Консультация маммолога /

BIRADS - 4. С — вопрос №1937359

388 просмотров

Маме 83г., на КТ органов грудной клетки обнаружено узловое образование в левой молочной железе:
Легкие: инфильтративных изменений не определяется. Кальцинированные очаги в н/д слева.
В нижних отделах легких отмечаются линейные уплотнения легочной ткани пневмофиброзного генеза.
Визуализируются не увеличенные лимфатические узлы: до 9 мм.
В левой молочной железе мягкотканное узловое образование размерами 38ммх50мм.
В зоне сканирования кистозное образование левой почки размерами 18мм
Сделали маммограму
Левая молочная железa
Данные УЗИ МЖ и предыдущих ММГ в эл. Карте отсутствуют.
Тип плотности тканей молочных желез по ACR: А - преобладает жировая ткань (плотность менее 25%).
Кожа, сосок и ареола – не изменены.
Структура ткани – преимущественно жировая
Кальцинаты доброкачественные – круглые; квадранты – -; распределение – единичное.
Кальцинаты подозрительные – нет; квадранты – -; распределение – -.
Асимметрия – нет; квадранты – -.
Узловые образования – есть; квадранты – в/нар; форма – лобулярная. 64х51мм
Контуры образования – полициклические; плотность образования – повышенной интенсивности. Окружающие ткани оттеснены. Кожа на этом уровне не изменена. Отмечается гипервасуляризация измененной области. Атипичная ФА с малигнизацией? Многоузловой опухолевый узел.
Нарушение архитектоники ткани – нет; квадранты – -.
Интрамаммарные л/узлы – нет.
Обызвествления стенок сосудов – есть.
Аксиллярные лимфатические узлы – визуализируются с жировой трансформацией.
УЗИ:
дефекты кожи: не выявлены. Область ареолы/сосок: не изменена. Тип строения: смешанный. Протоки расширены: нет. В режиме ЦДК сосудистый рисунок ткани железы: не изменен. Очаговые изменения: выявлены, в проекции ВНК лоцируется образование с вертикальной пространственной ориентацией , с нечеткими неровными контурами , неравномерно пониженной эхогенности, неоднородной структуры размером 50х33мм . при ЦДК гиперваскулярное с радиально направленными и извитыми сосудами и с локальным усилением сосудистого рисунка в окружающих тканях .
Лимфатические узлы: не выявлены.

Возраст: 83

Хронические болезни: гипертония, атеросклероз сосудов нихних конечнстей, аритмия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
по результатам обследования образование в левой молочной железе подозрительное крайне на онкологию.
Необходимо выполнить СКТ или МРТ брюшной полости и малого таза с контрастом для исключения там метастазов.
По месту жительства получить направление в Онкодиспансер для взятия биопсии опухоли на анализ для постановки точного диагноза.
Варианты лечения будут предложены после полного дообследования, результатов гистологии и ИГХ.
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Необходимо провести морфологическую верификацию образования путём трепан-биопсии. В ходе манипуляции будут получены столбики ткани, которые отправятся на гистологическое исследование.
Если по результатам гистологии будет обнаружено злокачественное образование, на базе онкодиспансера вашего города мама будет дообследована по другим органам и системам, определена тактика ведения
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию образование подозрительное в отношение злокачественности. Вам необходимо обратится в онкодиспансер выполнить трепан биопсию с последующим гистологическим и ИГХ исследованием. Если злокачественный процесс подтверждается то дополнительно пройти кт брюшной полости с контрастированием, мрт малого таза с контрастированием, сцинтиграфию костей скелета.
Принятый ответ
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! У вас по узи описывается участок в молочной железе подозрительный на принадлежность к ЗНО! Вам нужно обратиться в онкодиспансер к онкологу, с собой иметь протокол узи, диск маммографии для консультации (пересмотра)!результаты всех обследований, которые имеются! Там пересмотрят диск маммографии, выполнят узи молочных желез при клинической необходимости сделают трепан-биопсию и определяться с диагнозом, назначат дальнейшее дообследование . Только после верификации процесса (получения результата гистологии и игх) будет назначено лечение.Паниковать точно не надо! Вы правильно всё сделали! Очаг очень маленький и нужно с ним разобраться обязательно, исключить ЗНО, а это лучше сделать в опытных руках докторов онкодиспансера!
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы с категорией BI-RADS4 подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии. Высока вероятность злокачественной опухоли.
Дальнейшие действия по результатам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Целесообразно ли делать ПЭТ при 1в стадии меланомы
15 февраля 2018
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Упала сатурация, 50% поражение лёгких
16 августа 2021
Светлана, Подольск
Вопрос закрыт
Рак поджелудочной железы
23 декабря 2021
Мария, Омск
Вопрос закрыт
Рецидив рака лёгких
17 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Геморрагический инсульт
5 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все чётко, детально хорошо. Успокоила и ответила на все мои вопросы. Чёткость ответов, сразу...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна