Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнения после операции
14 ответовмужчине 65 лет 10 октября была проведена операция по удалению мочевого пузыря с онкологическим образованием в стенке и также удалили лимфоузлы и семенняки, хотя метостаз в них не было Состояние было удовлетворительным до 12 числа, перестала выделяться моча В течении суток...
Здравствуйте. Чтобы вам помочь в сложившейся ситуации, мне необходимо задать вам ряд вопросов. Какой уровень креатинина был до оперативного вмешательства. В связи с удаление мочевого пузыря каким образом восстановлено отделение мочи? Через нефростомы (трубки из почек)? Мочеиспускание в настоящий момент есть? И какой был уровень креатинина перед проведением первого диализа?
Здравствуйте. Я на диализе 4 года,сейчас отсрочили процедуру. Показания креатин 370,мочевина 10.5, калий 5. Мочевая кислота 520. Давления 200/120 и привкус железа во рту. Стали отеки на наших и мочи стало 900 гр. С такими показаниями возобновляют диализ?
Почему отменили диализ? Какие показания? Сколько уже не проводили его? Судя по жалобам, отменять его не надо было. Возобновляйте терапию, иначе случится отёк лёгких на гипергидратацию и гипертонический криз.
Отказ от диализа.
8 ответовПосле 5 лет процедуры диализа, бабушке отказали в его проведения,ей 77 лет,отправили умирать домой,при этом никаких препаратов особо не назначили. Имеем ли мы право на более сильные препараты? Как долго ей осталось жить. Вчера был последний диализ.
Не больно, а плохо с каждым днём из-за нарастающей интоксикации уремическими токсинами. Если нет остаточной функции почек, то никакие препараты не заменят процедуру диализа. В ваших рекомендациях поддерживающее лечение - замена белка, сорбенты, гипотензивные, антикоагулянт Эликвис (противопоказан при ХБП5ст).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий Креатинин
15 ответовУ мамы в мае месяце обнаружили Креатинин 195, начали лечение у нефролога, Креатинин начал рости, спустя 5 месяцев он стал 613. Сейчас готовится на диализ, отеков нет, мочи столько, сколько выпивает воды. Мочевая кислота тоже повышена, калий. В моче белок.
Здравствуйте ! Такое резкое нарастание креатинина и наличие белка в моче требует уточнения причин, исключения быстропрогрессирующего гломерулонефрита, аутоиммунного процесса, возможно проведение биопсии почек. В таком случае обследование обычно проводится в условиях стационара. Из какого Вы города? Какой диагноз Вам ставят? Какое лечение получаете?
Диабетическая стопа и диализ
2 ответаДобрый день! Женщина 65 лет, проживает в г. Ростов-на-Дону. Находится на диализе. Месяц назад почернел край большого пальца на ноге. Ран нет. Лежала в больнице по скорой дней 10. Была у нескольких хирургов, сказали резать рано, надо ждать. Только сегодня смогла пройти...
Екатерина, добрый день. Судя по описанию у вас облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, осложнившийся сухой гангреной пальца. В данной ситуации время не на вашей стороне. Нужно как можно быстрее обратиться в стационар с наличием гнойной хирургии и сосудистого профиля. Если рассматривать Москву, то могу рекомендовать ГКБ им. Демихова
Действительно ли необходим диализ
19 ответовВ результате сдачи анализов обнаружился повышенный креатирин 313 и мочевина 15. Самочувствие отличное, отеков нет, давление 110 на 70. Анализы повторяла все тоже. На узи почек небольшая киста, остальное все в норме . Нефролог записал на установление фистулы и проведение...
