Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема отмены париета
2 ответаЗдравствуйте! Я по поводу схемы отмены Париета (рабепразола). 1. История: Принимала Париет в дозировке 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 1 месяца. Также принимаю Ребагит. 2. Проблема: При попытке снизить Париет до 20 мг 1 раз в сутки (утром) возникает...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь. Прекрасно понимаю, как тяжело и болезненно переносить ночные кислотные забросы. Синдром отмены очень частая проблема при попытке быстро отменить препараты, снижающие кислотность, особенно после длительного приема высоких доз. Желудок привыкает к сильной блокаде и в ответ на снижение дозы начинает вырабатывать кислоту с удвоенной силой. Поскольку генетический тест подтвердил стандартный метаболизм, утренней дозы действительно физически не хватает до ночи. В ночное время секреция кислоты регулируется немного иначе, поэтому для плавного схода нужны препараты с другим механизмом действия. В плане диагностики обычно рекомендуют: - суточную рН-импедансометрию пищевода для оценки характера ночных забросов (кислотные, слабокислые) и контроля эффективности подбираемой терапии 1 эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) после полного завершения отмены препаратов для визуального контроля состояния слизистой желудка и пищевода Для плавного ухода от высоких доз обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Париет 20 мг по 1 таблетке 1 раз в день, за 30 минут до завтрака, внутрь, срок терапии 2 недели, с последующим переходом на дозировку 10 мг утром еще на 2 недели. Для подавления ночного кислотного рикошета вместо вечерней дозы рабепразола обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Фамотидин 20 мг по 1 таблетке перед сном, внутрь, срок терапии 2-4 недели (с последующей постепенной отменой). Для механической защиты слизистой пищевода обычно в таких случаях врачи рекомендуют Гель Фосфалюгель, перед ужином и непосредственно перед сном, внутрь, срок терапии 4 недели. Будьте здоровы!
Дюфастон схема приема
10 ответовВопрос такой: врач прописала дюфастон для лечения эндометриоза по схеме с 5 по 25 день цикла. 20 дней я пропила. Как теперь пить след цикл: дождаться менструации и пить с 5 дня? Или пить через пять дней после окончания первой пачки?
Здравствуйте, пить именно по менструальному циклу. То есть дождаться менструации и пить с пятого дня от начала менструации
Нарушена схема вакцинации
8 ответовДобрый день! Беспокоит нарушение схемы вакцинации касательно гепатита В. Сделали первую дозу в роддоме, вторую в 2 месяца (в месяц не делали из-за желтухи), третью поставили сегодня в 6 месяцев. По календарю 0-1-6, у нас из-за сдвига должно было быть 0-2-7, а поставили 0-2-6....
Минимальный интервал в месяц должен быть между , и между первой и третьей - 6 мес. Соответственно может быть схема и 0-3-6 и 0-4-6 и ТД При повышении температуры - жаропонижающие: Нурофена надо по весу ребенка (правило: вес поделить пополам, например на 7,2 кг надо 3,6 мл за один раз дать. По инструкции усреднённые значения). Интервал между приемами Нурофена соблюдать не менее 6 часов, а лучше 8 часов. Так же допустимо использовать парацетамол. Дозировка в таких случаях 15 мг на 1 кг. Соответственно на 10 кг - 108 мг. В сиропе 120 мг/5 мл это будет по 4,5 мл. Интервал соблюдать не менее 4 часов, а лучше 6 ч Между Нурофеном-парацетамолом интервал любой, но лучше подождать хотя бы часик, возможно спадет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишиас схема лечения
5 ответовЗдравствуйте, 10 апреля мужу была выполнена флебэктомия вен правой конечности принимает элеквис 10 мг в сутки ,Детралекс 1000 мг в сутки . Пять дней назад он пожаловался на боль в поясничной области которая потом перешла в ягодичную область , я предположила по симптоматике...
Здравствуйте! Мидокалм можно увеличить 150 мг х 3 р в день, добавить Дексаметазон 4 мг 1 р в день в/м- 5 дней+ Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 30 мин до еды-5 дней. Здоровья Вам!
Схема лечения эсциталопрамом
2 ответаЗдравствуйте! На фоне стрессов и физического заболевания на протяжении более 12 месяцев началась депрессия и тревога. Депрессия по шкале А. Бека 38 баллов в настоящее время. Невролог назначила лечение. Начала прием эсциталопрама 10 мг и тералиджена 5 мг по схеме: эсциталопрам...
