Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запутанная ситуация
13 ответовЭто началось три месяца назад. Сильная диарея, слабость, головокружение, тошнота. Все симптомы начинались строго после дефекации. Терапевт назначил энтерол, дюспаталин и креон. Было сделано узи брюшной полости, узи щитовидки, клинический анализ крови. Кровь в норме, щитовидка...
Здравствуйте, какие у вас выявили паразиты? Приложите имеющиеся результаты обследования, анализы пожалуйста. Я бы рекомендовала вам сдать свежие анализы общий анализ крови, феритин, биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, Билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ,амилаза, липаза, глюкоза, холестерин, креатинин, мочевина), копрограмма, электролиты крови ( К, Na, Cl, Ca) , фекальный кальпротектин ( исключить воспалительные заболевания кишечника) .
СИБР / ВЗК / СРК / АИГ / ДГР / ГЭРБ
15 ответовДобрый День. Помогите, пожалуйста, разобраться. Второй год мучаюсь. Беспокоят очень сильные бурления, вздутия, газообразования, иногда отрыжка. От каждого бурления жжёт язык, чем сильнее бурлит, тем сильнее жжёт. Если не бурлит, то язык вообще не жжет. Это продолжается 24/7,...
Добрый день.Да,альфаксим это верно,но в какой дозе.Необходимо пропить из расчета 400 мг 3 раза в день после еды 14 дн, обязательно бактистатин 2 кап 2 раза в день 1 мес+метеоспазмил.Это лечение СИБР,Которое у Вас есть.Но я бы рекомендовала изучить ещё кал на я/г и простейшие трижды,сдать кровь на иерсинии ПЦР,дуоденальное зондирование с бакпосевом желчи и ее микроскопией,повторно проведение Эгдс с забором материала из залуковтчного пространства
Добрый день, у супруга на колоноскопии не получилось посмотреть полностью кишечник из-за воспалительного процесса. Взяли биопсию. Она показала воспалительный грануляционный полип слизистой прямой кишки. Результаты прикрепляю. Супруг сегодня идёт к гастроэнтерологу в больницу,...
Данные препараты назначаются при подозрении на специфические воспалительные заболевания кишечника , в т.ч. язвенный колит. Рекомендую Вам сделать анализ кала на фекальный кальпротектин для уточнения степени воспалительной реакции в кишечнике, также врач назначит необходимые анализы крови для уточнения диагноза. Колоноскопия после снятия воспалительной реакции лучше в стационаре с целью удаления полипа при необходимости... В любом случае, если это проксимальное поражение толстой кишки с преимущественным поражением прямой кишки, прогноз благоприятный. Язвенный колит в отличие от болезни Крона поражает в основном толстый кишечник и имеет длительные периоды ремиссии при грамотном лечении...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли обследоваться на ПСХ
10 ответовДобрый день. У меня НЯК. Была длительная ремиссия (более 5 лет), лекарства не принимала. 8 месяцев назад на фоне сильного стресса (перелом лодыжки) я так поняла началось обострение (вздутие, зловонный кал, слизь, но крови не было), сдала ещё лёжа в больнице фекальный...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным дообследований имеются следующие изменения: - повышение фекального кальпротектина, что говорит о наличии воспаления в кишечнике. Это подтверждается данными колоноскопии - язвы проктосигмоидного отдела в стадии неполной ремиссии - по данным Фгдс имеется небольшое воспаление на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Не беспокоит ли тяжесть и вздутие ? - по данным Оак имеется повышение тромбоцитов и лейкоцитов, что вполне возможно при Няк. Также имеется снижение цветного показателя, что может говорить о железодефиците. Ферритин в норме , но статус по железу пересмотреть по проценту насыщения трансферрина.
Крона или взк?
108 ответовВсем здравствуйте.Такой вопрос:в середине сентября 2024 года отдыхая в Сочи поймал то ли ротавирус то ли кишечную инфекцию.Была рвота, диарея, температура,боль и вздутие в животе.Через трое суток прошло.Поехал в Москву, недели 3 было норм, потом началось всё вот это: вздутие,...
Артем, добрый вечер Нужно пересдать кальпротектин повторно Действительно повышение может быть даже после перенесенных кишечных инфекциях , после приема антибиотиков Характерных симптомов нет, часто повышение температуры до субфебрильных цифр, снижение веса Нужно также исключить синдром избыточного роста бактерий - сибр- сделать дыхательный тест Сибр тоже повышает кальпротектин
Диарея, слизь и кровь в стуле
12 ответовЗдравствуйте. Немного долгая история,ситуация такая: 1,5 года назад (лето 2023) несколько месяцев было расстройство стула, он несколько месяцев был почти все время кашицеобразеый или жидкий, пару раз было немного слизи и капелька крови. Сдала тогда все возможные анализы и...
