Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопа
2 ответаДобрый день!Спортсмен, 16 лет, профессионально занимается волейболом 27.05.2026 получил травму голеностопного сустава при падении с самоката. Первично обратился в скорую помощь, затем в травмпункт в Химках. Первичный диагноз: перелом наружной лодыжки левой голени. Был...
Здравствуйте. 1. Действительно ли описанные изменения на КТ являются безусловным показанием к оперативному лечению? - да. 2. Насколько критичным является выявленный подвывих таранной кости? - Критичный. 3. Возможна ли в данной ситуации дальнейшая консервативная тактика с наблюдением и реабилитацией? В смысле без операции? Конечно, возможна. От этого не умирают. Мы рекомендуем, а решаете Вы. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. 4. Какие риски существуют для голеностопного сустава и дальнейшего занятия волейболом при отказе от операции? Так не будет никакого волейбола. Будет боль и хромота без операции. 5. Если операция рекомендуется, то какова её основная цель: стабилизация синдесмоза, устранение подвывиха таранной кости или лечение остеохондрального повреждения таранной кости? В первую очередь - это стабилиза3ция и устранение подвывиха. С остеохондральным повреждением нужно сначала ещё МРТ сделать. Нужно ещё разобраться, это свежее повреждение или старая остеохондропатия. Потом думать, как её лечить. Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/ Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Обращаюсь, потому что мне нужно еще одно мнение по моей ситуации. 7 мая я упала с лестницы. По рентгену перелом шейки 4-5 плюсневых костей. Ровно 6 недель в гипсе, все это время лежала ногой к верху, передвигалась только на костылях, на больную ногу ни разу не...
Здравствуйте! На МРТ признаки отека костного вещества таранной кости ,возможно стресс-перелом+ частичное повреждение связок голеностопного сустава. Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -Ограничение или исключение осевых нагрузок до 6 нед ;иммобилизация в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -МРТ контроль через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Всего самого наилучшего!
Перелом таранной кости
4 ответаДобрый день , упала и получила перелом , приложу снимок , на сколько все плохо , в травмпункте не дали рекомендаций , сказали только лежать и обратиться к травматологу . Наложили гипс . Сколько это заживает и насколько все плохо ?
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм есть признаки внутрисуставного перелома блока таранной кости без смещения отломков. Перелом опасный тем, что после него довольно часто развивается остеонекроз блока таранной кости с исходом в крайнюю степень артроза. Поэтому рекомендую отнестись к лечению со всей серьёзностью. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 8 недель. Допускается пластиковый гипс или ортез с жёсткой фиксацией. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. ------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения перелома на рентгенограмме, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться мягкий бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Жёсткий уже не подойдёт. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Важно. Через 6 мес и 12 мес после перелома нужно делать МРТ голеностопа, чтобы исключить развитие остеонекроза. Ибо его лечение эффективно только в первой стадии заболевания, а она протекает бессимптомно. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом стопы
5 ответовЗдравствуйте, 3 июня подвернула ногу, рентген сделали не сразу , только 7 июня, в заключении перелом ладьевидной кости без смещения и краевой перелом верхнего края таранной кости со смещением (отрыв). Три недели ношу ортез Орлиман est 087, возможно его поменять на меньший и...
Здравствуйте! Для ответа на Ваш вопрос необходимо увидеть фото рентгенограмм (желательно на светлом ярком фоне - например, экране компьютера - чистый документ word или paint)ю А еще лучше - КТ стопы - там все будет видно четко и ясно. Отвечая на Ваш вопрос, хотелось бы уточнить - что означает "более удобный" - если нужно что-то полегче, то рекомендую пластиковые гипсы. Из них мне очень нравятся те, что на молнии или на "липучках" - типа ordekt или аналоги. Для того, чтобы понять, можно ли Вам наступать на ногу, хочется увидеть рентген или КТ. Удачи!
