Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прикрепляю выписной эпикриз для ознакомления. Какие препараты сейчас принимает: Утром до еды: Омепразол Хлорофилл жидкий пищевой (чайная ложка) Эликвис 5мг Конкор 10мг Ондансетрон 4мг После завтрака: Капецитабин 500мг Днём до еды: Омеперазол После...
Здравствуйте, Егор! С учётом основного заболевания, хронических сопутствующих патологий, ситуация требует комплексного подхода команды врачей. К сожалению заочно, не видя пациента, крайне сложно корректировать назначения , подобрать корректную поддерживающую терапию. Если есть возможность, желательно, обратиться к специалистам паллиативной помощи, чтобы врачи вели пациентку на регулярной основе. 1.Уточнить у кардиолога или терапевта, есть ли смысл разделить дозу конкора на два приёма. 2. Исключить воспалительный процесс в мочевыделительной системе: выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, сдать посев мочи. Если в посеве будут выявлены бактерии, рекомендуется антибактериальная терапия (нитрофурантоин или фосфомицин). Гепатопротекторы в таких случаях не рекомендуются. 3.Потливость и снижение температуры тела может быть связано с кахексией, вегетативной дисрегуляцией . Не исключено, что повышенная потливость связана с отменой прегабалина. 4.При запоре можно применять лактулозу. Также запор может быть связан с прекращением приёма прегабалина. 5 . Мегейс при трижды негативном раке молочной железы, как правило, неэффективен, в связи с отсутствием гормональных рецепторов. Оптимально продолжить терапию капецитабином.
Добрый день! Помогите пожалуйста, уже совсем отчаялась. У меня стоит диагноз СРК со склонностью к запорам. Проблема с запорами с 14-15 лет, сейчас мне 30. Проблема стала усугубляться и иметь психологический характер. Ранее меня просто беспокоили запоры, последние лет 5...
Добрый день. Урчание в кишечнике связано с нарушением моторики кишечника на фоне запоров. Один из факторов возникновения запоров - это функциональное нарушение моторики в следствие чего происходит задержка газов и стула. Для нормализации моторики можно попробовать тримедат , так же который будет способствовать выведению газов. На постоянной основе подключить прием фитомуцила с мягким действием и меньшим побочным эффектом для « разбивания» кишечного содержимого. Оставить гуттлакс на каждый 3й день для стимуляции нервных окончаний; использование на постоянной основе свечей и клизм не рекомендовано так как вызывает привыкание за счет раздражения прямой кишки , нарушая ее эвакуаторную функцию. Поэтому на фоне данной терапии для поддержания начала эффекта можно использовать растительные свечи ректАктив на 14-21 день по 1 св на ночь для попытки избежать применение микроклизм.
ТТГ повышен у ребенка 3 лет
45 ответовДочке 3,3г . Началось все в 2.11,( декабрь 2025), сначала появились запоры, обошли 3х гастроэнтерологов, ставили псих. запоры. Пьем макрогол уже 4 месяца. Далее появилось тяжёлое дыхание во сне, не каждый день, от активности или возбудимости не зависит, от аллергии тоже,...
Здравствуйте! Какая полная дата рождения, рост и вес ребенка? У детей 1-5 лет нормой ТТГ является уровень 0,4-6,0. Подобный показатель, как в приложенных результатах, соответствует нормальному значению, а не повышенному. Приближение к верхней границе нормы может быть связано с инфекционным процессом. Терапия л-тироксином в подобных случаях не показана. Рекомендован контроль уровней ТТГ, т4 св. через 3 месяца. Пролактин - стрессовый гормон. Он может повышаться в ответ на страх при заборе крови. Сухость кожи, выпадение волос могут встречаться при дефицитах. Обычно для их исключения оцениваются уровни ферритина, фолиевой кислоты, цинка, витамина д. Кровь сдается на фоне здоровья или через 3-4 недели после выздоровления. По поводу приступов удушья - данные приступы не связаны с ТТГ, необходимо также исключать аденоидит (увеличение размеров аденоидов). Для этого лор врачом рекомендуется проведение рентгенографии носоглотки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, беспокоят: Урчание в животе и отрыжка были практически всегда, но последнее время чаще, запоры уже почти 10 месяцев, от которых помогает либо прукалоприд, либо макрогол, но совместно с разными добавками. Иногда во время еды почему-то...
