Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уважаемые доктора, история длинная , но очень прошу помощи. 10 декабря посидела на холодном. 15 декабря появились сильные прострелы в правой ягодице , при ходьбе. Такие, что не могла идти без помощи. Невролог поставил диагноз Люмбоишиалгия , назначил...
Здравствуйте. В пояснице скованности нет ? Так как боли имеют длительный характер , рекомендую к лечению : Амитриптилин 12,5 мг на ночь неделю , затем 25 мг на ночь 3 месяца.
В возрасте 2-х месяцев по результатам осмотра предположили дисплазии левого тазобедренного сустава, так как отведение в суставе было ограничено. По узи была норма. Затем были консультированы травматологом-ортопедом в другой клинике спустя 2 недели (он же делал узи): Визуально...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы. По описанию рентгена дисплазии нет. Есть задержка формирования ядер окостенения. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком описании определяется тугоподвижность суставов и тем более, симптом соскальзывания головки, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Вы сейчас можете носить Виленского или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Растите здоровыми. П.С. Обычно смотрят рентгенограмму перед надеванием шины. Стараются угол отведения сделать максимальный, который не вызывает боли у ребёнка. Потом рекомендуют медленно наращивать этот угол по мере ношения шины, массажа и парафина. Требует очного наблюдения.
Пациент: женщина, 43 года. Жалобы: Боль в пояснично-крестцовом отделе справа сильная, отдающая в правую ягодицу и пах. Усиливается при стоянии и ходьбе, стихает в покое (лёжа). · Боль в шее, отдающая в правое плечо и руку. Ограничение движений в шее. · Боль в правом плече при...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google найти мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке. ● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссыл
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Поставлен диагноз гиперактивная (гиперсенсорная) шейка мочевого пузыря. Я даже не нашла такого диагноза в интернете. Из жалоб постоянный, фоновый позыв к мочеиспусканию. Днем. Ночью нет. Могу долго терпеть. Если диагноз поставлен верно. Ещё есть лейкоплакия....
Здравствуйте. Есть ли запись видео цистоскопии? Если есть, то загрузите на Яндекс диск или другое облако и пришлите ссылку, пожалуйста. Если это не лейкоплакия, то другой урологической причины, я так понял, что не нашли (анализы все в норме, камней нет, нейроуролог исключил ГАМП), да и всё лечение не помогает. Соответственно неврологу или психотерапевту необходимо подобрать правильный антидепрессант, длительность приёма которого не менее 6-12 месяцев.
Температура после бронхита
42 ответаДобрый день, дорогие врачи! Болел около месяца поэтому распишу в деталях, прошу прощения за МНОГО БУКВ!) 3.11 начало стрелять (подергивать) в ухо и как будто восполился левый подчелюстной ЛУ (на кануне после тренировки как обычно закалялся), 4.11 поехал на прием к ЛОРу...
Здравствуйте! Незначительное повышение температуры это явление "температурного хвоста ", это бывает после перенесенного инфекционного заболевания. Сохраняется может достаточно длительный промежуток времени. Кровь по результатам анализов не показывает бактериальную инфекцию, поэтому рекомендуют общепрофилактические меры: избегать переохлождений, соблюдение режима труда и отдыха, полноценное питание, приём Витамина Д в профилактической дозировке 2000ме. По результатам УЗИ описывают лимфоаденопатию. Лимфатические узлы это органы иммунной защиты. Они способны реагировать на любой воспалительный и инфекционный процесс в организме. Вероятнее всего, это следствие перенесенного бронхита. Повторить УЗИ лимфатических узлов рекомендуют через 3-4 месяца. В биохимическом анализе крови отмечалось повышение глюкозы. В таких случаях рекомендуют повторить уровень глюкозы + гликированный гемоглобин. Этот показатель оценивает уровень глюкозы за последние 3месяца. В плановом порядке рекомендуют посетить пульмонолога.
Рецидивирующее акне
12 ответовДобрый день! Уже 10 лет борюсь с акне. Имею папуло-пустулезную форму, высыпания локализированы на лице, груди, спине и в паховой области. Возникающие очаги долго созревают и заживают, оставляя рубцы и пигментацию. Сейчас мне 26 лет. Дважды проходила терапию системными...
