Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 38 лет,по смп в связи с приступом мерцательной был госпитализирован. Ритм восстановили ЭИТ. На доп обследовании МСКТ нашли две смешанные в стенке проксимальной трети ПМЖВ со стенозом 55-60% и в дистальной трети со стенозом около 40%. Назначили статины крестор 10 мг и...
Добрый день .Маме 66 лет ,страдает диабетом 2 типа ,недавно выписалась с больницы ,выписку приложила ,перенесла инсульт ,делали стентирование ПМЖВ и стентирование левой ВСА. Была небольшая одышка ,после выписки стала сильнее ,тяжело дышать иногда ,появилась слабость ,нет...
Здравствуйте, ыозможные причины одышки
1. Сердечная недостаточность: Обострение сердечной недостаточности после стентирования, связанное с ишемией или дисфункцией миокарда.
2. Анемия: Недостаток гемоглобина снижает способность крови переносить кислород, что приводит к одышке.
3. Легочные причины: Хотя УЗИ плевральных полостей не выявило патологий, возможны микротромбы или невидимые осложнения.
Поднятие уровня гемоглобина и железа
1. Анемия резистентная к пероральным препаратам железа:
- Эффективность: Часто при диабете и сниженной абсорбции ЖКТ пероральные препараты могут не быть эффективными.
- Альтернативы: Рассмотрите парентеральное введение железа (инфузионные препараты, такие как железо-декстран или железо-сахарат).
Диета и пищевые добавки:
- Продукты, богатые железом: Красное мясо, печень, листовая зелень (например, шпинат), бобовые, орехи, семена, сухофрукты (например, изюм, курага).
- Комплексы витаминов: Витамин C для улучшения всасывания железа, В12 и фолиевая кислота, если есть дефицит.
Медикаментозный подход: Продолжение терапии железом:
- Пероральные препараты: Возможно различие между тардифероном и сорбифером в эффектах абсорбции. Попробуйте изменить режим приема (например, натощак).
- Парентеральные препараты: Если от пероральной терапии нет эффекта.
Лечение одышки
1. Коррекция сердечной недостаточности: Продолжение терапии карведилолом и фуросемидом. Важно следить за диурезом и электролитами.
2. Мониторинг гликемии: Обеспечение стабильного уровня сахара, так как гипогликемия или гипергликемия могут усугублять общее состояние и одышку.
3. Контроль других факторов: Устранение возможных инфекций, которые могут усугубить одышку и слабость.
Возраст 61 г. В 2007 и 2015 гг инфаркт миокарда передней локализации с формированием аневризмы ЛЖ. Ангиопластика со стентированием ПМЖВ и ПКА в 2008г. Коронорография от 2015 г. - стенты проходимы. Более 10 последних лет терапия: престариум - 2,5 мг, коронал - 2,5 мг,...
Здравствуйте! Юперио препарат, который доказанно подымает фракцию выброса и улучшает прогноз при ХСН. Титрацию дозы делают каждые две недели исходя из самочувствия пациента и цифр давления. Мы стараемся не допускать падения 100/60 и ниже, но здесь вопрос самочувствия.
По правилам, вы как раз примерно на днях должны посетить кардиолога с решением вопроса о титрации дозы.
В вашем случае есть два варианта, или остаться на этой же дозе и понаблюдать за самочувствием ещё две недели, либо можно снизить и принимать по 12.5 мг дважды. Обсудите это с вашим лечащим врачомврачом. Я видела пациента, который вообще начинал приём с 6.25 мг дважды. Но препарат действительно прекрасно работает, особенно вместе с форсигой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продолжайте пить такую дозировку, мно в норме, значит доза подобрана правильно .Вам никто однлзначно не скажет рассосется тромб или нет. НО были случаи. Основной метод удаления тромба это конечно хирургический! !Удачи
Добрый день! 20 марта 2024 экстренно провели стентирование ПМЖВ. В январе холтер обнаружил частые эпизоды АВ-Блокады II степени Мобитц 1. После операции 10 апреля 2024 на повторном холтере опять выявлены блокады. Мучает тахикардия. В состоянии покоя пульс держится около 100...
Здравствуйте !
9.09.2019 перенесла острый инфаркт
Передней-перегородочно-верхушечно области лж с подъемом сегмента ST c с патологическим зубцом Q. Стентирование ПМЖВ
Мне 57 лет . Давление в первые 3 месяца месяц в было среднем 87/67/60, сейчас 120/80-130/80 принимала УТРОМ...
Здравствуйте!
Лечение ращзумное, но необходимы следующие уточнения:
1. плагрил А - это комбинированный дезагрегантный препарат с повышенным риском воздействия на желудок (до этого у вас была комбинация эффиент+кардиомагнил - нечто подобное плагрилу А) - поэтому препарат необходимо приимать а) в первой половине дня б) во время или сразу после еды в) с учетом длительного приема дезагрегантов необходим контроль ФГДС (обязательно сделайте)
2. Розувастатин 40 - большая доза, которая не может быть "фиксированной"
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чуть больше года назад перенес инфаркт без подьема ST, стентирование ПМЖВ. С тех пор на двойной антиагрегантной терапии. Аспирин+Брилинта. (По Брилинте в марте перешел с 90 мг на 60мг)
Имеется варикоз 2 ст на правой ноге. Бляшки с артериях ног 20 и 30%
Сегодня из-за...
Добрый день. Стенокордия была и раньше, болеем 15 лет, но все проходило без сильных приступов. Частые головокружение , особенно по утрам и иногда головные боли. Отдышка давно, даже просто при ходьбе, но не обращались к врачу. В прошлом году был криз давление 200/100. В...
Обратился в платную клинику для лечения урологического заболевания (доброкачественная гиперплазия предстательной железы). При этом у меня есть хронические сердечно-сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь 3 стадии, 2 степень, 4 степень риска ССО; 125.2 ИБС,...
Здравствуйте, Михаил Григорьевич.
Курс физиотерапии области простаты Вам не противопоказан. Лечение лазером не противопоказано даже на область сердца. Нельзя только магнитотерапию на верхний плечевой пояс и область сердца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в 2022 году был q инфаркт миокарда левого желудоска, поставили стенты, остался ПМЖВ миокардиальный мостик стеноз средне трети 70% в систолу в диастолу без гемодинамических стенозов. Узи Бца атеросклероз бляшки 25% и 30%. Принимаю постоянно конкор 5 мг утром,...
Здравствуйте!
Уровень холестерина по анализу хороший, но не достигнут целевой уровень ЛПНП. Переход ЛПНП в менее атерогенную форму ЛПВП происходит в мышцах
Если пока отменили зенон , можно использовать ЛФК . Упражнения на крупные группы мышц а разгрузкой позволят улучшить кровообращение и уровень ЛПНП, что положительно скажется на сердце.
Правильно подобранный комплекс упражнений может нормализовать ситуацию.