Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Мне 46 лет. Системных заболеваний нет. Предистория такая:
В апреле 14 года получил разрыв мениска.
Думал и ждал 2 года (физ нагрузка минимальна) потом сделал резекцию, удалили 40% с внутренней стороны.
После операции было воспаление в суставе, думаю что мягких...
Здравствуйте, Сергей, уситывая клиническую картину которую вы описываете наиболее вероятный диагноз: Тендоостеопериостит проксимальной части связки надколенника, липоартрит коленного сустава (Apex синдром) коленного сустава.
По простому, это «колено прыгуна»
По лечении при этом Рекомендовано:
- Фиксация сустава наколенником
- Физиотерапевтические процедуры: ДДТ, амплипульс, СМТ, интердин. Магнитотерапия - 10 раз, фонофорез с диклофенаком-10 раз
-Ударно-волновая терапия (УВТ). Около, 6 сеансов фокусным аппаратом 2 раза в неделю. УВТ проводится не только на собственную связку надколенника, но и на сухожилия 4-х главой мышцы, которые крепятся к нему сверху. Одной из причин колена прыгуна является рефлекторное укорочение этих сухожилий, что подтягивает надколенник вверх и растягивает собственную связку.
После УВТ можно фонофорез с гидрокортизоном.
- Противовоспалительные препараты мовалис(15мг). аркоксия ( 120мг-после еды) 10 дней по 1 таб.
Наружно - Вольтарен гель, долобене гель 3 раза в день - 14 дней
- Компрессы с Димексидом. смешать 2 ст ложки димексида. 2-3ст ложки воды. 1 ампулу пидокаина (2%-2 0). 1 мл гидрокортизона. Компресс на 40 мин, 10-15 раз.
- ЛФК для укрепления мышц бедра. Разработка движений в суставе.
- Ручной (подводный) массаж мышц нижней конечности 10-15 раз занятия в бассейне.
- Хондропротекторы - Артра длительно 3 мес или Уколы - Инъектран 25-30 уколов.
- Внутрисуставное введение искусственной синовиальной жидкости (гиалуроновой к-ты)
- Полинуклеотид - Хронотрон 2,0 № 3.
- Плексатрон параартикулярно 3-5 раз
- Ограничение физической нагрузки.
Учитывая что данные по МРТ на данный момент считаються не актуальными, показано дообследование в виде «свежего» МРТ сустава. На основании данных свежего МРТ можно будет скорректировать курс лечения.
Добрый день. Ребенок сильно упал на колено, опухло и не мог согнуть ногу.Поезали в травматологию , сделали снимок -неуверенно сказали что перелом надколенника. Поставили лангету, но ребенка не беспокоят боли и может в лангете наступать на эту ногу. По снимкам нет уверенности...
Здравствуйте, что меня ждёт от данной ситуации. Прилагаю МРТ
писание
Проведено первичное исследование структур левого коленного сустава (Т1, Т2, PD FS)
в стандартных плоскостях. Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава
сохранена. Суставная щель...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получил травму 02.03.26, начал перешагивать сугроб и колено просто согнулось, был сильный щелчок, левое колено торчало в другую сторону. В травмпункте сделали рентген, поставили закрытый вывих левого надколенника, травматолог его вправил под наркозом, после чего наложили...
Добрый день!59 лет-по рентгену выявили закрытый перелом надколенника левого коленного сустава с допустимым смещением!
Выписали лечение-тромбасс 100мг 1 р в день,1 мес
Остеогенон-1т 2 р в день 1 месяц
Вит Д, 2000ме 1 р в день 2 мес
Подскажите пожалуйста верно ли назначено и...
Здравствуйте.
Лечение назначено верное. Через 4 недели нужно делать контрольную рентгенографию.
Если перелом сросся, снимать гипс и назначать разработку. Если нет - продлевают фиксацию ещё на 2-3 недели.
Заменить Остеогенон можно обычным глюконатом Са по 2 таблетки 2 р в день.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте!
Месяц назад получила травму - вывих надколенника (поскользнулась на мокром полу), с 09.03 носила ортез, 02.04 разрешили снять,
Ездила на консультацию травматолога в стационар, по результатам МРТ сказали - разрыв медиального удерживателя надколенника, показано...
1) нужна ли операция?
Сейчас нужно разработать полностью сустав, ходить в наколеннике с силиконовым кольцом.
https://pastermsk.ru/product/kolennyy-bandazh-accutex-2920
Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так.
https://youtu.be/NQvSs3uxIsc
Через 6 мес сделать контрольное МРТ. Сравнить.
Показанием к операции служит не картина МРТ, а повторные вывихи надколенника.
Если вывихов не будет, то чтобы там на МРТ не написали, оперировать не нужно.
И если сделать ее например через несколько месяцев, не будет ли хуже колену? - хуже не будет.
2) согнётся ли нога с таким повреждением, смогу ли я нормально ходить? - согнётся, сможете.
"о спорте речи пока вообще не идёт" - 6 мес никакого спорта. Потом в наколеннике постепенно.
3) может какие-то упражнения посоветуете?
Главное упражнение - не спешить, не преодолевать сильную боль. Лучше чаще, чем сильнее.
При разработке будет болеть и отекать поэтому
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Перед разработкой разогревайте сустав массажем.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Вообще, разработкой занимаются специально обученные инструкторы ЛФК.
Есть специальный аппарат механотерапии - Артромот.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Летом начало беспокоить левое колено, травм не было, боли терпимые, периодичные, ни от чего не зависят. Отека нет.
Была на очном приеме у двух травматологов, оба сказали диагноз - нестабильность надколенника. Я в августе проколола инъектран, так же пропиваю...
Здравствуйте, по МРТ критичного ничего нет, небольшие изменения. Курс консервативной терапии можно пройти:
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе/нагрузках
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Магнитотерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Сноуборд пока отложил бы на время лечения
На свежем МРТ имеем некритичное повреждение медиального мениска (не латерального).
По вывиху никаких последствий не выявлено. Стало быть, всё восстановилось.
Неустойчивость надколенника объясняется воспалением в суставе с выработкой избыточного количества жидкости (синовит).
Надколенник получается, что "плавает" в ней. Шить ничего не нужно.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, тейпирование.
Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Здравствуйте, произошёл разрыв медиального удерживателя надколенника во время игры в волейбол 29.12.2023,была на приёме у травмотолога после мрт, он сказал, надо делать артроскопию, но когда приехала в федеральный центр, там сказали, что можно без операции, хожу в жёстком...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего мужа в ноябре был вывих надколенника, порвалась связка, отправили к травматологу, месяц прождали, срастется или нет, по итогу отправили на операцию уже в середине декабря. В январе на приеме у врача разрешили сгибать ногу, физиотерапию не назначали,...
Здравствуйте.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
Применяют аппараты механотерапии. Например, Артромот и др.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Дома так же дополнительно разрабатывать.
На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Эта "штука" сустав не разработает. Применяется в комплексном лечении органов опоры и движения.
После её применения видимого улучшения не будет, но пользу приносит. Брать или нет сами решайте.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.