Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дмжп у новорожденного
5 ответовЗдравствуйте, поставили диагноз дмжп в роддоме, перевели в патологию новорожденных. В роддоме размер дмжп был 4,2 мм, в 1 неделю по узи 4,8мм, в 2 недели уже 6,4мм (последние 2 узи на одном аппарате, одним врачом). По узи в 1 неделю была легочная гипертензия. По узи в 2...
Здравствуйте Не переживайте. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Клапаны в пределах нормы. Врождённый порок сердца дмжп. Так как он в перимембранозной части то дефект самостоятельно может не закрыться. Перегрузка правого предсердия на фоне порока. Верошпирон обязательно принимать. В динамике узи сердца через 1 мес. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Сакроилеит, тактика лечения
7 ответовЗдравствуйте. Месяц назад начались боли в крестце после чрезмерной нагрузки (перебрал с приседаниями и пр.) Боль при сидячем положении и лёжа на спине, локализуется в основном в районе седалищных бугров и самого низа копчика. В движении и лёжа на животе она уходит. Ночных...
Попробую объяснить. Нормальные анализы крови не означают отсутствие воспаления. Они означают, что у вас нет системного воспалительного ответа. Но локальное воспаление в крестцово-подвздошном суставе, которое отлично видно на МРТ (отек костного мозга, синовит) - это и есть самое настоящее воспаление. Провоцирующий фактор (триггер): им, безусловно, стала чрезмерная нагрузка - "травма" в широком смысле (микротравматизация сустава). Это то, что "разбудило" проблему. А вот то. что разбудило проблему, может быть 2 варианта. 1) "Активация фоновой предрасположенности". У вас, возможно, уже была генетическая предрасположенность (например, положительный HLA-B27) к развитию спондилоартрита. Сустав был "слабым звеном". Перегрузка стала спусковым крючком, который запустил в этом конкретном суставе патологический аутоиммунный воспалительный процесс. То есть травма не вызвала болезнь, а проявила ее. Так часто начинаются многие ревматические болезни. 2) "Реактивное воспаление". Перегрузка вызвала сильное асептическое (неинфекционное) воспаление в суставе, которое по своим МРТ-признакам неотличимо от ранних стадий спондилоартрита. Организм отреагировал слишком активно. В этом случае при правильном лечении воспаление может уйти полностью и не перейти в хроническое заболевание. Ждите ваш анализ и проконсультируйтесь с ревматологом. Как их отличить? Именно этим и займется ревматолог. Критериями будут: - Динамика симптомов и ответ на лечение. - Наличие других "красных флагов" (утренняя скованность, боль в других суставах, энтезиты, псориаз, увеит, болезнь Крона в анамнезе). - Результат HLA-B27. - Контрольное МРТ через 6-12 месяцев: воспаление прошло (вариант 2) или сохранилось/появилось с другой стороны (вариант 1).
Здравствуйте. Маме 55 лет. Вчера вечером почувствовала зуд. Утром он был сильнее, по всему телу, появилась сыпь, мелкая и крупная, особенно в местах соприкосновения с одеждой. Немного отекли губы, было больно глотать, немного болел живот. Днем был хрипящий голос. После...
Добрый день. Такие проявления могут быть на любой аллерген, но чаще всего на пищевые продукты. Рекомендую соблюдение гипоаллергенной диеты по Адо. Уберите бытовую химию с хлором и резкими запахами. Уберите кондиционер для белья и смените стиральный порошок на гипоаллергенный. Рекомендую зиртек или никсар по 1 таб 1 раз в день, 2-4 недели. Лактофильтрум по 2 таб 3 раза в день ( 2 часа разницы с другими лекарствами внутрь), 2 недели. В любом случае рекомендую обратиться на очный прием к аллергологу или терапевту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На 12-13 неделе беременности появились высыпания на грудной клетке с одной стороны по межреберному нерву- диагноз в квд- опоясывающий лишай. В детстве со слов мамы ветрянкой болела. Назначены суппозитории виферон 500тыс 2 раза в день, далее по схеме, местно фукорцин и...
Здравствуйте! Риски есть, но небольшие, так как вы уже переболели ранее, а значит защита и для вас и ребёнка уже была. IgM положительный, потому что сейчас острый процесс был, так и должно быть. Далее видео он курсом ставьте по 10 дней каждый месяц. И следите за кровоснабжением у малыша чуть позже с 20 недели. Высылайте сь и правильно пытайтесь (мясо, рыба, овощи фрукты, зелень)питьевой режим.
После укола в коленный сустав Флексотрон Соло вначале долго болело место укола затем осложнеие: боли в голени, голень стало толще на 3 см и боли в голени ощущались как будто "штырь вставили". Описание и заключение проведенного УЗИ нерва: В проекции левой коленной...
Здравствуйте, Юлия. Заочно с учётом УЗИ можно предположить обострение остеоартрита после укола в виде нарастания синовита с нейропатией м\б нерва. Причиной может быть нарушение техники введения и введение препарата на фоне ещё не долеченного синовита. Так же не исключается индивидуальная реакция. Обычно рекомендуют: Очный осмотр ортопеда. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Лоратадин по 1т 2р в день - антигистаминный препарат. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока нет ортеза - бинтовать сустав не туго эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! После второй беременности (2023г), двухлетнего кормления ребенка (кормить закончила в июне 2025г) решила сдать анализы, т.к. периодически выпадают волосы - не сказать, что прям очень сильно, но больше обычного, прыщики иногда появляются на спине - единичные,...