Здравствуйте! если решитесь делать колоноскопию, обязательно делайте ее с биопсией, чтобы было более понятно о характере воспаления. По поводу онкологии , исключить нельзя без обследования кишечника, но учитывая что проблемы со стулом давно, вероятнее всего это какой то хронический процесс. По поводу Няк, подскажите, какой кальпротектин максимально высокий был? И еще подскажите, при применении Метотрексата, какие изменения в стуле были? Интересует так же анализ на паразитов . Учитывая что Энтерофурил приносит облегчение, скорее всего никаких страшных диагнозов у Вас нет. По поводу онко, были проблемы с кишечником у Ваших близких родственников?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что происходит с кишечником?
7 ответовЗдравствуйте. Проживаю на Камчатке. У меня НЯК. Диагностирован 1,5 года назад эндоскопически и гистологически. Легкая степень течения. Быстрый ответ на лечение салофальком. Две недели назад началась диарея (2-3 раза в день). Думала, что началось обострение. Сдала анализы....
Большое количество овоще у людей без диагнозов ВЗК вызывает повышенное газообразование и вздутие, можно даже заглянуть в диету LOW-FODMAp, где в красном перечислены все продукты, которые точно вызовут данные симптомы. Овощи и фрукты очень полезны для ВЗК для поддержания нормального микробиома. Можно в таких случаях поддерживать приемом ферментов или иногда пить прокинетик тримедат для улучшения моторики кишечника и ее нормализации. Поднимать салофальк нет оснований ☺️
Здравствуйте! Я на ГИБТ. (Упадацитиниб) У меня Няк 7 лет. В последние два года ремиссия . Последняя колоно - ремиссия 9 мес назад. Кальпротектин сдавала месяца два назад - все ок Три недели назад беспокоила кровь в Кале прожилками. Стул всегда оформленный , болей при походе...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна локальная причина кровотечения, чем обострение НЯК. При язвенном колите обычно появляется учащение стула, слизь, примесь крови становится регулярной, а не эпизодической и нередко есть позывы или дискомфорт. Если стул оформленный, без боли и системных симптомов, длительная ремиссия и нормальный кальпротектин недавно -это снижает вероятность обострения. По данным ректороманоскопии описан линейный дефект в анальном канале, то есть анальная трещина. Для нее как раз типично появление прожилок алой крови, иногда даже без выраженной боли, особенно если трещина хроническая. Эпизодичность и исчезновение крови на фоне свечей тоже говорит в ее пользу. Кальпротектин можно сдать - наличие небольшой примеси крови на него существенно не влияет. Если он остается в норме, чаще всего колоноскопия не требуется. В таких случаях обычно используют местное лечение 2-3 недели: натальсид 1 свеча 2 раза в день или месалазиновые свечи 1 г на ночь, плюс размягчение стула (псиллиум 5-10 г в день длительно). Это помогает заживлению трещины. Кровь всегда ярко-алая и именно сверху на кале или бывает перемешана?
Что может быть с кишечником ?
11 ответовЗдравствуйте! Задавала миллион раз вопрос здесь , ходила к врачу , но так и не можем ни на чем сойтись . 3 октября был эпизод (раз 6) диареи с кровью. Сдаю кальпротектин -15. Через неделю скрытую кровь - 30 . Пропиваю альфа нормикс , затем пересдаю анализы :...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с протоколом ректоскопии. При таких результатах мы не видим признаков поражения слизистой. Это верный шаг, что выполнили, но было бы крайне актуально выполнить полную колоноскопию в таких случаях Фекальный кальпротектин закономерно повышается на высоте инфекционного процесса. О том, что повышение показателя было транзиторным на фоне инфекции говорит последующая положительная динамика Отвечая на ваши вопросы 1. При таких результатах крайне маловероятно взк, онкопроцесс, то есть угрожающая патология. Наиболее вероятно прожилки крови возникают на фоне микротрещин и повреждений слизистой оболочки конечных отделов толстой кишки 2. Такие проявления с высокой вероятностью соответствуют СРК, в том числе постинфекционному варианту СРК При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста расшифровать гистологию кишечника. Ситуация следующая с конца марта беспокоила боль слева под ребром.Три раза ездила в приемное отделение больницы.По анализам ,узи брюшной и крови все спокойно.Отправляли домой.Я поехала на мскт...
Первый раз, далее через неделю, и ещё через неделю - за 14 дней три раза.