Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего папы (1960 года рождения) случился инфаркт 29 июля 2025 года. По результатам коронарографии выяснилось, что ПМЖВ участок полностью забит, и установить стент не удалось. Прикладываю результаты коронарографии, последних ЭКГ и УЗИ от 4 августа 2025 года.
Год назад ему...
Надежда, здравствуйте!
Судя по результату коронарографии, действительно есть окклюзия (полное закрытие просвета) одной из коронарных артерий - ПМЖВ (передней межжелудочковой ветви).
Это довольно крупная артерия, важная для кровоснабжения сердца. И ее "закрытие" вылилось в осложнение в виде инфаркта миокарда с образованием в этой зоне рубца (по ЭКГ есть подтверждение рубца в передне-перегородочной области).
Есть также изменения с частичным (от 30 до 70%) перекрытием просвета другой артерии - правой коронарной.
Но хочу сразу развеять Ваши тревоги по поводу риска ожидания лечения (аорто-коронарного шунтирования, АКШ) для Вашего папы: несмотря на то, что ПМЖВ не функционирует, по коронарографии видно, что отсутствие ее работы компенсируется кровью, поступающей из другой коронарной артерии - задней межжелудочковой.
Именно поэтому можно сказать, что критической ситуации нет, папа спокойно дождется АКШ (и ничего не должно случиться) при одном условии:
необходимо тщательно выполнять рекомендации по лечению, особенно по приему препаратов, контролирующих уровень холестерина.
И, разумеется, принимая таблетки, придерживаться строго гипохолестериновой диеты
Добрый день! В конце февраля у ребенка был острый отит слева. Назначали капли Данцил, прокапали, сказали все ок. Потом пришли 1 апреля проверить аденоиды, оказалось в ухе экссудат так и стоит и аденоиды 2 ст. Отпустили на месяц. В мае экссудат на месте. Пили Реглисам 10 дней,...
Если у вас есть протокол осмотра или видео, приложите к вопросу.
Если у ребёнка частые отиты , в том числе гнойные, то выполнение шунтирования без удаления аденоидов - мало перспективно, потому как не убрана причина- обтурация устьев слуховых труб со стороны глотки.
Важно сделать эндоскопию носоглотки в динамике, бывает ,что аденоиды небольшие , но крупные трубные миндалины, тогда параллельно с удалением аденоидов возможно прижигание валиков и прокол барабанные перепонок, чтобы удалить жидкость. Затем наблюдают. Если динамика - положительная, то в шунтировании нет необходимости. Если повторяются секреторные и гнойные отит, ставят шунт
Здравствуйте, мужчина 41 год. Попал в больницу с тяжестью в сердце. Сделали 26.05.26 аортокоронарное шунтирование. Замерили 3 сосуда. Вену брали с ноги. При выписке сказали, что все нормально, есть маленькие изменения. Но прочитав выписку, стало страшно. Пожалуйста,...
Здравствуйте
Низкое давление и боли за грудиной это нормальные явления в послеоперационном периоде, все сосуды были забиты, выполнили операцию(при соблюдении рекомендации с этим живут долго как и люди без операции)
Сейчас по данным эхо кг есть незначительное снижение насосной функции, это тоже со временем нормализуется, потом можно в динамике выполнить эхо кг
Что касается пульса, если такое будет сохраняться, то возможно добавление препарата ивабрадин 5 мг утром и вечером (снижает пульс, на давление не влияет)
В таком молодом возрасте такое поражение сосудов нечасто можно встретить
Какой уровень холестерина был? Также в таких случаях рекомендуют сдать ЛП(а) оценить генетическую предрасположенность к развитию атеросклероза
Если давление будет ниже 90/60 стабильно снижаться, то рекомендуют обратиться к кардиологу для коррекции терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнок, возраст 3,1. Были вчера на приёме у сурдолога для проверки слуха (занимаемся с логопедом по причине задержки речи). Выяснилось, что одно ухо не слышит. Пошли на осмотр к лору-хирургу, нам дали направление на кт височных костей для решения по дальнейшему...
Здравствуйте. Мне 72 года, в 2024 году было сделано коронарное шунтирование и операция на сонные артерии. Пью аск-кардио 100мг вечер, аторвастатин 40 мг вечер, бисопралол 5 мг утро, БАДЫ для укрепления сердца и сосудов. Но после всех манипуляций лучше не становится.
Звон в...
Здравствуйте, не увидела в выписка, когда выполнено коронарное шунтирование, нашла только стент в пка от августа 2024 года и операция на сонных артериях слева от ноября 2024 года.
В целом, прошло больше года, серьёзные перестройки в организме происходят в течении первого полугода после операции на сонных артериях. Такое лечение имеет место быть, если давление и пульс находятся в референтных значениях. В подобной ситуации (после кээ от 2024 года, стенозы сонных артерий 40%) необходимо наблюдение кардиолога и ежегодный контроль липидов, узи сонных артерий. После полугода от операции необходимо физически активно развиваться, 2-3 раза в неделю умеренные физические нагрузки, обязательна диета. По поводу болей в голове необходима консультация невролога.
Добрый день! Помогите пожалуйста советом! Мужу 4 месяца назад было сделано коронарное шунтирование. При выписке чувствовал себя удовлетворительно, выписан с повышенным С реактивным белком , на данный момент он все еще повышен ( 18) и не снижается последние 2 месяца. Волнуют...
Здравствуйте, возможно повышение СРБ связано с суставами , рекомендую сдать ревмопробы РФ, АСЛО, мочевая кислота, выполнить Рентгенографию болезненных суставов осмотр врача ревматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад отцу сделали аорто-коронарное шунтирование(поставили 3 шунта).После операции,ему выписали аторвастатин 20мг+клопидогрел 75,и последнее время отец был на этих лекарствах.В селе, где отец живет на учете он стоял у терапевта,а кардиолог появился только пару месяцев...
Мужчина 68 лет.
В 2017 была проведена операция по полному удалению щитовидной железы (множественные узлы, микрокарцинома). Принимал эутирокс в дозировке 150- ТТГ был 0.03. Посоветовали снизить до 125.
На протяжении 3 месяцев принимал эутирокс в дозировке 125.
В марте была...
Здравствуйте
Тироксин нужно немного увеличить до 137,5( это + половинка от 25)
Принимайте строго утром натощак 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед
На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Вес не увеличился?
Мужу (65 лет) после гемморагического инсульта (прошло 7 мес) предлагает нейрохирург шунтирование головного мозга. Много отзывов что после установки шунта в голову много осложнений бывает:головные боли, эпилепсии, поломки шунта, воспаления. В нашем случае что лучше выбрать -...
Лекарства не решают проблему, сама она обычно не проходит, опасности для жизни нет, но есть риск замедления восстановления, а шунт это попытка улучшить реабилитацию, которую лучше подтверждать ликворной пробой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мужчина, 75 лет. 4 октября были выполнены аорто-коронарное шунтирование и замена митрального клапана. С 13 октября дома. Принимает все назначенные врачом лекарства. Соблюдает диету. Надувает шар, тоже назначено врачом. По физической нагрузке...