к онкологу, взять стёкла препарата из больницы, где Вас оперировали, чтобы пересмотрели в онкологии.
Образование в щитовидной железе
6 ответовДобрый вечер. Сегодня сделала узи щитовидной железы, найдены образования . Хотела бы узнать насколько опасны подобные образования, особенно интересует образование размером 1,3х1,0х0,8см, так как врач узи сделала акцент именно на этом образовании. Какие обследования нужно...
Здравствуйте, по описанию, узлы небольшие с хорошим описанием В этом случае пункция не требуется, только наблюдение в динамике 1 раз в 6 месяцев узи контроль Из анализов необходимо сдать ттг и кальцитонин
Рак мочевого пузыря
1 ответПри первой ТУР в НЕ онкобольнице была выполнена резекция опухоли по правой боковой стенке мочевого пузыря. По гистологии :T1N0M0 Папиллярный переходно-клеточный рак [8130/3] Инфильтрующая уротелиальная карцинома high grade. Собственный мышечный слой не представлен....
Здравствуйте По лечению: 1. ТУР-биопсия мочевого пузыря - уже выполнена 2. однозначно нужно провести 4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин + Цисплатин (если есть противопоказания к Цисплатину - сразу операция без ХТ. Карбоплатин не используется в такой ситуации, как и Гемцитабин в монорежиме) 3.Далее возможно два варианта: 1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря 2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия. При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4 года назад случилась онкология яичка с метастазом в седалищную кость. При первоначальном МРТ была выявлена Перифокальная реакция окружающих мягких тканей бедра и таза справа(к сожалению МРТ не сохранилось, осталась запись в выписке). Нога болела ужасно. Была...
Здравствуйте. Пробовали Габапентин ?
Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника Информация об исследовании Предварительный диагноз: M51.1 - Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией (G55.1*) Цель исследования: Постановка диагноза Обоснование:...
Здравствуйте! Грыжа на уровне l4-l5 крупного размера со сдавлением межпозвонкового отверстия слева откуда выходит левый нервный корешок. По лечению можно: Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ
Нужна ли операция?
1 ответДобрый день! Мне 31 год, 67 кг. Т3 4,26 (норма 3,3-6,5), Т4 16,83 (норма 11,5-22,7), ТТГ 0,24 (норма 0,35-5,5). Объем правая доли 16,6, левой - 22,05, перешеек 5,9. Общий 38,64. Контур четкий, ровный. Капсула равномерная. Структура мелкозернистая, не однородная за счет...
Светлана, здравствуйте. У Вас многоузловой токсической зоб, который необходимо лечить радикально. В этом случае существует 2 варианта лечения: операция или радиойодтерапия. Если Вас настораживает факт операции, проконсультируйтесь у радиолога насчёт возможности проведения лечения радиойодом (нужно будет принять таблетку, содержащую радиоактивный ойд, после попадания в организм препарат будет накапливаться в щитовидной железе, где вызовет локальное разрушение гиперфункционирующих зон). Почему нужно именно радикальное лечение? Узловые образования в щитовидной железе сформировались из-за того, что Вы какое-то время испытывали йододефицит. Со временем эти образования стали самостоятельно продуцировать гормоны в избыточном количестве. Пока масштаб этой гиперпродукции небольшой - по анализам у Вас субклинический тиреотоксикоз (низкий ТТГ при нормальном уровне свободных фракций тиреоидных гормонов Т3 и Т4). Но со временем тиреотоксикоз будет прогрессировать, так как клетки в этих узлах щитовидной железы перестали подчиняться регуляторным воздействиям со стороны гипофиза (посредством выработки ТТГ - тиреотропного гормона), тогда могут возникнуть нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления, сердечная недостаточность, кости станут более хрупкими, повысится риск переломов и многое другое, по анализам это будет выглядеть как повышение свободных Т4 и Т3 и дальнейшее падение ТТГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
BIRADS - 4. С
5 ответовМаме 83г., на КТ органов грудной клетки обнаружено узловое образование в левой молочной железе: Легкие: инфильтративных изменений не определяется. Кальцинированные очаги в н/д слева. В нижних отделах легких отмечаются линейные уплотнения легочной ткани пневмофиброзного...
Здравствуйте! по результатам обследования образование в левой молочной железе подозрительное крайне на онкологию. Необходимо выполнить СКТ или МРТ брюшной полости и малого таза с контрастом для исключения там метастазов. По месту жительства получить направление в Онкодиспансер для взятия биопсии опухоли на анализ для постановки точного диагноза. Варианты лечения будут предложены после полного дообследования, результатов гистологии и ИГХ.
Повышен ТТГ
16 ответовМужчина, 48 лет, 186см/81кг. Месяца полтора-два назад периодически (около раза в неделю) стал замечать повышенное давление (135-140/80). Признаком являлось беспричинное чувство волнения/тревоги. Около недели назад появился новый симптом - вечером, в момент засыпания...
Рада была помочь Всего вам доброго!
Добрый день уважаемые врачи, вот полтора года назад произошел пневмоторакс, сделали операцию по резекцию булл и отпустили, у меня оказывается и до операции были пневмотораксы, я просто их не замечал, просто что-то булькало и проходило само, есть подозрения и признаки на...
Здравствуйте. Если есть одышка, плохая переносимость физических. нагрузки и изменения на ФВД, то назначаются, ингаляторы, например Спирива Респимат, чтобы дыхательная недостаточность не пргрессировала. Длительность жизни зависит от вашего настроя, он такой эмфиземы никто не умирает. У меня есть пациент 75 лет, лёгкие дышат на 15 % процентов по ФВД. Он не использует ингаляторы, только дыхательные техники и вполне удовлетворительно себя чувствует. Сатурация не падает. Используйте гимнастику Тайтцзы- Тюань, по Бутейко, Стрельниковой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чувство жужжания на коже
37 ответовЗдравствуйте. Бер.39н. 2 месяца назад появилось на животе пятно. Под правой грудью. Диаметром 4-5 мм. С красной окантовкой по краям. Посередине было немного блестящим и структура кожи немного измененной. Ночью сильно потела, из-за отопления. Где заразилась - не знаю. Сначала...
Здравствуйте! По описанию трудно что-то сказать, поэтому после того, как вы прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.