Что вас беспокоит?
Повреждение АКС плеча.
Спортсменка не проф. стало болеть ныть плечо при движениях, думаю получила травму при занятиях спортом. пару месяцев.сделала рентген, получила заключение. До врача не дошла. Подскажите какие дальнейшие действия? Чем лечить? Крема не помогают.
Здравствуйте. Возможно при занятиях спортом вы получили травму вращающей манжеты плеча. Это можно выяснить на МРТ плечевого сустава.
Боли в плечевом суставе также возникают при дегенеративных изменениях капсульно- связочного аппарата плечевого сустава и отложениях основных фасфатов кальция , пирофасфатов кальция и воспалительных изменениях капсульно-- связочного аппарата сустава, ( плечелопаточный периартроз плечевого сустава)
В настоящее время при выраженном болевом синдроме возможно применять НПВП : Нимесулид 100мг -2 раза в день с омепразолом.
Можно выполнить 1 блокаду с дипроспаном на лидокаине параартикулярно ( НЕ в сустав )
Необходимо провести курс физиолечения :Фонофорез с гидрокортизоном. ударно-волновую терапию, магнито-терапию.
При выполнении МРТ исключается повреждение вращающей манжеты плеча.,которая в некоторых случаях требует оперативного лечения-- артроскопии плечевого сустава.Это выполняют в тех случаях когда имеется резкое ограничение движений в плечевом суставе с резко выраженным болевым синдромом и при импинджмент синдроме. Удачи ВАМ.
Принятый ответ
При повреждения АКС со смещением акромиального конца ключицы повреждаются связки и капсула сустава. Это вызывает хроническое воспаление с отеком близлежащих сухожилий вращательной манжеты плеча. Консервативно "поставить на место ключицу" с учетом давности травмы уже не получится.
Сейчас нужно выполнить МРТ плечевого сустава, чтобы определиться с характером и степенью повреждения сухожилий вращательной манжеты плеча и связок ключично-акромиального сочленения. Только по результатам МРТ можно рекомендовать адекватную тактику лечения.
Не исключено, что понадобится артроскопия.
Без МРТ адекватное лечение не может быть рекомендовано.
Блокады при разрыве вращательной манжеты плеча могут навредить.
Здравствуйте, если факта травмы не было то травматичнский разрыв АКС исключается, в таких случаях нужно делать сравнительный снимок со здоровой стороной. Это что касается диагностики.
Если боли в плечевом суставе беспокоят длительно, есть смысл пройти курс противовоспалительной терапии:
Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Повторюсь, сначала сравнительные снимки, идеально МРТ плечевого сустава, обследования загружайте здесь, посмотрим
Здравствуйте. При повреждении АКС показано оперативное лечение.
Добрый вечер. Если консервативное лечение не помогает, необходимо выполнять оперативное лечение. Необходимо выполнить МРТ.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20221 ответ
- 23 Апреля 20231 ответ
- 21 Февраля 202512 ответов
- 5 Августа 202534 ответа