Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ,
изначально имелись симптомы - онемение ,легкое покалывание мизинца и безымянного пальцев, при сгибе локтя , ощущался сильный дискомфорт в 2 пальцах. когда поднимала руку,в локте как тянуло. ( вообще симптомы типичные для невропатии локтевого нерва, один в один...
Здравствуйте! В подобных случаях рекомендуется проведение стимуляционной электронейромиографии локтевого нерва, желательно с 2-х сторон, чтобы можно было сравнить. При этом обследовании мы получим данные об уровне и степени поражения и сумеем выбрать тактику лечения.Обследование имеет противопоказания: при записи предупредите врачао сопутствующих заболеваниях
Я ответила на Ваш запрос?
До свидания! Выздоравливайте!
Добрый день. Собираюсь на консультацию к ревматологу по поводу болевых ощущений в кистях рук. Предыстория следующая: в январе прошлого года застудил руки, некоторое время находясь на морозе -17 в тонких перчатках. "Классического" обморожения (с посинением, вздутием...
Здравствуйте, 4 мая 25 года получил сквозное ранение правой голени. Был дырчатый перелом малоберцовой кости и повреждены два нерва. Поверхностно малоберцовый и Большеберцовый нерв. 26 августа 25 года делали операцию, удалили осколок из нерва и сшивали большеберцовый нерв....
Здравствуйте.
Да, возможность списаться с вышеописанными данными имеется, но при условии подтверждения стойкого неврологического дефицита и нарушения функции опорно-двигательного аппарата. Это всё должно быть отражено в диагнозе – должны быть описаны стойкие нарушения со степенью тяжести – умеренный парез, умеренное или выраженное нарушение акта ходьбы. Возможно, имеются и другие нарушения. ЭНМГ – это только подтверждение того, что врач описывает в диагнозе. По ЭНМГ не ставится парез, только клинически.
В вашем случае: повреждение двух нервов (поверхностный малоберцовый и большеберцовый) с последующей операцией, наличие невромы (подтверждённой УЗИ), стойкий парез стопы (по ЭНМГ), нарушение чувствительности (низ стопы «еле ощущаю»), функциональная несостоятельность при нагрузке (подкашивание на неровной поверхности, утомляемость после 200 м ходьбы), зависимость от ежедневных физиопроцедур для поддержания минимальной функции. Всё это соответствует критериям ограничения жизнедеятельности II степени.
Что в таком случае делается:
1. Обратитесь к лечащему травматологу-ортопеду или неврологу с письменным заявлением о направлении на экспертизу.
2. Потребуйте оформления реабилитационной карты, в которой должны быть описание травмы и операции, данные ЭНМГ и УЗИ с датами, заключение о стойком парезе и нарушении чувствительности, указание на необходимость ежедневной физиотерапии для поддержания функции. Ещё рекомендую переделать ЭНМГ в другом медицинском учреждении, так как описанные жалобы не соответствуют лёгкому парезу.
3. Приложите выписку из истории болезни после операции, протоколы ЭНМГ (желательно переделанное ЭНМГ) и УЗИ, амбулаторные записи с описанием прогресса (или его отсутствия).
Если врач отказывает, то в таком случае пишется заявление\жалоба главврачу поликлиники - они обязаны выдать направление в течение 10 рабочих дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка все симптомы невропатии. Ребенку полтора года. Ребёнок плохо реагирует на смену обстановки, очень нервный, плачет буквально на ровном месте до трясучки, боится всего нового,к примеру прежде чем одеть новые ботинки их нужно показывать ему в течении дня....
Добрый день!
В настоящий момент мне выставлен спорный диагноз «полиневропатия неясной этиологии». Основания постановки: 1) онемение кистей рук и голеностопов ног (началось в августе, сохраняется и в настоящее время); 2) результаты ЭНГМ (в августе – нет нарушений; в сентябре...
Здравствуйте!
