Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина 45 лет. Месяц назад начали неметь и болеть ноги ниже колена. Сделали узи нижних конечностей, все в норме. Сделали МРТ головного мозга и позвоночника. Результаты прикрепляю. Невролог поставил диагноз полинейропатия и назначил мильгамма 2мл - 5дней, В1 - 5...
Расшифруйте пожалуйста анализы и подскажите, куда дальше двигаться. С 2020 года полинейропатия, затем постоянные болезни (орви, кашель, лор заболевания) с февраля 2022 болят лимфоузлы подмышечные. По узи они постреактивные. ВЭБ был. Пневмония в 2020 была. Гэрб сейчас прохожу...
Добрый день! По общему анализу крови у Вас отличные показатели уровня гемоглобина и уровня тромбоцитов. Уровень лейкоцитов на верхней границы нормы, что допускается, но требует внимания. И весьма настораживает, что уровень моноцитов анализатор посчитал не так как врач в лейкоцитарной формуле, поэтому желательно переделать анализ в другой лаборатории (получить второе мнение по лейкоцитарной формуле).
По симптомам. Алгоритм диагностики при увеличении размеров лимфоузлов, такой: если не находят инфекцию в течение 3-4 месяцев - делают пункцию (биопсию) лимфоузла, чтобы на цитологическом или гистологическом исследовании посмотреть, почему они увеличены. Но если уже нашли инфекцию, то ждут в динамике, после её лечения, наблюдают за размером лимфоузлов - должны уменьшаться.
Добрый день!
Женщина, 32 года. Всё началось год назад, резко начали болеть сначала ноги (стопы), а через неделю руки (пальцы, запястья) . Боль ноющая, симметричная, без четкой локализации, ломящая, блуждающая, жжение, покалывания.
Невролог поставил диагноз сенсорная...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полинейропатия после 5 курсов химиотерапии по поводу рака груди, выражается нестабильной походкой, нет ощущения пола, снижение чувствительности нижних конечностей - все это выражено достаточно сильно. После завершения химиотерапии прошло 10 месяцев, симптомы не ослабевают,...
Данная ситуация не редкость. Для улучшения состояния периферических нервов необходим приём витаминов группы В. Однако, несмотря на то что в соответствии с инструкцией, онкологические заболевания не являются противопоказанием к назначению этих препаратов, некоторые онкологи не рекомендуют. Поэтому узнайте на этот счёт взгляд своего онколога.
Здравствуйте.
В августе началась головная боль, потом боль в шее. Не проходила от обычных обезболивающих. Обращалась к неврологу, приписала триттико, так как присутствует тревожность. Триттико не подошёл (плохое самочувствие). Решила сделать по собственной инициативе мрт...
МРТ головного мозга:
Множественные мелкие очаги глиоза в лобных и теменной долях.
Это следствие хронических микроциркуляторных нарушений — чаще всего при спазме мелких сосудов, гипотонии, микроваскулопатии.
Возможна также постишемическая или поствирусная природа, но демиелинизирующий процесс (например, РС) здесь менее вероятен — об этом прямо сказано в заключении.
ЭНМГ нижних конечностей:
Двигательные волокна сохранны (мотонейроны и моторная проводимость в норме).
Сенсорные волокна повреждены по типу аксонопатии (n. peroneus superficialis и n. suralis с обеих сторон).
Это говорит о периферической полинейропатии преимущественно аксонального типа.
То есть страдают длинные чувствительные волокна — отсюда "мерзнут ноги", "онемевают", "ощущаются как ледяные".
Биохимиия:
Гомоцистеин 11,05 мкмоль/л — верхняя граница нормы. Это говорит о лёгком эндотелиальном стрессе (мог влиять на микроангиопатию и глиоз).
Витамин B12 — 395 пг/мл (в нижней границе нормы). Для нервной ткани — маловато; при хроническом дефиците развивается B12-дефицитная аксонопатия.
Фолиевая кислота — 4,44 нг/мл (норма).
Витамин D — 37 нг/мл — хороший показатель.
Коагулограмма и антитела к кардиолипину, β2-гликопротеину — в норме, антифосфолипидного синдрома нет.