Здравствуйте! В мае получила травму голеностопного сустава, подвернув голеностоп наружу, возникла резкая сильная боль, первое время не обращалась к врачу, так как принимала обезболивающие и нвсп-мази, боль утихала и я надеялась на восстановление. Затем боль возникала снова и...
Здравствуйте. Загрузите на файлообменник диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Здравствуйте, у ребенка, девочки 11 лет Оскольчатый перелом шейки плечевой кости со смещением осколков подскажите что делать? Она сейчас в деревне, ей надели ортез, не гипс, сказали так ходить три недели. Досточно ли этого? Не нужна ли операция? Паникую, нужно ли лететь и...
Добрый день. За 3 недели такой перелом не сростется как никрути, Дезо не снимать ни переодкться ни помыться, ни как, через 1 неделю сделать повторный рентген снимок в 2хпроекциях для определения детального положения отломков, т.к. в этом месте переломы крайне не стабидьны, А в боковой (полубоковой) проекции снимок делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки плечевой кости, 68 лет
7 ответовДобрый день. Мама 68 лет, 5.10 упала .По рентген подтвердился перелом шейки плечевой кости со смещением. 09.10 сделали операцию, поставили пластину накостную с винтами. 17.10 рентген после операции прилагаю. 18.11 сделала контрольный рентген. его также прилагаю. Появилось...
Здравствуйте Фото рентгена на бумаге плохо пригодно для оценки, поэтому можно опираться только на текстовое описание. В протоколе указано, что отмечается срастающийся вколоченный перелом шейки плечевой кости, фиксированный пластиной, со смещением около 6 мм. Такая величина смещения после остеосинтеза обычно считается допустимой, особенно если нет боли, подвижность постепенно возвращается и сохраняется стабильность конструкции. Описанная формулировка срастающийся перелом обычно говорит о том, что костная мозоль формируется и процесс идет в ожидаемом направлении Отек кисти и пальцев в течение нескольких недель после операции нередко связан с нарушением венозного оттока и тем, что конечность длительное время была обездвижена. Это чаще проходит постепенно по мере разработки руки Чтобы убедиться, что нет осложнений, хирурги обычно ориентируются на состояние раны, отсутствие увеличения боли и динамику рентгеновских признаков. С учетом описания рентгенолога можно предположить, что грубого нарушения сращения не отмечено Для уменьшения отека и дискомфорта обычно используют возвышенное положение руки, мягкие лимфодренажные упражнения, а из местных средств зачастую применяют гели с НПВС. Физиотерапия и дозированная разработка, как правило, ускоряют восстановление.
Перелом шейки бедра
1 ответДобрый день! Женщина, 79 лет, упала в результате закрытый базально - вертикальный перелом шейки левой бедренной кости со смещением отломков. Вместо гипса деротационный сапожок. Через 2 недели можно пробовать садиться. Сколько нужно находится в деротационном сапожке? Сколько...
Здравствуйте. Учитывая сопутствующие заболевания необходимо рано вставать на костыли и ходить.
Перелом шейки бедра
4 ответаВ связи с перелом шейки правой бедренной кости со смещением проведена операция металлоостеосинтез 3 винтами 23.03.2023г. Процесс консолидации продолжался около года. Можно ли спать на правом боку? Болезненные ощущения сохраняются до сих пор при лежании на этом боку. Можно ли...
? Добрый вечер ? Для ответа на ваш вопрос нужно своими глазами видеть рентген снимки ? Прикрепите, загрузите все выписки и рентген снимки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упав с лестницы подвергула ногу в голеностопе, на снимке в травмпункте сказали переломов нет, но описание должен был сделать рентгенолог в рабочий день. В итоге это описание я получила спустя две недели а там оказалось вот что: отрывной перелом мелкого фрагмента тыльного края...
Здравствуйте, Натали. В вашем случае рекомендовано срочно выполнить КТ голеностопного сустава чтобы выяснить, где находятся фрагменты: если в полости сустава, значит нужно их извлекать, если нет - значит не нужно. На ногу пока не наступайте, выполняйте эластичное бинтование голеностопного сустава.