В данном случае, в первую очередь, принципиально не пересдать анализ на ганглиозиды, а исключить, собственно, аутоиммунную полинейропатию - в данном случае, учитывая сроки заболевания (как минимум, с августа = больше 8 недель), исключаем ХВДП - на данный момент есть следующие критерии:
- снижение чувствительности по полиневритическому типу
- изменения по ЭНМГ
- однократно, но положительные антитела
- если, при этом, по осмотру невролога есть снижение рефлексов, то вероятность диагноза близка к 100%
Необходимо выполнить люмбальную пункцию для подтверждения/исключения аутоиммунной полинейропатии - при подтверждении показан курс глюкокортикостероидов
Добрый день!
Месяц беспокоят боли в икроножных мышцах - боль по ночам ( ноги выкручивало ). Боль проявляется в покое , днем и при ходьбе не беспокоят. Пользовалась гелями с диклофенаком боль проходила.
На сегодня боль сильная отсутствует, но неприятные ощущения в ногах...
нет, с параличом Белла связи нет, вам стоит сделать энмг по игольчатой методике этой ноги, тогда будет понятно есть поражение какого - либо нерва, и в чем причина сокращений в области ягодицы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в начале 2021 года было сделано МРТ всего позвоночного столба. выявлены грыжи, протрузии, заключение прикреплено (фото 1,2,3). 28.05.21 сделано ЭНМГ, по результатам которого выявлена невропатия локтевого нерва (димиелинизирующий тип), снижение скорости проведения импульсов на...
Да, 26, опечатка.
Вот это ЭНМГ больше похоже на правду.
Я имела ввиду ЭНМГ, в котором норма описана.
Ну, теоретически, и следуя постановлению, вам можно выставить В. Но решение будет даже не за неврологом ВВК, а за его начальником. Нужно обязательно нарушение функции руки. У вас сенсорное нарушение, а это чувствительность, вот если бы моторные волокна были повреждены, это указывали бы на нарушение двигательной функции. А так шансы есть, но не 100%.
Здравствуйте!
Меньше месяца назад переболела сильной простудой, возможно, ковидом.
После этого началась невропатия локтевого нерва в кубитальном канале на правой руке. В левой тоже были похожие симптомы, но быстро прошли. А вот в правой остались. Боли нет, днем ничего не...
Здравствуйте.
Эностоз - полностью доброкачественное образование.
Он к опухолям не относится. Это ошибка в моделировании кости.
Кости в течении жизни постоянно обновляются и перестраиваются. В данном месте вместо нужной трубчатой кости образовался участок губчатой кости. Ничего критичного от слова "совсем". Не перерождается, в лечении и наблюдении не нуждается. Может "рассосаться" или остаться навсегда. Симптоматику давать не может.
Что касается нагрузок - согласовывайте с неврологом.
По поводу кубитального канала он Вас лечит и вмешиваться в его рекомендации не профессионально.
Здравствуйте, обращалась с этим вопросом ранее уважаемые врачи ,мне 34 года, в декабре 2021 на фоне стресса и физической перегрузки заработала грыжу l5s1 9 мм, правая нога сильно пострадала , на носок вставать не могла , левая тоже побаливала, грыжа серединная , затронула обе...
Здравствуйте.
Такие мигрирующие боли характерны для соматоформного расстройства, фибромиалгии. При полинейропатии боли постоянные и не меняют локализацию.
Диагноз полинейропатия ставится на основании ЭНМГ и осмотра невролога.
Я бы рекомендовала по возможности повторить ЭНМГ в другом месте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Страдаю от сильных приступов невралгии тройничного нерва уже третий месяц. Начиналась она раз в неделю, потом чаще, полтора месяца назад стала постоянной, била по нескольку раз в день, стала распространяться на всю правую сторону лица. В самых тяжелых случаях...
Здравствуйте!
Конечно эффективность будет ботулинотерапия давно применяется при Данной патологии
Но вам надо так же лечить основную патологию ВНЧС, обращайтесь к челюстно лицевому хирургу
Стоимость разная в разных регионах, так же зависит от того сколько единиц препарата понадобится именно в вашем случае