Здравствуйте. Целесообразно вновь провести курс системных ретинойдов. Дозировка расчитывается в зависимости от кумулятивной дозировки 120мг. и массы тела человека и суточной дозировке(0,4мг, например) В среднем это 7-10 месяцев. Но с учетом рецидива, были проведены исследования, что стоит увеличивать кумулятивную дозировку до 140-160 мг, для получения лучшего результата и уменьшения вероятности рецидива. Если будут вопросы, обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребёнку почти 5 лет. У него задержка речевого развития, с младенчества колики болезненные и продолжительные были. Беременность была сложная, роды тоже. Гипоксия была, обвитие пуповиной 2 или 3 раза. С раннего возраста вожу по специалистам, в том числе к...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. По данным выписки у ребенка имеются некоторые особенности в строении кишечника-удлинение отделов кишечника, что может быть причиной не регулярного стула. Также имеется в следствие задержек стула заброс содержимого из одного отдела в другой кишечника. Также имеется нарушение сократимости желчного пузыря-он вяло сокращается. По данным фгдс имеется небольшое воспаление. Все вышеукузанные изменения не опасны, это функциональные изменения. Данные копрограммы ислючают паразиты, на основании чего вы решили что паразитоз у ребенка? Также по данным биохимии имеется снижение натрия,необходимо подавать минеральные воды-ессентуки 4 или 17-маленькими глотками. Необходимо нормализовать сокращение желчного пузыря. в таких целях рекомендуется -артишок или хофитол до -2-3месяцев. Желчь влияет на микрофлору кишечника, на сокращение его . Что касается питания-то что вы даете ему,это увеличивает показатель NSE, соответственно и состояние кишечника. У подобных детей страх перед новой едой, поэтому введение нового рациона требует несколько месяцев. Сначала нужно дать понюхать,потрогать- этап знакомства на уровне глаз, носа, рук,а далее повторно пробовать подавать. Также стоит показать взрослым,что это вкусно. Строгие наказания и голод как правило ведут к регрессу или агрессии.
Отёк пальцев рук
8 ответовДобрый день. Беспокоит отёк пальцев рук. Это началось осенью 2023 года. Заметила по кольцам, которые стали малы. Обратилась к терапевту, сдала анализы крови и мочи, рентген кистей рук, ЭКГ. Все показатели были в норме. Терапевт рекомендовала консультацию ревматолога....
Здоровья и Удачи!
Добрый день! Мама, 79 лет, диабет 2 типа поставлен в апреле этого года, до этого проблем с сахаром не было, проходила диспансеризацию ежегодно, сейчас на постоянной основе принимает Метформин, по последним анализам глюкоза 5,25, гликированный гемоглобин 6,3. Летом 2024 года...
Здравствуйте! Отвечая по порядку на Ваши вопросы: 1)имеет ли смысл в нашей ситуации - да, если говорить о тиогамме, так как по описанию данные за полинейропатию, как причина головокружения/неустойчивости - курс от 2х месяцев 2)насколько эффективны - если только говорить о тиогамме в виде капельницы 3)какие капельницы - из всего перечисленного только имеет смысл в тиогамме 10 дней, далее в таблетированной форме 2 мес 4) можно и стоит начать приём ипидакрина Также, учитывая, недавний анамнез диабета, имеет смысл оценить уровень ферритина, В12 (одна из причин подобных симптомов - при необходимости, коррекция + есть ли у Вашей мамы повышенная тревожность (может значимо усиливать симптомы и также требует коррекции, при наличии + имеет смысл выполнить контроль ЭНМГ через 2 месяца для оценки динамики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление нерва
11 ответовЗдравствуйте! У меня такая история. Уже не знаю что делать. « я работаю в статическом положении стоя, немного всегда была опора на левую ногу (делаю лазерную эпиляцию) и с наклоном влево Год назад у меня сначала появилось чувство «онемения» слева в кресте. Потом дома я...
Здравствуйте! По клинике, идёт мышечно- тонический синдром и хронизация болевого синдрома. Учитывая молодой возраст, Вам желательно исключить ревматологических проблемы- сдайте кровь на СРБ, РФ, АСЛО и силовые кислоты. Если начали курс препарата Аркоксиа, можно провести по 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней, обязательно прикрытие препаратом Омепразол одна таблетка в день утром. Так как боль приобрела хронический характер, рекомендуется прием препарата Габапентин по схеме 300 мг первый день, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие по 300 мг три раза в день, курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой. Продолжайте занятия гимнастикой, плаваньем. Блокады с Дипроспаном проводятся однократно в мышечную ткань, с частотой не чаще одного раза в три месяца. Нельзя исключить у Вас мышечно- тонический синдром на фоне тревожного расстройства. Скажите, Вы тревожный человек? Пройдите он лайн тест Hads по шкале Тревога/ Депрессия.