Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение АКС плеча.
5 ответовСпортсменка не проф. стало болеть ныть плечо при движениях, думаю получила травму при занятиях спортом. пару месяцев.сделала рентген, получила заключение. До врача не дошла. Подскажите какие дальнейшие действия? Чем лечить? Крема не помогают.
При повреждения АКС со смещением акромиального конца ключицы повреждаются связки и капсула сустава. Это вызывает хроническое воспаление с отеком близлежащих сухожилий вращательной манжеты плеча. Консервативно "поставить на место ключицу" с учетом давности травмы уже не получится. Сейчас нужно выполнить МРТ плечевого сустава, чтобы определиться с характером и степенью повреждения сухожилий вращательной манжеты плеча и связок ключично-акромиального сочленения. Только по результатам МРТ можно рекомендовать адекватную тактику лечения. Не исключено, что понадобится артроскопия. Без МРТ адекватное лечение не может быть рекомендовано. Блокады при разрыве вращательной манжеты плеча могут навредить.
МРТ левого плеча
5 ответовЗдравствуйте!Терапевт поставил предварительный анамнез М75.2 Наконец то сделала МРТ .. до приёма к травматологу ортопеду ещё далеко.. хотелось бы узнать, что с моим плечом из описания МРТ и какие рекомендации лечения?
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. ПРо МРТ ничего критического в суставе нет, только легкий артроз и тендинит сухожилий. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в плечевой сустав 1 мл (процедура врачебная). После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на плечевой сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем плечевом суставе. Оптимально сделать УВТ (Ударно-волновая терапия) -это неинвазивный физиотерапевтический метод лечения, основанный на воздействии низкочастотных акустических импульсов (16–25 Гц) на поврежденные ткани, кости и связки. Метод эффективно снимает боль, разрушает солевые отложения, улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию и часто используется для восстановления суставов и сухожилий. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он совершенно безобиден при регулярном употреблении) + в него входит сера, а сера жизненно необходима для суставов. Неплохие отзывы о мумиё. Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Спортивная травма плеча
6 ответовДобрый день. В феврале текущего года во время жима лежа повредила плечо. Боль, конечно, уменьшилась, но не проходит окончательно. На сегодняшний день плечо болит бессистемно, в любое время независимо от нагрузок. Боль возникает и прекращается сама по себе.
Это не критичное сужение. Можно лечить консервативно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома кожи плеча
7 ответовЗдравствуйте, удаляли родинка, получила гистологию ,проконсультируйте пожалуйста по прогнозам и лечению
Здравствуйте Гистологически выявлена злокачественная меланоцитарная опухоль кожи - меланома Самый важный прогностический и тактический показатель - это глубина инвазии по Бреслоу - она равна 0,9 мм Это первая стадия заболевания НО! все меланомы толщиной более 0.8 мм относятся к меланомам промежуточной толщины и требуют два действия: 1- БСЛУ - биопсия сигнального лимфоузла 2 - ПЭТ КТ - ИЛИ - КТ 3 зон - грудная клетка/живот/малый таз с контрастом Если по БСЛУ и ПЭТ не будут выявлены метастазы - то тактика только наблюдательная Так же, учитывая минимальные отступы - совместно с процедурой БСЛУ производят широкое иссечение рубца
Травма манжеты плеча
24 ответаЗдравствуйте Не могли бы, пожалуйста, подсказать... Мне 37, занимаюсь бодибилдингом 20 лет почти каждый день. 1. Получил травму обоих плеч. Примерно 2 недели назад возникли боли в плечах. При подъеме штанги на бицепс отдает болью в правом плече, в связи с чем принимаю...
