Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В чем причина гематурии?
4 ответаЗдравствуйте! На общем анализе мочи выявили микрогематурию до 15 эритроцитов. Иногда тянет поясницу, но там диагноз остеохондроз. На УЗИ заметили камни в почках и взвесь в мочевом пузыре. Уролог назначил КТ с контрастом и цистоскопию. Никаких болей приступных не...
Доброе утро! Гематурия может быть связана с прохождением камней по мочевыводящим путям, это необязательно будет онкология.
Гиперпаратириоз? В чем причина?
22 ответаДобрый день , уважаемые врачи. Помогите разобраться , с марта заметила по утром отеки под глазами , также ночью участилось мочеиспускание 2-3 раза за ночь и порции большие 500-800 мл ( каждая) , вела дневник мочеиспускания всегда мочи больше за сутки , чем выпила , мл на 500...
Здравствуйте! Сдавали ли Вы кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин, общий анализ мочи? Нарушения обмена углеводов чаще приводят к ночным мочеиспусканиям, чем гиперпаратиреоз. Сдавали ли мочу на кальцийурию? Это один из диагностических тестов при подозрении на гиперпаратиреоз. Действительно, при так называемом вторичном гиперпаратиреозе повышение парат-гормона происходит из-за снижения витамина Д, и при восполнении витамина Д парат-гормон тоже нормализуется. Но в указанной ситуации уровень витамина нормален, а парат-гормон - нет. Поэтому требуется обращение к эндокринологу для назначения диагностического поиска. Во-первых, врач рассмотрит другие причины изменения ритма и объема мочеиспускания. Во-вторых, назначит функциональные пробы для оценки гиперпаратиреоза (например, пробу с тиазидными диуретиками). И, если будет необходимость, направит на МРТ органов шеи, хотя визуализирующие исследования не должны использоваться для установления диагноза - а лишь для выбора тактики лечения.
Причина дырки в зубе
5 ответовЗдравствуйте! Не так давно делал ультразвуковую чистку зубов, в целом процедура проходила безболезненно, но был момент когда в одном месте прихватило, потом постепенно боль ушла. Думал это из-за того, что в том месте голая десна и поскольку чистка делается под напором, то...
К кариесу не имеет ни какого отношения, в процессе профессиональной гигиены невозможно ультразвуком разрушить здоровую эмаль. При чистке зубов от направления движения зубной щётки такое невозможно получить явление на твердых тканях зубов. Не видя и не анализируя всей ситуации в полости рта в целом, состояние эмали всех групп зубов и особенности прикуса ,говорить о чем-то конкретно не корректно. Но скорее всего тут возможно два варианта получения подобного дефекта. Это ,если на зубе была изначально ещё при формировании постоянных зубов , нарушена структура эмали, при недостатке микроэлементов, отвечающих за ее твердость. То при снятии ультразвуком зубных отложений ,эта диструктивная эмаль ( обычно она видна в виде белых полосок на зубе) разрушается. Это очень хорошо, так как доктор видит эти места ,ни когда там уже мог образоваться кариес ,а на начальной стадии. Тут не надо ничего сверлить, просто убирается вся такая эмаль и закрывается дефект специальными материалами. Или это клиновидный дефект, когда на фоне перегрузки зубов при неправильном прикусе, эмаль скалывается и оголяется подлежащий более тёмный слой зубных тканей. Тоже все это без механической обработки практически, на такой стадии дефекта ,пломбируется.Обсудите это со своим доктором или через друзей и знакомых поищите грамотного специалиста с хорошими рекомендациями, которому сможете доверять и проконсультируйтесь с ним очно. В любом случае нет ничего страшного ,как и злого умысла со стороны Вашего стоматолога)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по анализам - причина?
12 ответовДобрый день! Буду признательна за расшифровку анализов - кровь и биохимия. Основная жалоба - сонливость, мутная голова, слабость, дискомфорт в правом боку. Месяц назад примерно был перенесен ротовирус. Особенно вопрос по показателям крови - гемоглобин, тромбоциты - какие еще...
Здравствуйте! По анализам мужчины: 1) биохимические исследования: - с регуляцией глюкозы порядок; - учитывая повышенный билирубин (он может повышаться при воспалении желчного пузыря, застое желчи и патологии печени), жалобы на дискомфорт в правом боку необходимо дообследоваться: а) консультация терапевта очно; б) УЗИ органов брюшной полости; в) биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, общий белок, мочевина, креатинин, амилаза, мочевая кислота); г) кровь на антитела к паразитам (в том числе и на лямблиоз), либо кал на яйца глист PARASEP (трижды); на паразиты нужно пообследоваться, поскольку есть жалобы на сонливость, слабость, дискомфорт в правом боку; 2) общий анализ крови: - признаков острого воспаления нет, так как лейкоциты и СОЭ в норме; - признаков анемии нет судя по показателям эритроцитарного ростка; повышение гемоглобина и эритроцитов может быть при курении, при проблемах с артериальным давлением; может влиять недостаточный питьевой режим; может быть при избытке тестостерона; - с тромбоцитарным ростком нет ничего критичного, поскольку сами тромбоциты в норме; - по лейкоцитарной формуле проблем нет. Учитывая жалобы еще нужно исследовать работу щитовидной железы - анализ крови на ТТГ и Т4; также неплохо бы посмотреть уровнь витамина Д в крови, поскольку его дефицит может давать похожую симптоматику. ___________________ С уважением, Евгений!