Нужен именно врач патоморфолог, который смотрит биопсии. В России ведущие специалисты- Столяревич (Москва), Воробьева (Питер). В Новосибирске у нас свой специалист- Телегина. В некоторых городах можно отправить результаты (стекла) в другой город, а биопсию у себя сделать дома, никуда не придется ехать. Просто нужно узнавать, как это организовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диализ, хбп 5 стадия
15 ответовПапе 52 года Год на диализе, последние 3 месяца повышается давление 170/100, пульс 100. Анализы хорошие Вес в норме Выкачивают 2,5 - 3 литра жидкости Плохая очистка 9,7 Калий 5,44 Гемоглобин 114 Гематокрит 35 Мочевина 28,8 Креатинин 967
Добрый день! Уточните, пожалуйста, какой вес у папы? Какие препараты принимал ранее от давления и какие принимает сейчас? Давление повышается во время диализа, после, перед диализом или вообще постоянно?
О лечении панкреонекроза
2 ответаСын лежит в больнице с пакреонекрозом три месяца. Лежал два месяца в реанимации. Был на ИВЛ, делали диализ, сейчас перевели в хирургию, делали санации несколько раз. Врач посоветовал препарат лавасепт Препарат трудно достать и дорогостоящий. Хотелось бы узнать об...
Здравствуйте, использовать лавасепт скорее всего хотят для промывания дренажей стоящих у поджелудочной железы, для очищения, и ускорения этого процесса. Почему лавасепт, скорее всего у них есть позитивный опыт использования, может быть пришёл бак посев агрессивной грамотрицательной флоры не чувствительность к другим антибактериальным средствам, поэтому выбирают из резерва. Средство хорошее, а покупать его или нет это решать Вам Здоровья.
Креатинин 196 и повышается
2 ответалежал в больнице креатинин 250 был. Прокапали 167 стал. Сейчас через 2 месяца 196. Поднимается. У меня ХБП 3 ст. Пиелонефрит. Принимаю Лазортан 100 мг,(2 по 50) Форсиго 20мг, Фебукостал 80 мг. Липримар .Полностью на бессолевой диете. Болезнь прогрессирует. Неохота на диализ((
Здравствуйте! Чтобы оптимизировать терапию и работу почек, проводят консультацию, на консультации: -Общий анализ крови (ищем анемию, если есть, компенсируем) -Общий анализ мочи с микроскопией осадка (наличие или отсутствие солей,бактерий, измененных\неизмененных эритроцитов) , посев мочи - исключаем мочевую инфекцию, если есть, решаем, нужно ли пролечивать -суточная протеинурия - смотрим, работает ли лозартан и форсига -БХ крови - общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ - калий натрий, хлор - смотрим, целевые ли значения, если нет, корректируем - кальций общий фосфор 25(ОН)D (витамин Д) паратгормон - если есть отклонения, лечим - мочевая кислота - если более 360 мкмоль\л, думаем, что делать -холестерин и липидный профиль - смотрим, в пределах ли целевых значений ЛПНП - ферритин - исключаем дефицит железа - УЗИ почек -оцениваем размеры и выведение мочи - УЗИ сосудов почек, БЦА - смотрим, есть ли значимый атеросклероз, при необходимости корректируем уровень ЛПНП, чтобы он был еще ниже - обсуждаем индивидуальную диету с ограничением белка. Ограничения соли недостаточно. - обсуждаем факторы, которые привели к креатинину 250, чтобы больше этого стараться не допустить. При нарастании креатинина нужен более частый контроль, есть риски прогрессирования более ускоренного, которое потребует госпитализации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моей мамы сахарный диабет более 10 лет, год назад поставили диагноз почечная недостаточность, сказали идти на диализ. Держали безбелковую диету, креатинин составляет 600 мкмоль/л, мочевина 29,38 ммоль/л. Можно ли поддерживать более-менее нормальное состояние...
Добрый день! Какие у мамы жалобы? Какая терапия, какой калий крови? И есть ли отеки? При диабетическом поражении почек с ХБПс5 диализ начинается раньше, чем при любой другой патологии. Необходимо формировать артерио-венозную фистулу и вводить в диализ. Если в вашем городе есть перитонеальный диализ, то это был бы наиболее оптимальный метод заместительной почечной терапии.