Добрый день! Исходя из подробно описанной вами картины можно предположить нарушение на уровне периферической нервной системы, что часто проявляется широким спектром симптомов при общем нормальном самочувствии. В анализах крови присутствует небольшое снижение моноцитов, но изолированное значение (при нормальных лейкоцитах и лимфоцитах) диагностически малозначимо. Остальные показатели (анализ мочи, биохимия) в пределах референсных. Нарушения сна, стресс, обострение симптомов на фоне стресса - характерны для функциональных нарушений. Если нет болей в животе, то диагноз СРК маловероятен. Однако есть такое понятие как функциональный запор. Для него характерны такие симптомы как ощущение болезненного натуживания при дефекации, чувство неполного опорожнения, менее 3 эпизодов стула в неделю. Для коррекции таких нарушений используют диету с увеличением пищевых волокон (псиллиум, отруби) в сочетании с достаточным питьевым режимом (не менее 2 л воды в день). Вторая линия терапии - это прукалоприд как стимулятор серотониновых рецепторов. Важный момент это коррекция психоэмоционального фона, возможно подбор анксиолитиков (противотревожных) или антидепрессантов (имеют доказательную базу при функциональных расстройствах ЖКТ)
СРК или что?!
10 ответовЗдравствуйте! Прошу второго мнения по моей ситуации. Основные жалобы: вздутие живота, боли в животе, повышенное газообразование, которое тяжело отходит. Также бывает отрыжка воздухом — кислая отрыжка отсутствует, но после еды или при скоплении воздуха внутри возникает...
Здравствуйте, Полина, у кроме газообразования есть спазмы и боли в животе? Учитывая Ваши проявления необходимо повторить тест на СИБР, сдать анализы на антитела к тканевой трансглутаминазе, глиадину, эндомизию, генетический тест на лактозную недостаточность, ПЦР- диагностика кала на лямблии. Учитывая Ваш возраст показаний к гастроскопии и колоноскопии я не вижу. В норме ли у Вас гормоны щитовидной железы? Возможно выполнение гастропанели натощак для уточнения возможного повреждения слизистой желудка. При менструации происходит изменения гормональные, поэтому вздутие, нарушение моторики кишечника вполне естественные проявления. С лечением врача согласна, Рифаксимин не только назначается при СИБР, а иногда и при функциональных нарушениях, СРК. Копрограмму пересдавать не нужно, так как это устаревший анализ мало информативный.
Основные диагнозы: · Несахарный диабет. · Синдром Жильбера. · Гастроптоз 3-й степени. · Дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР). Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит. · Дискинезия толстой кишки по гипомоторному типу (подтверждена колоноскопией). · СРК. Подозрение на...
Здравствуйте ! Да, кожную реакцию на Итоприд можно расценивать как аллергическую , так как прослеживается связь ! плюс аналогичная реакция была на Метеоспазмил. Оба препарата содержат разные действующие вещества, но реакция по типу схожа , можно предположить скорее всего индивидуальная чувствительность к прокинетикам этой группы. Итоприд пока не рекомендуется принимать . Акотиамид (Диспевикт), у него немного другой механизм действия, теоретически можно попробовать, но с осторожностью: начинать с минимальной дозы, первые 2–3 дня контролировать состояние кожи. Если снова покраснение будет то рекомендуется отменить. По запору и подозрению на серный СИБР, обычно водородный тест если отрицательный то можно предположить что все таки сибр у Вас нет , так как тест стандартный , если результат отрицательный то скорее всего так и есть и можно предположить что пролома в чем то другом Форлакс продолжать, добавить к нему Лактулозу нецелесообразно при метеоризме , так как это усилит газообразование. Рекомендуется при подобных симптомах 1) тримедат по 1 таб3 раза в день 2-4 недели 2) эспумизан по 2 капсулы 2 раза в день 2-4 недели Скажите пожалуйста есть ли у вас аллергия на другие препараты или пищевые продукты, и была ли когда-либо крапивница? Вы проходили водородный тест на сибр ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные рецидивы анальной трещины
5 ответовЗдравствуйте, мое хождение по мукам началось ещё в августе 2023 года. А если совсем точнее то в июне, но в июне мне удалось быстро залечить, а вот в августе уже ни как не поддавалось лечению, а если быть точнее то врачи не назначали ни чего для налаживания стула( у меня не...
