Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По результату биохимического скрининга все хорошо. Риски хромосомных аномалий и акушерских осложнений низкие.
Что касается анализов мочи. Рекомендуется для начала повторить анализ мочи с правильной подготовкой (возможно, просто попали выделения ): подмыться , прикрыть влагалище ватным тампоном и собрать среднюю порцию мочи в стерильный аптечный контейнер. В целом , все вышеперечисленные изменения не являются критичными.
Увеличение количества фосфатов в моче может быть связан с токсикозом, употреблением зелени и молочной продукции накануне сдачи анализа.
Здравствуйте! Давайте разберемся в вашем вопросе по порядку.
1. Декапептил (трипторелин) как триггер овуляции:
Обычно в протоколах ЭКО в качестве триггера финального созревания ооцитов используют хорионический гонадотропин (ХГЧ). Однако у некоторых пациенток, особенно с высоким риском синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ), предпочтительно использование агонистов ГнРГ, в том числе Декапептила.
Механизм действия Декапептила отличается от ХГЧ. Он вызывает кратковременный выброс собственных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ), которые и запускают овуляцию. При этом длительность эффекта меньше, чем у ХГЧ, что значительно снижает риск СГЯ.
2. Возможность переноса эмбрионов в свежем цикле:
При использовании ХГЧ в качестве триггера, особенно у женщин с высоким овариальным резервом и хорошим ответом на стимуляцию, нередко приходится отказываться от переноса эмбрионов в том же цикле. Это связано с риском развития СГЯ и неоптимальными условиями для имплантации на фоне высоких доз экзогенного ХГЧ.
При использовании Декапептила как триггера, согласно многим исследованиям, возможность переноса эмбрионов в свежем цикле выше. Связано это с тем, что после введения агониста ГнРГ уровни стероидных гормонов (эстрадиола и прогестерона) ближе к физиологическим, чем после ХГЧ. А это благоприятно сказывается на рецептивности эндометрия.
3. Индивидуальные факторы:
Несмотря на теоретическую возможность свежего переноса после триггера Декапептилом, в каждом конкретном случае решение должно приниматься индивидуально. Важно учитывать:
- овариальный резерв и реакцию яичников на стимуляцию;
- число и качество полученных ооцитов и эмбрионов;
- динамику уровней эстрадиола и прогестерона после пункции;
- структуру и толщину эндометрия;
- сопутствующие факторы риска СГЯ (молодой возраст, низкий ИМТ, СГЯ в анамнезе и др.).
Мой совет:
Обсудите все аспекты вашей ситуации с лечащим репродуктологом. Пусть он объяснит логику выбора именно Декапептила в качестве триггера и даст оценку возможности свежего переноса в вашем случае.
Задайте вопросы о критериях принятия решения по переносу и сроках, на которых оно будет приниматься (обычно за 1-2 дня до предполагаемого переноса, с учетом динамики УЗИ и анализов крови).
Если свежий перенос все же не состоится - не расстраивайтесь. Иногда отсроченный перенос после предварительной криоконсервации эмбрионов - более безопасный и эффективный вариант. Доверьтесь опыту вашей команды ЭКО.
Желаю вам удачной пункции и получения качественных эмбрионов! Пусть ваш путь к долгожданной беременности будет максимально гладким. Берегите себя!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Корень тоже затронут?
Здравствуйте, перелом копчика имеется, это ведь рудимент, копчик сместился немного кпереди, крестец - костно-травматических повреждений не определяется, о сроках сказать по данному снимку трудно, лучше опираться на данные анамнеза.
Рекомендую Вам завтра показаться доктору
Нельзя исключать, что требуется лечение с антибактериальной терапией, а такое возможно более сильные рецептурные обезболивающие препараты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера открыл домашние консервы салат из огурцов и помидоров по цвету был какой-то не очень, крышка жестеная была не вздутая. Поел в 22-00 потом ночью плохо было поташнивало выпил фильтрум 2т, в 4 утра пошёл в туалет и вызвал рвоту. Прошло уже после того как Я поел уже 14...
Добрый день!сыну 2года и 5 мес. Очень маленький словарный запас, больше «тарабарских» слов. Год посещали развивающие занятия, теперь ходим в детский сад. Не ходит на горшок- только когда ловлю, и отказывается от взрослой садичной еды и там, и дома. С жеванием проблем нет. Но...
Добрый день! Сегодня получила ОАМ, у меня появился ацетон 0.5, но том гликимированный гемоглобин 4.0, также в анализе присутствует лейкоциты 3-4 в п.з и кристаллы мочевой кислоты ++. Срок беременности 26 недель. Это критичные показатели в моем случае!? Диету держу ( исключила...
Здравствуйте, Евгения. Ацетон снижается при приеме 5% глюкозы, можно при беременности. Можно выпить чай не крепкий. Если полностью исключить углеводы и простые и сложные, то организм в условиях недостатка сахаров начнёт для энергии сжигать белки и жиры – в результате чего и образуется ацетон, и другие кетоны. Рекомендую сложные углеводы добавить в рацион. Греча, рис, орехи, бобовые (в небольшом количестве), овощи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Беременность 11 недель, вчера мвла 5 летировую банку от соленых огурцов и позоже порезалась о горлышко, фото ранки прикрепила
Обработала хлоргекисидином и йодом, ранку не щипет уже
Но теперь боюсь, влруг подхватила столбняк, потому что горлышко банки после...
Здравствуйте, по описанию заражение маловероятно, обычно риск заражения большой при загрязнении предмета землей и отсутствие обработки. Подскажите вы вакцинированы от столбняка? И как давно была последняя прививка?