Здравствуйте, Лара! Сочувствую вашему состоянию( мои соболезнования о наличии заболевания( 1) Вы правы, терапевтическая с 10 мг. Можно поднимать с таким же шагом, как вы поднимали (каждые 5-7 дней по 1/4), а можно быстрее (начать 10 мг через пару дней). 2) Да, вернуться можно. Действующее одно и то же. Некоторые дженерики (не оригинальные, не первично созданные препараты; оригинал - ципралекс) могут немного отличаться по эффектам - терапевтическому и побочным. Когда будете пробовать новый смотрите подходит ли он именно вам. Мало конкретно знаю про дженерики эсциталопрама кроме ленуксина и селектры. В целом я бы рассмотрел фирму канон или сз. Коллеги, может быть будут другого мнения. P.s. Мои рекомендации актуальны если вы не принимаете других препаратов, которые могут изменять концентрацию эсциталопрама в крови и если у вас не нарушена функция почек и печени. Терпения вам! Если есть уточняющие вопросы, и я могу как-то еще вам помочь, то спрашивайте) Здоровья! Доктор Пучков Н.А.
Схема лечения,диета
2 ответаЗаключение:признаки эрозивного рефлюкс-эзофагита Аст.,нерегулярной зубчатой линии,недостаточности кардиального жома,делатации желудка,хронического гастрита( с явлениями атрофии,очагами кишечной метаплазии в антральном отделе),дуодено-гастрального рефлюкса,хронического дуоденита.
Здравствуйте. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом 6 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром и вечером (ИЛИ 2 капс утром), с последующим переходом на капс утром на 4 недели, - 21 день ганатон 3 раза в день, - обязательно, частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема эрадикации хеликобактер
9 ответовДобрый день! Уважаемые специалисты! Распишите пожалуйста подробно как, во сколько и в какой дозе принимать препараты для эрадикации хеликобактер.. есть две схемы амоксициллин, кларитромицин, денол, нольпаза. И амоксициллин, Макмирор, денол, нольпаза. Я сколоняюсь к схеме с...
Кира, здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям предпочтение в лечении хеликобактер пилори отдается все же схеме с амоксициллином и кларитромицином. 1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д во время еды (например, во время завтрака и ужина) 2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д также во время еды (завтрак, ужин) 3. Омепразол 20мг или нольпаза 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д 4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды Весь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно повторно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения. В целом ИПП (омепразол, нольпаза и др. препараты этой группы) переносятся хорошо и вызывают описанные вами жалобы крайне редко. К сожалению, исключив их из схемы лечения, эффективность терапии снизится. Во время лечения допустим прием противоаллергических препаратов, например цитрин 10мг\сут; также, рекомендован прием пробиотиков, чтобы минимизировать побочные эффекты антибиотиков, например, энтерол по 1кап 2р\д на весь курс лечения
Хламидиоз. Схема лечения
8 ответовМужчина 33 года обнаружен Хламидиоз после полового акта через 4 недели ( другие инфекции ИППП не обнаружены) До этого не болел и раз в год\два сдавал ПЦР ( последний 8 месяцев назад- чисто, половых партнеров за это время не было, поэтому предполагаю что инфекция для моего...
Пропейте 10 дней юнидокс. Симптомы при хламидиозе мгновенно не проходят. Ваше право выбирать. Но не всегда правильно так много и долго принимать антибиотик. По описанной ситуации показаний к этому нет. А получить побочные эффекты от приёма антибиотика и решать потом другие проблемы является актуальным
Схема грандаксин+ципралекс
20 ответовдобрый день. шейный остеохондроз и ортроз, тревожное расстройство. была сначала у одного невролога, потом у другого. с остеохонрозом понятно (2 мидокалм+ 1 габапентин). с расстройством серьезнее. первый врач выписал 2 рецепта на грандаксин 2 месяца и полгода ципралекса....
Выздоравливайте скорее!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема приёма лекарств
21 ответЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Врач назначил сначала схему фенлепсин- ретард+ сонопакс, но я уже принимаю 2 недели Феварин. Поэтому доктор скорректировал схему, оставив Феварин и Фенлепсин, убрав Сонопакс. Вопрос- совместим ли Феварин и Фенлепсин?
При циклотимии, я бы назначил сонапакс, но это мое субъективное мнение. Полагаю, что ваш лечащий врач знает что делает.