Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Уважаемые Врачи!
Женщина, 34 года, рост 160 см, вес 69 см, имт 27.
С января 2025 года, появились следующие симптомы: небольшая болезненность, скованность при сгибе и внешнее покраснение, рядом с большими пальцами стоп. Сдавала анализ - мочевую кислоту,...
Татьяна, здравствуйте!
В классическом варианте приступ острого подагрического артрита возникает остро, на фоне общего благополучия, например, вы легли спать здоровой, а ночью просыпаетесь от сильных болей в большом пальце стопы, данный приступ полностью купируется на фоне приема НПВС за 5-7-14 дней, то есть человек чувствует себя здоровым. То есть данный артрит протекает с атаками и не длится 6 мес и более. На РГ стоп не видно признаков подагры, более чувствительным методом является узи суставов стоп (необходимо увидеть двойной контур). А самым достоверным является пункция воспаленного сустава с исследованием синовиальной жидкости с определением моноурата натрия.
Да, есть повышение уровня мочевой кислоты, норма менее 360+избыточнвя масса тела, необх-мо придерживаться диеты с исключением пуринов, вы придерживаетесь данной диеты?
Сдавали ли вы РФ и АЦЦП?
Здравствуйте, ударил муж головой об пол , удар был такой что выпал зуб и сотрясение. Мы хорошая приличная семья двое детей. От госпитализации я отказалась , лежу дома , муж все делает по дому , извинялся , цветы , но я не могу простить (((( накрыла депрессия, состояние...
"Мне кажется он думает что я все прощу куда я денусь" - Так часто и бывает. Вы часто ссоритесь, ниже я прочитала и Вы также писали про агрессию, которая от мужа исходит, сейчас он Вас вообще ударил. Т.е. проблема не случилась "вчера", она и была в Ваших отношениях. На данный момент он извинялся, сгладил все углы, но в тоже время он не слышит Вас и приглашает к Вам домой сына - всё нормально у мужа, он понял, что всё возвращается в норму, он извинился.
И Вам важно понимать, что Вы хотите с этим сделать. Готов ли муж обратиться к семейному психологу и работать над отношениями? Готов ли он обратиться к психологу, психотерапевту индивидуально?
Какая будет Ваша жизнь, если Вы уйдёте от мужа?
Какие будут отношения, если Вы останетесь с мужем?
Здравствуйте, мой муж запрещает мне купаться(именно в ванной)..Я люблю полежать в ванной,расслабиться,я в декрете,у нас ребенок(2г),для своей гигиены и для расслабления я купаюсь..Мой муж предъявляет мне,что это много,что много кубов уходит(купаюсь я 2 раза в день), говорит...
Здравствуйте.
Нужно искать компромисс.
Конечно же вы имеете право лежать в ванне.
Если уходить от мужа не хочется а разговоры не приводят к решению конфликта, то посчитайте вместе сколько примерно воды вы тратите, на какую сумму . Подумайте, на чем вы можете сэкономить их своих ежемесячных трат. чтобы эта не большая сумма была компенсирована, и муж больше не волновался о бюджете и воде.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ирина! Муж изменил, вы узнали, переступили через измену, продолжаете жить вместе. Тем самым вы ему сами дали "зелёный свет" для продолжения общения с другой женщиной. Вы приняли его правила игры, когда говорите что он еще не выбрал, а вы сидите и покорно ждете. Если что-то хотите изменить, начните с себя.
Я уличила,что муж наркоманил на кровати порошок- думаю,что мефедрон
У нас маленький ребенок грудничек 3 месяца
Я дико волнуюсь,что он надышался парами в квартире этими или вдруг какие-то болезни,бактерии ему передались
Если муж это делал
С ним сейчас разводимся после...
Муж вырвал цистостому. Своевременно в это же место ее не установили. Свищ затянулся. Можно ли снова делать операцию, чтобы поставить заново, если это жизненно необходимо? Муж лежачий после операции удаления субдуральной гематомы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 72 года ЗНО левой почки в анамнезе, Нефрэктомия левой почки в мае. Давление 130/90. Принимает Конкор 5 мл с Диротон 20 мг. В ноябре первый раз обострение подагры восполение большого пальца левой ноги с болевым синдромом и припухлостью и покраснение,...