Причина смерти у кота
1 ответЗдравствуйте. В загородном доме есть кот. Мурзик. 4 года назад прибился к дому еще кот-крепкий здоровый,назвали Барсиком,ветеринары сказали,что ему около 6 лет. А через пару месяцев котенок пришел зимой,не выгнали. Стал Чернышом . Барсик и Черныш подружились, спали-ели...
Здравствуйте, примите наши соболезнования. Для того, что без посмертного исследования, хотя бы предположить, что могло произойти, вам необходимо выложить всю историю болезни: результаты анализов, все остальные проведенные исследования, лечение, которое проводилось
В чем причина головокружений?
8 ответовКОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧИ Здравствуйте, уже продолжительное время замечаю снижение слуха. С мая месяца этого года заметила что слух еще ухудшился. Постоянно переспрашиваю, что сказал человек. Людей со звонким голосом слышу хорошо, у кого голос более басистый слышу намного хуже....
Здравствуйте! С какой целью назначен триттико? Он чаще всего назначается как корректор сна в комбинации с другими антидепрессантами. Для профилактики мигрени используются СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), а также другие группы препаратов и моноклональные антитела. По поводу слуха обязательно необходимо пройти сурдолога. Не совсем ясно, посему вас оториноларинголог до сих пор к нему не направил. Только при исключении патологии сурдологом можно предположить,что головокружение может быть проявлением вестибулярной мигрени
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В чём причина высыпаний
13 ответовУже 1,5 месяца не проходят высыпания. Изначально ставили диагноз опоясывающий герпес, потом атопический дерматит. Высыпания новые появляются и появляются. Соскоб на грибок отрицательный. Мажу травокорт
Маловероятно, но для спокойствия можно исключить кал на яйца глист и простейшие (парасеп).
Наблюдаю четвертый день как изменился цвет кала первые два дня твердый черный, теперь твердый черно-зеленый.Никаких иных симптомов или болезненности нет, аппетит прежний. Рацион не менялся за последние дни.
Здравствуйте, Алексей. Если вы в течение 2-3 дней не употребляли никакие продукты синего, темно-фиолетового или других темных цветов (черника, голубика, свекла), не принимаете препараты железа, то вам необходимо исключать кровотечение из ЖКТ - сдать ОАК, кал на скрытую кровь и записывайтесь на ФГДС с последующей консультацией гастроэнтеролога
Причина lgE у ребёнка
15 ответовРебёнку 10 лет, в детстве был атопический дерматит, который после трёх лет ушел, в три года сдавали ал. Панель, показала аллерген на кошку и собаку, были контакты с животными и даже жил с ними и не замечали, далее очень ярко реагировал на гипоаллергенных животных йорков и...
Елизавета здравствуйте , просмотрела приложенные вами файлы , действительно повышен и общий иммуноглобулин Е и Эозинофильный катионный белок и уровень эозинофилов в общем анализе крови , в совокупности с клиническими проявлениями понятно что ребёнок атопик /аллергик , в данном случае необходимо действительно сделать аллергопробы. Своим пациентам назначаю аллергопробы методом иммунокап-это золотой стандарт аллергодиагностики в современном мире! В этом методе каждый аллерген разбивается на составляющие его белки и таким образом мы видим и аллергию на конкретный продукт и аллергию в перекрёстк между белками. Обычно назначаю аллергочип Алекс2, он на 300 аллергенов, это очень удобно , потому что сразу охватывает все аспекты нашей жизни и цветение и продукты и бытовую сенсибилизацию. Очень хорошо его делают такие лаборатории как Диалаб /инвитро /КДЛ -они покупают реактивы у оригинального производителя ,другие же лаборатории к сожалению с этим могут грешить. Желаю здоровья вам и вашему ребёнку!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление непонятна причина
7 ответовДобрый день! Вопрос по моей маме, ей 76 лет. Длительное время мучается от повышенного давления. Сегодня сменила ей и ужаснулась - 200 на 112, пульс при этом нормальный - 65. Говорит что чувствует себя вполне нормально. Проверила аппарат на себе, муже - он абсолютно исправен....
Здравствуйте, Мария. Повышение холестерина и как следствие атеросклероз, а также нарушение пуринового обмена - подагра , это все усугубляет течение гипертонии !!! Для дообследования советую сделать узи почек и уздг почечных сосудов, уздг сосудов шеи, эхо кардиографию, мрт головного мозга с артериографией, клинический анализ крови, биохимический анализ крови. Обязательно нужно подобрать оптимальную гипотензивную терапию , иначе такое высокое давление повышает риск возникновения инфаркта / инсульта