Антинуклеарные антитела (ANA) — сомнительно. Это требует контроля, так как может быть начальным проявлением аутоиммунного процесса (например, системного васкулита или синдрома Шегрена).
Здравствуйте, родственнице 65 лет. В августе 2020 появился кашель. Думали, что простуда, лечились от простуды. После лечения стало легче, но кашель полностью не исчез. Через пару месяцев поставили воспаление лёгких. Стали лечить воспаление. Кашель был редкий, но полностью не...
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования аденокарцинома, что говорит о злокачественном образовании. Да, диагноз Устанавливается на основании биопсии выполненной во время фибробронхоскопии, если материала получено достаточно. В вашем случае морфолог не сомневается в заключении. Если у вас есть сомнения, вы всегда можете пересмотреть материал в другом учреждении. Из обследований должны пройти-кт огк с ку, кт ОБП с ку, сцинтиграфия костей скелета, мрт головного мозга с ку, узи лу( шейных, надключичных, подключичных). По лечению-будет назначена химиотерапия. Учитывая гистологическое заключение нужно выполнить игх на мутации ( ALK,ROS,EGFR) МSIH с экспрессий PDL1. Что касается выбора клиники нужно взять направление по форме 057 у в поликлинике по месту жительства в то учреждение , где хотите проходить лечение при условии, что вам там его проведут
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте болит поясница в 2019 году делал МРТ протрузия l5s1 остеофиты. Сейчас обе икры ног спазмируются, правая ступня плохо поднимается, немеют три пальца на правой ноге от мизинца. Слабость в правой ноге, трудно подниматься по лестнице. Боль в тазобедренном суставе....
Добрый день. При обследовании на вирус герпеса год назад, был обнаружен герпес второго типа и Эпштейн Баре. Назначено лечение Валтрексомм. После прохождения лечения обострилась ь полинейропатия. В настоящий момент полностью не восстановили ть функции при хотьбе. Как сильно...
Здравствуйте, Борис!
Герпетические вирусы могут поражать нервную систему, но при условии ослабленного иммунитета. При обычном иммунитете проявления другие.
Если вирусы сейчас не активны ( можно посмотреть по анализу крови), то ни на нервную систему, ни антитела к кори они не влияют. Анализ на корь какой показатель сдавали?
Маме 78 лет, полинейропатия неясного генеза, дисциркуляторная энцефалопатия, в последнее время наблюдаются признаки деменции. Не идет к врачу из-за пандемии, ухудшение состояния, порекомендуйте лечение
Здравствуйте.
Нужен очный осмотр невролога.
Желательно сдать общий и биохимический анализ крови, глюкозу, ферритин, витамин Д, липидограмму, коагулограмму, а также пройти МРТ головного мозга, ЭКГ, УЗИ сосудов головы и шеи.
Контролируйте артериальное давление. Если давление повышается постоянно, то нужно принимать гипотензивные препараты на постоянной основе.
Основной препарат для лечения деменции - акантинол мемантин 5 мг утром 1 неделю, затем 10 мг утром 1 неделю, затем 15 мг утром длительно. При необходимости дозу можно увеличить до 20 мг.
+ Сермион 10 мг 3 раза в день 3 месяца (если нет брадикардии)
+ Бетасерк 24 мг 2 раза в день 2 месяца (от головокружения)
От бессонницы фенибут 1 т 250 мг 3 раза в день 1 месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи!
В 2019 года обнаружили рак шейки матки с.53III. Прошла лечение химиотерапии, лучевая терапия. Сейчас в ремиссии.
В 2021 году обнаружены метастазы в крестцовой области. Прошла лечение химиотерапией.
В этом же году началась боль в ноге- диагноз полинейропатия,...
На сегодня препараты для лечения нейропатической боли с наилучшим эффектом - это именно антидепрессанты с противоболевым эффектом и антиконаульсанты.
Группы препаратов Вам подобрали верно, но можно пробовать других представителей этих групп (например, комбинация Венлафаксин + Прегабалин)
Так же можно применять различные физиопроцедуры, но они обладают временным эффектом (например, СМТ, либо миостимуляция по Федорову)
Следующий препарат, который можно применять, но он менее эффективенный - Трамадол.