Здравствуйте, Дара Прикрепите пожалуйста колоноскопию, протокол от гастроэнтеролога(Вас ставят СРК?), фото анальной области сидя на корточках Ребёнок на гв?
Здравствуйте, дочке 3,3 г, родилась ер в 39 недель, рост 50, вес 3100, никаких травм, отклонений и прочего не было. Из недугов это пищевая аллергия, на бкм, кисломолочные яйцо, орехи,сою. С 2.10 г по ночам начались такие эпизоды, в один и тот же промежуток времени с 00.00 до...
Здравствуйте! Ознакомилась с предоставленной информацией. В таких ситуациях в первую очередь с чего невролог начинает свой диагностический поиск- это проведение ночного ЭЭГ- мониторинга. И уже от полученных данных необходимо двигаться дальше. Это либо консультация эпилептолога ( если выявлена патологическая эпилептическая активность), либо консультация детского психиатра ( для устранения психогенных факторов и назначения верных препаратов). Также возможна консультация сомнолога ( врач, который занимается нарушениями сна).
Здравствуйте. Мужчина, 33 года, около 90 кг. Помогите пожалуйста, очень беспокоюсь. 14.07.2026 мне сделали операцию по удалению кровоточащего геморроя 3 степени. Сейчас идёт четвёртая послеоперационная неделя - 11.08, прошло 28 дней после операции. Послеоперационный...
Доброе утро, Илья. По Вашему описанию больше всего похоже, что твердый кал снова повредил еще не зажившую после операции ранку. Отсюда резкая царапающая боль и свежая алая кровь. Рана еще вполне может оставаться незажившей, полное восстановление после такой операции может занимать около 40-45 дней Сегодня хирургу обязательно покажитесь, нужно посмотреть саму рану и исключить место которое продолжает кровить В таких случаях рекомендуется добиться мягкого но оформленного стула без натуживания пить 1,5-2 л жидкости в сутки. Левомеколь можно продолжить местно 1-2 раза в день еще 7-10 дней. Вопрос о Форлаксе лучше сегодня обсудить с хирургом, потому что при таком травмирующем стуле его применение может быть оправдано, несмотря на прежний запрет Рана заживет просто плотный стул сейчас каждый раз мешает ей спокойно затянуться. Желаю Вам скорейшего восстановления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор у ребенка 2 года
13 ответовЗдравствуйте, очень нужна помощь! Дочке 2 года, столкнулись с запором. Ранее ходила 1 раз в день, очень очень редко 1 раз в два дня. Месяц назад была задержка стула 3 дня, но в поведении ребенка все было хорошо, я перепугалась дала на третий день дюфалак и дочка в ночь на...
Добрый вечер . Посмотрела файлы . В горшке отсвечивает , как остатки свечи и слизи похоже . На паразитов ( глистов не похоже ) . Вы правильно описали ситуацию , если будет больно какать , формируется психологический запор , будет себя сдерживать , чтобы не испытывать боль, в результате формируются каловые камни и начинается запор . Молочные продукты в избытке ( молоко ) , может вызвать брожение , вздутие . Лучше заменить на кефир с ряженку перед сном . Ночью уже кормить не стоить , если просыпается - только вода . С обследованием согласна . Назначенным , копрограмма однозначно нужна . Кал на дисбактериоз не информативен . Множество схем лечения запоров . Я бы советовала пропить форлакс ( мягкое слабительное средство) вместо дюфолака и пробиотик например Максилак беби или адиарин пробио дней на 14 . Остальное после результатов анализов .