Михаил, здравствуйте , ознакомился с вашей ситуацией, по данным МРТ на данный момент показаний для проведения оперативного лечения не увидел, так как нет полнослойных повреждений манжеты, импиджмент акромиально ключичного сустава умеренный. Но проблемы в суставе присутствуют, в том числе перегрузочные изменения связочного комплекса и костной ткани. В данной ситуации я бы порекомендовал начать с консервативной терапии: ограничить тяжелые физические упражнения на плечевой пояс до 3-4 недель, прием нпвс (целебрекс 100мг или аркоксиа 60мг) 2р/день 7-10 дней, для снятия воспаления с тканей, совместно с гастропротекторами (омез 20мг или разо 20мг утро). Нпвс мази местно (долгит, аэртал )2р/день до 10 дней. Физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном , фонофорез или магнит). Активный упор необходимо сделать на ЛФК, самостоятельно с он-лайном ведением реабилитолога или очно, для формирования безболезненного объема движений и укрепление связочного комплекса сустава. После курса лечения для стимуляции заживления тканей и купирования остаточного воспаления, рекомендуется проведение prp- терапии, введение в сустав обогощенной плазмы крови.
Рывковая травма плеча
7 ответовЗдравствуйте, поднимал гирю, видимо неудачно выбрал хват и дернул плечо. Болит жутко, особенно ночью в спокойном состоянии. Колол мелофлекс и Мильгамма одну неделю, потом пил Мелоксикам 7.5 2 раза в день + омез две недели. К травматологу в моем городе не попасть практически,...
Ну, вот Вам и УЗИ. Идите к травматологу и лечите перелом большого бугорка. Нужно ли будет травматологу дополнительно делать рентген или КТ - не знаю. Мне вполне достаточно того, что я увидел по ссылке и описания. Считаю, что можно лечить 1 мес в ортезе Дезо. Так же можно применить отводящий ортез 30 градусов плечевого сустава. В гипсе, считаю, нет необходимости. Окончательный выбор сделает Ваш травматолог. Так же показано - Ортез не снимать, руку щадить, обеспечить покой. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней при необходимости.. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Уже должно будет срастись. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом головки плеча
22 ответаЗдравствуйте,мама,60 лет. Сломала руку. Я с ней говорила только по телефону,нахожу сейчас далеко и очень переживаю. На словах:сделали снимок,разрыв связок,перелом головки плечевой кости,отрыв головки. Описание и заключение врача прилагаю,но я не могу прочесть. Очень буду...
То, что вывих у Вас вправлен , судя по описанию последнего снимка , - это однозначно , сомнений никаких не вызывает ! Формулировка рентгенологической картины вправленного вывиха стандартная по всей стране и она выглядит так , как написано в Вашем случае : "ВЗАИМООТНОШЕНИЕ КОСТЕЙ В СУСТАВЕ НЕ НАРУШЕНО " ! Уж что - что , а это написано правильно, вправленный вывих описывается именно так , а не иначе ! Конечно претензии к рентгенологу Вы знаете , что у меня были изначально из - за излишнего подозрения на наличие переломов анатомической шейки плеча и клювовидного отростка лопатки , которые потом сам же опроверг ! Но что касается вывиха и описания того , что он вправлен это сделано правильно , безупречно !
Деформирующий артроз плеча
5 ответовЗдравствуйте, около года беспокоит плечо , сильные боли, обезболивающие не помогают. Сделали МРТ . Какое лечение нужно пройти? Или только операция?
Здравствуйте, учитывая, что по март полный разрыв сухожилия, то поможет оперативное лечение, + косыночная повязка, анальгетики ( тексаред 20 мг при болях) мидокалм 1 мл внутримышечно 10 дней , фламадекс 2 мл внутримышечно 5 дней. Магнит 10 процедур, электрофорез с новокаином ( лидокаином)
Подвывих передневерхний плеча
6 ответовМоей маме 94 г, неудачно оперлась на руку при подьеме с кровати, получила подвывих плечевого сустава. Ранее, в 2015 году был установлен эндопротез плечевого сустава. В покое рука не болит, при движении болит. Вправлять ей не стали , сейчас ждем приема в другом месте через...
Это будет решать анестезиолог вместе с травматологом, взвешивая операционные риски. Конечно, оптимально сделать всё как-то малоинвазивно. Но плечо такая область, где трудно подобрать альтернативу общему обезболиванию. С учётом кардиостимулятора могут и не взять. Не знаю. Это уже вопрос для очного решения после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз Капсулит плеча
9 ответовПосле прохождения лечения вернулись симптомы(острая боль, невозможно спать), боль в плече, не отводится рука назад
Увидел МРТ. Диагноз адгезивного капсулита обоснован. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared П.С. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.