Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема лишнего веса Стресс на постоянной основе
Здравствуйте. Деформация желчного пузыря это не патология, это анатомическая особенность, в таких случаях главное следить за питанием, питьевым режимом, соблюдать двигательную активность это важно для оттока желчи. Насчёт пневматизации кишечника: это может быть при употреблении в большом количестве сахара, простых углеводов – сдоба ,выпечка, макароны, также при нарушении оттока желчи - которая лучший антисептик и если её мало либо выделяется не регулярно, то микрофлора разрастается и даёт газообразование. Рекомендую в таких случаях на очном приёме отредактировать меню, убрать газообразующие продукты: бобы, грибы, сахар, овощи семейства крестоцветные, сдобу, при метеоризме и для нормализации перистальтики – помогает Эспумизан или капли и Кук-ля-кук капли (Коли-крокодил, Бейби-калм)- они на растительной основе, разработаны для детей, но и взрослым тоже хорошо помогают. Диффузные изменения печени, - это формирование неоднородности печеночной ткани, это реакция на препараты либо при нарушении диеты это мы видим по пневматизации кишечника. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы –здесь главное лечение это диета и режим питания, по часам кушать. Тогда ферментные системы адаптируются к определённому времени и синхронизируются с биоритмами организма и даже если ферментов вырабатывается недостаточно, их хватает для переваривания пищи. Необходимо выстроить точный режим дня и кушать по времени. Рекомендую отредактировать меню. Строить рацион по принципу гарвардской тарелки-1/2 овощи, 1/4 цельное зерно, 1/4 белок - так три приема пищи в день + допускаются 2 перекуса. Анализ крови: ширина распределения эритроцитов понижена -это может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, в таких случаях на очном приёме рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он по анализу 41, но лучше 60 , также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии), трансферрин, железосвязывающая способность сыворотки ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9 - в норме, есть повышение В2 - наверное принимали препараты или БАД с его содержанием, это водорастворимый витамин, излишек выйдет с мочой, не опасно. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. Эозинофилы повышены - и в абсолютных и в относительных значениях это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза. Мочевая кислота повышена. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат) для снижения уровня мочевой кислоты. Холестерин повышен и ЛПНП высокий, ТГ повышены. Обычно в таких случаях рeкoмeндую гипохолестериновую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Статины пока можно не подключать, но если будут по УЗИБЦА отложения холестериновые на сосудах, то рeкoмeндую рассмотреть статины С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Повышен ттг , понижен ферритин
23 ответаРасшифровка анализов Повышенный ттг, понижен ферритин, стресс
Здравствуйте! По анализам: Имеется повышение ТТГ- это указывает на снижение функции щитовидной железы, субклинический гипотиреоз, гормональная терапия не требуется, она назначается только при ТТГ более 10. Сейчас дополнительно нужно сдать анализ на АТ-ТПО, для исключения аутоиммунного процесса в щитовидной железе- повышение антител является фактором риска развития гипотиреоза в будущем. Так нужно сделать узи щитовидной железы. Ферритин низкий- это указывает на латентный железодефицит, рекомендуется прием препаратов железа, например, гино-тардиферон по 1 таблетке вечером два месяца, далее контроль ферритина, норма более 45. Железодефицит может также влиять на повышение ТТГ. Есть повышение холестерина, рекомендую прием омега 3-1000 мг три месяца, далее контроль липидограммы, если будет снова повышение, то сделайте узи брахиоцефальных артерий, для исключения признаков атеросклероза. Соблюдайте гипохолестериновую диету. Также на повышение ТТГ может повлиять снижение уровня витамина д3, рекомендую его сдать, если будет ниже 30, то для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года. В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме Рост и вес у вас какой?
Очень высокое давление при стрессе
6 ответовСтресс, высокое давление.Опасно ли это, чем снижать?
Здравствуйте Елена, стресс может повышать артериальное давление, но только если вы уже страдаете Гипертонической болезнью. Повышенное артериальное давление очень вредно для сосудов, поэтому надо привести его в норму. Как часто у вас повышается артериальное давление, принимаете ли вы какие нибудь лекарства постоянно?. Для снятия стресса можно начать с немедикаментозных методов, например Медитация по Якобсону https://www.b17.ru/article/mishecnaia_reaktia_po_iakobsonu/?ysclid=mfvzxg63yv475349879
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в желудке и сильный стресс
26 ответовЗдравствуйте, уже 5 дней меня беспокоят проблемы в области желудка. 2 первых дня была боль, которая присутствовала постоянно с утра до вечера не зависимо от того ел я что-то или нет. В голодном положении она имела легкий почти незаметный характер, но усиливалась почти сразу в...
Здравствуйте. С высокой вероятностью у вас развился рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ). Надо пройти ЭГДС, посетить гастроэнтеролога. Пока принимайте Рабепразол по 1т 2 р в день, Ганатон 50мг 1т х 3 р в день.
