Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Последние два года страдаю нехваткой воздуха, но опять же не всегда. Не знаю от чего это зависит. А когда нервничаю состояние нехватки увеличивается. Сделала холтер и увидела Апноэ сна. Есть повод для беспокойства? Что делать?
Здравствуйте. Холетр - косвенное исследование для выявления апноэ. Нужно провести компьютерную полисомнографию, можно на дому или кардиореспираторный мониторинг. окружность шеи какая? рост и вес? Не ли дефицита ферритина? хронические тонзиллит?
Добрый вечер! С 23 на 24 октября проходила холтер, причина - экстрасистолы. Посмотрите, пожалуйста, результаты, прикрепляю. Экстрасистолы у меня уже около года, но такое количество было только в тот день (я их ощущаю всегда). Обычно ощущаю экстрасистолы "приступами" часа...
Здравствуйте. Да, по Холтеру реально повышено количество экстрасистол, но они наджелудочковые, и могут быть от проблем с ЖКТ. Для выявления причины надо сдать анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния Что касается эпизодов с апноэ, лучше для диагностики выполнить полисомнографию, это более достоверный метод
Ночные линзы
1 ответРебёнку 11 лет, носил ночные линзы, прошёл 1 год, как они были приобретены, но использовались в общей сложности всего 4 месяца за год. Нужно ли их менять или можно ещё какое то время использовать?
Добрый день .протянуть ещё пол года можете , но линзы нужно сдавать на агрессивную очистку в клинику где приобретали линзы и каждые 3 мес их должен осматривать врач под микроскопом!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночные гипогликемии
20 ответовПосле ковида ежедневные ночные гипогликемии при этом сахар в крови 7-8 ммоль/л, утром перед завтраком пью Галвус,перед обедом Метформин 850,надо ли на ночь делать длинный инсулин Левемир или не стоит ?
ТТГ - это гормон показывает работу щитовидной железы, он часто нарушен после ковида.
Ночные линзы на медкомиссии
27 ответовЗдравствуйте. Буду проходить медкомиссию. У офтальмолога будут визометрия, периметрия и биомикроскопия. Можно ли по этим обследованиям понять, что человек использует ночные линзы, или для этого нужна топография роговицы? Ночные линзы планирую использовать так как не прохожу...
Здравствуйте. По визометрии (проверке зрения по таблице)- понятно не будет. Но если будут делать авторефрактометрию (исследование, в котором вы в приборе смотрите на воздушный шарик или домик), который замеряет рефракцию и кератометрию (параметры роговицы), то можно увидеть параметры уплощенной роговицы, и могут спросить, не делали ли коррекцию или не носили ли ночные линзы. По биомикроскопии- у кого как. Бывают явления эпителиопатии из-за линз (не очень хорошо выглядит верхний слой роговицы). Если это видишь у пациента, то так или иначе спросишь, не использует ли линзы. При неточной посадке бывает отпечаток линзы на роговице. Но это редкие случаи. Обычно не видно. Периметрия - проверка полей зрения, как вы видите на периферии, с линзами не связно.
Апноэ сна
20 ответовДобрый день! Помогите советом, что делать дальше. Мне 31 год, 3 недели назад случилась остановка дыхания во сне и потеря сознания, обнаружил муж, не дышала около минуты, челюсти были сжаты, руки-ноги подергивались. Весь день помню смутно - провал в памяти, хотя, по словам...