Здравствуйте. В настоящее время вне планирования беременности снижение уровня ТТГ не требуется. Но если будете планировать, снижать желательно. По результатам глюкоза 6,0, что настораживает по рискам преддиабета и рекомендуют проведение пробы с 75 г глюкозы 1 р в год для исключения преддиабета. Ферритин снижен. Так как это не впервые, рекомендуют понять причину дефицита - консультация гнеколога и гастроэнтеролога. При низком ферретине рекомендован прием препарата железа (ферретаб, или гино-тардиферон или ферлатумФол) - дозировку и препарат подбирает очный доктор. Витамин Д снижен, лечебная дозировка также подбирается очным доктором. по инструкции к вит Д лечебная дозировка обычно составляет 7000 МЕ в течение 2 месяцев. Но если есть избыточная масса тела, то дозировки рекомендуют больше обычной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализа крови от 27 и 29 июня 2023 ТТГ 0,016 мкМЕ/мл (N для данной лаборатории: 0,27-4,2мкМЕ/мл) Т4 св 20,33 пМоль/л (N: 12-22 пМоль/л) Т3 св 7,85 пМоль/л (N: 3,1-6,8пМоль/л) Антитела к рецепторам ТТГ 3,69 МЕ/л (N: 0 – 1,75 МЕ/л) Антитела к тиреоидной пероксидазе...
Здравствуйте, Светлана! Подавленный ттг,повышен ст3 при повышенном значении ат к рТТГ ,говорит о наличии аутоиммунного заболевания Болезни Грейвса Ваща щж продуцирует большое количество тиреоидных гормонов. Лечение тиреостатиками(тирозол сейчас есть в нашей стране), терапия длиться минимум 12-24месяца даже при нормализации гормонов. Начинают обычно с больших доз,но у вас процесс не такой активный ,поэтому хватит 20 мг/сутки с дальнейшим контролем ттг,ст4,ст3 через 4 недели. Нужно быть готовым к тому,что ттг будет приходить в норму долго,поэтому ориентироваться необходимо на ст3 и ст4 Препараты и продукты содержащие йод,пока противопоказаны. Обязательно сдайте ферритин(оптимальный уровень не менее 45) и витамин Д,важны для щж. Оак с лейкоформулой и контролируется печеночные ферменты. Обязательная консультация офтальмолога,для исключения развития эндокринной офтальмопатии. Ат к рТТГ теперь сдать через 6 мес. Сейчас антитела не сильно завышены,что даёт благоприятный прогноз Узи щж через 6 мес
Здравствуйте! 04.06 была госпитализирована с острым аппендицитом и прооперирована. Препараты: Кетопрофен 100 мг по 2 раза 3 дня; Рокурония бромид 50 мг 1 раз Дексаметазон 8 мг Метоклопрамид 10 мг Эноксапарин натрия 4000 анти-ХА МЕ по 1 разу 4 дня Атропин 1 мг Фентанил 500...
Здравствуйте! Цифран , то есть ципрофлоксацин, не рекомендован при беременности , особенно в 1 триместре. Однако практически ло задержки нет общего кровотока с плодом, и действует закон или все или ничего . То есть если влияние внешних факторов было оказано то беременность прерывается и вы даже не знаете об этом, просто менструация приходит чуть позже . А если влияние не было оказано, то беременность продолжается дальше. Однако уже сейчас стоит пересмотреть препараты , которые назначены и возможно заменить на другие , которые разрешены при беременности , либо вообще пересмотреть терапию и возможно не все лекарства назначены по жизненным показаниям . Натамицин противогрибковый препарат, он разрешен при беременности , но есть ли у вас проявления грибковой инфекции или возможно молочница? Тримедат не рекомендован к применению в беременность.
Нужна ли дальнейшая экстренная помощь врача онколога или хирурга, хирургическое вмешательство?
28 ответовЗдравствуйте! Результат КТ органов брюш полости и забрюш пространства с внутривен болюсныс констрастированием: ПЕЧЕНЬ увеличена 180мм пзр пт скл. Расширение долевых и сегментарн желчных протоков, общего печеночного протока до 11мм. В обеих долях визуализируются гиподенсные...
Здравствуйте, уточните пожалуйста дренаж функционирует? Билирубин повышен за счёт какой фракции, так как 608 ммоль/л это показание для госпитализации, вопрос только в какое отделение хирургическое или гастроэнтерологическое. К сожалению онколог прав, при таком высоком билирубине никакой специфической помощи не оказывается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мама в 72 года перенесла ишемический инсульт 2 года назад. В последнее время состояние ухудшилось: головокружение, обмороки, был приступ эпилепсии. При компьютерной томографии головного мозга межполушарная щель расположена по срединной линии. В области височной...
Здравствуйте! Необходимо прсточнное наблюдение у врача-невролога, патронаж пациентки. Контроль за приемом поддерживающей терапией.