Мне прокололи антибиотик левофлоксацин внутривенно, я не ела путем на фоне заболевания, далее произошел сильный стресс и я на фоне этого резко начала много есть, все подряд и пить тоже. Меня сильно обсыпало, начало зудиться. Лицо в т зоне преобладает, грудь вся, плечи....
Здравствуйте, учитывая данные анамнеза и фото можно предположить акнеформный дерматит либо малассезия фолликулит - воспаление, вызванное условно-патогенным грибком Малассезия, который есть на коже у всех, но проявляется под воздействием определенных факторов, в данном случае это приём антибиотиков, стресс, погрешности в питании. В таких случаях рекомендуют устранить провоцирующие факторы, отменить нанесение гормональных кремов, они могут усугублять симптомы. Наружно крем акримиколь, крем элидел 2 раза в день 2-3 недели. Для очищения кожи - гель для душа циновит, выдерживая на коже не менее 3х минут перед смыванием, остальные средства гигиены(мыло, гель для душа) на время лечения исключить. Избегать длительного воздействия пота на кожу, длительного пребывания на солнце. Свободная х/б одежда. В рационе исключить сладкое, мучное, острое, копченое, алкоголь. Избегать стрессовых факторов, переутомления. Так как был курс антибиотиков, не лишним будет пропить курс пробиотиков(линекс, хилак форте, бак сет и т д)
Здравствуйте, я учусь в школе, и в последнее время мне нужно часто выступать перед аудиторией. Я не могу справиться со своим ужасным переживанием. Когда я выхожу к доске (чтобы представить презентацию, или что-то рассказать) У меня начинается сильное сердцебиение, у меня...
Екатерина, здравствуйте! Во-первых, Вам нужно обратиться к эндокринологу, который Вас наблюдает. Возможно нужна коррекция дозы Lтироксина. Кроме того, нужно учиться выступать на публике. В этом поможет психолог. Уверенность приходит с опытом, поначалу выступать боятся все. Есть приемы, с помощью которых можно облегчить скованность при выступлениях. Кроме того, уверенности добавляет хорошее понимание предмета о котором Вы собираетесь говорить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно повышенный пульс 110.Что делать?Переживания,стресс
Здравствуйте. При повышенном пульсе обычно рекомендуется исключить патологию щитовидной железы, дефициты: сдать анализы крови на ТТГ СТ4 ферритин электролиты. Также сделать суточное холтеровское мониторирование. При стрессе. тревожности рекомендуется консультация невролога, психотерапевта, подбор успокоительных средств.
Стресс Выпадение волос (алопеция) Раздражительность, злость, нереализованность, страхи
Здравствуйте, очень мало информации предоставили, жалобы неспецифические и могут быть симптомами разных заболеваний, перед посещением психиатра желательно сдать некоторые анализы ( анализ крови на гормоны щитовидной железы-ТТГ, Т3,Т4, общий и биохимический анализы крови) , чтобы исключить соматическую патологию и еще желательна психодиагностика у клинического психолога , если пройдете , будет отлично, с диагнозом можно определиться намного быстрее при таком объёме обследований. Работаю в СПБ , контакты здесь запрещено оставлять , в инете все есть.
Капрограмма
26 ответовРасшифровать анализ. Метеоризм, вздутие , боль в кишечнике. Стресс
Здравствуйте . По анализу крови повышен креатинин - как правило такое повышение бывает при не соблюдении питьевого режима . Необходимо пить 30-40 мл н кг массы тела воды в чистом виде и через месяц пересдать анализ . Так же повышен незначительно холестерин - соблюдайте средиземноморскую диету( но вам сначала нужно разобраться с кишечником , потом уже эта диета ) кушать часто небольшими порциями, следите за питьевым режимом . После этого контроль анализа через 6 месяцев . По копрограмме отклонения незначительные в виде ферментной недостаточности . Необходимо дооследоваться : Узи внутренних органов Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой Биохимический анализ : ггт, щелочная фосфатаза , срб Кал на гельминты методом парасеп Дыхательный водородный тест на сибр Фекальный кальпротектин Соблюдайте диету foodmap 2-3 недели , после чего постепенное расширение стола . Ведите дневник питания , чтобы понять на какие продукты есть реакция . Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней . Коррекция лечения после анализов .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная тревожность и паническая атака стресс и депрессия
Здравствуйте! Меня зовут Гречихина Александра Константиновна, психолог-партнер платформы «Спроси врача»! Как могу к вам обращаться ? Примите мою поддержку, понимаю, что сейчас вы проходите какой-то сложный этап в своей жизни. К сожалению, вы дали мало вводных данных, если готовы, то напишите о себе больше: сколько вам лет, есть ли у вас супруг, учитесь, работаете, проживаете ли с родителями, есть ли у вас дети? Также попрошу вас пройти в сети самостоятельно шкалу HADS и написать результаты, обсудим. В рамках самопомощи рекомендую к прочтению: «Терапия тревоги, депрессии и настроения», автор Дэвид Бернс. Вы ранее обращались к психологу или психиатру? С уважением, Александра Константиновна!