Здравствуйте, Елена! Нарушения дыхания во сне могут вызывать симптомы схожие с приступом эпилепсии, который вы описываете, поэтому методом выбора для дифференциальной диагностики является стационарная полисомнография с видеозаписью. При уточнении диагноза эпилепсии может отдельно использоваться видео-ЭЭГ, когда не оценивается дыхание. Если вы всю жизнь храпите, то высока вероятность обструктивного апноэ во сне. Симптомы могут также включать пробуждения после засыпания, с посещением туалета, неосвежающий сон, дневную сонливость, а последствия - развитие артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа. Снижение функции щитовидной железы может приводить к отечности тканей и уменьшению просвета дыхательных путей, поэтому сдать анализ крови на ТТГ и Т4св. Риск апноэ во сне повышается у женщин при окружности шеи более 37 см, наличии ожирения. Необходимо уточнить нет ли других факторов уменьшающих просвет дыхательных путей - гипертрофии миндалин, нарушения носового дыхания - нужны осмотр ЛОР-врача, риноманометрия. Капа от храпа является методом выбора при гипогнатии - недоразвитии нижней челюсти, когда она смещена назад. Капы увеличивают просвет для дыхания за счет смещения челюсти вперед. Но - имеющиеся в продаже в России капы для лечения храпа противопоказаны при наличии апноэ во сне, нужно чтобы их индивидуально изготавливали врачи-ортодонты. Поэтому - капу самостоятельно не использовать, пройти полисомнографию, конс. ЛОР-врача. Если есть избыточный вес - снижать. Если есть гипогнатия - конс. ортодонта. Также в вашем городе есть Республиканский кардиологический диспансер, сомнологическая лаборатория, где вас могут очно проконсультировать специалисты по нарушениям сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У мужа тяжёлая форма апноэ, только диагностировали, лечение пока что не назначено. Подскажите, можно ли с таким диагнозом осуществлять перелёты до 4 часов? Могут ли быть негативные последствия для организма?
Здравствуйте! Лучше пока не летать, дождитесь нормализации состояния.
Ночные вздрагивания
13 ответовРебенок, 7.5 лет, активный, умный, появились ночные вздрагивания, до этого не замечала, но думаю, если и были, то единичные. Вздрагивания наиболее ощутимы, когда засыпает и утром после 5 . Спать ребёнку это не мешает. Но я волнуюсь
Здравствуйте. Вероятно, это доброкачественные миоклонии сна, нормальное явление как у детей, так и у взрослых. Они возникают при засыпании, в быструю фазу сна. У детей выражены сильнее в силу незрелости нервной системы. Могут учащаться на фоне повышенной тревожности, стрессов, перевозбуждения, инфекционных заболеваний. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Ограничьте телевизор и гаджеты, особенно перед сном.
Судороги ночные
7 ответовБабушку, 75 лет беспокоят сильнейшие ночные судороги, начинаются от спины. По ощущениям так же будто закипает кровь. МРТ,КТ сделала прилогаю. От капельниц что выписал врач большая отечность и слабость ещё больше э, судороги не проходят.
В таких случаях рекомендуется исключить латентный дефицит железа (ферритин должен быть не ниже 75 при синдроме беспокойных ног) и витаминов В9,В12. Пока можно повысить дозировку габапентина до 300мг 3 р в день(900мг - минимально эффективная дозировка). При необходимости можно поднять до 300мг утро, 300мг день, 600мг вечер. Карбамазепин не рекомендуется использовать из-за большого количества побочных эффектов. Если эффекта от габапентина нет, то его меняют в таких случаях на прамипексол 0.25мг 1/2т с последующим подъёмом дозировки по необходимости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Апноэ что это такое?
22 ответаДобрый день, вот сейчас в интернете встретилась статья, ну и как накрученный человек соответственно спроектировала её на свою семью(( Сын 10 лет, иногда засыпаем вместе, когда мультики смотрим до поздна) И вот я когда долго не сплю иногда слышу что он сопит себе тихонечко,...
Здравствуйте Иногда дети могут издавать звуки во сне это не всегда опасно. Апноэ сна это когда дыхание на короткое время останавливается и если оно частое или длительное, это требует внимания. Если у сына бывают длительные паузы в дыхании (больше 10 секунд), он часто просыпается, храпит громко или днем сильно устает,то рекомендуют осмотр педиатра