Здравсвуйте!
В подобной ситуации нпвс и колхицин могут применяться только под контролем креатинина и мочевины крови,с большой осторожностью,предпочтительно короткими курсами,до 5 дней.Если выбирать между нпвс и колхицином,то предпочтение отдают все же последнему,но так как он выводится почками,плюс возраст пожилой,то разрешенные дозировки для купирования приступа 1 гр однократно,а затем не более 0,25-0,5 гр/сут.
Препарат выбора в такой ситуации все же -преднизолон. Или в таблетках коротким курсом на 5-7 дней, или в/м однократно. Схему обсуждают с врачом очно обязательно.
Что касается базисной терапии,для снижения мочевой кислоты. В такой ситуации разрешен фебуксотат. Назначается он только после купирования приступа в ремисссию,коррекции дозы не требует,так как метаболизм происходит в печени,а не в почках. Начинают обычно с 40 мг/сут и далее дозу подбирают,учитывая уровень мочевой кислоты в крови.
Аллопуринол противопоказан как раз будет в такой ситуации.
Дона,канефрон не имеют ничего общего с лечением подагры,а создают лишнюю нагрузку на почку.
Подруга пригласила на новоселье и в эту же неделю встретила моего мужа, муж про встречу с ней мне не сказал, я пришла на новоселье подруга рассказала, что видела моего мужа и они долго разговаривали. Почему муж скрыл встречу с ней?
Здравствуйте.
Возможно, ваш супруг просто не придал значения этой встрече и этому разговору. Встретил и встретил, поговорил и дальше пошел по своим делам. Он может, и не скрыл, а просто для него эта встреча не столь важна, чтобы о ней помнить и потом думать о ней. Подруга же, наверное вам сказала, о чем они долго говорили? Если бы там случилось что-то криминальное вряд ли бы она вам доложила об их встрече.
Спросите его напрямую, он даст вам ответ. Зачем изводить себя домыслами?
Здравствуйте, муж наркоман, прошёл реабилитацию 4мес, сейчас дома, сидит, без работы, без денег. Нервный, чем заняться себя не знает, мысли всякие, плохо спит. Какие можно успокоительные ему подавать?
Ольга здравствуйте!
Сейчас очень важный у него период, особо значимый - при котором он или снова вернётся к прошлой привычке или изменит свою жизнь.
После реабилитации очень важна длительная психотерапия, это самый главный аспект для всех зависимых.
Второе - ему не нужно сразу погружаться в проблемы , бытовые вопросы - это снова будет подталкивать его к депрессивному состоянию. Сейчас ему нужно заняться тем, что больше всего его будет радовать, продавать сил , укреплять веру в себя. Крайне важно поддерживать его, не критиковать.
Назначали ли ему поддерживающую фармакотерапию в реабилитационном центре? Там должны были вам предоставить все рекомендации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 84 года. Диагноз подагра. Последний приступ был около года назад. В данный момент очередной приступ. Болеет с 16.10. Начиналось с покраснения и опухлости нескольких пальцев рук, потом перешло на коленные суставы и стопы. Язв нет, немного покраснение и припухлость....
В настоящий момент я бы рекомендовала пройти дообследование для уточнения диагноза. Нет ли помимо подагры другого вида артрита.
Рекомендую сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевую кислоту, об.белок, глюкозу, холестерин, билирубин, мочевину, ревматоидный фактор, АССР.
Выполнить УЗИ мелких суставов кистей, стоп.
Я читала в Вашем сообщении, что мужчина сейчас самостоятельно не передвигается, но по-возможности вызвать мед сестру на дом для сдачи анализов. С УЗИ конечно сложнее.
При отсутствии эффекта от НПВП может быть рекомендован прием ГКС (преднизолон или метилпреднизолон) коротким курсом для купирования воспаления. Но конкретные дозы может расписать только доктор очно. Онлайн я не имею на это права.
Также рекомендую сейчас отменить прием аллопуринола до уточнения диагноза и полного купирования приступа.