Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 70 лет. Сильные Головные боли, чем можно обезболить.
Креатинин 200, стоят 2 стена на мочеточниках.
Давление 160/100
Онкология :рак желудка, 4я стадия.
Добрый день.
В случае онкологии обезболивающая терапия начинается с НПВС (кеторол, мелоксикам) внутримышечно, но риск ухудшения почечной функции достаточно велик на фоне их приема.
Следует рассмотреть вариант препарата Габарентин по 300 мг в сутки, он хоть и против эпилепсии, но болевой синдром тоже устраняет (выписывается по рецепту). Также терапевт может выписать пластырь с Фентанилом или Трамадол в таблетка, это уже наркотические препараты, тоже только по рецепту.
В крайнем случае, при отсутствии эффекта от вышеперечисленного назначается Морфин.
Здравствуйте
Для полного стадирования необходимо пройти кт грудной клетки и брюшной полости с контрастом, скенирование скелета. Далее уже на основании всех данных онкоконсилиум вынесет план лечения.
Здравствуйте
По текущему КТ нет убедительных данных за прогрессирование заболевания
Однако есть два момента, которые заслуживают внимания:
1 - очаг в легком 11 мм и очажки по 4 мм
Если они были и ранее - и в тех же размерах - то вероятнее всего это просто фиброз
Если их раньше не было - то они обязательно подлежат контролю по КТ - через 12 недель
Если они растут - вероятны метастазы
если нет - пневмофиброз
2 - уплотнение в области операции - вероятнее всего послеоперационные изменения
Так же требуют КТ-контроля через 12 недель
КТ легких - без контраста
КТ ОБП - с контрастом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ - картина периферической опухоли верхней доли правого лёгкого с регионарной внутригрудной лимфаденопатией и вероятной инвазией костальной плевры. Что это значит? Рак? И какая стадия?
Здравствуйте, в моей семье дед умер от рака лёгких, отец от неходжкинской лимфомы быстро ушёл в 46 лет, дед сначала кашлил сильно, но потом оказалось рак лёгких. У меня сейчас тоже бывает кашель, прям до рвоты, флюрография нормальная, делаю раз в полгода, боюсь что рак лёгких...
Здравствуйте!
Учитывая отягощенную наследственность по онкологии и Ваши заболевания, показана компьютерная томография с контрастированием.
Более точного исследования легких на сегодняшний день нет.
Здоровья Вам и всего хорошего!
Здравствуйте! У мужчины 59 лет обнаружили рак простаты (опухоль 7-8 мм), провели мрт, анализы, биопсию, не сказали какая стадия, а назначили сразу операцию! Подскажите, 7-8 мм это много вообще (какая это может быть стадия)? И при проведении операции будут удалять всю...
На МРТ можно увидеть регионарные т.е. рядом расположенные лимфатические узлы и метастазы да.
Если их нет, то вероятность, что есть отдаленные небольшая.
Но все равно оценивается весь организм.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сегодня ходила на узи щитовидной железы. Узел правой доли щитовидной железы (ti-rads 4)
В средней/3 правой доли по передней поверхности определяется гипоэхогенное узловое образование 10×6.5 мм с ровными, частично нечеткими контурами, с кальцинатами в структуре,...
Здравствуйте
Узелок по размерам небольшой. Риск злокачественности при Тирадс 4 средний. Он составляет 6-17%. Такие узелки по современным стандартам пунктируют при размере от 15 мм и более. Пока же достаточно за ним понаблюдать
Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если показатель будет в норме, то агрессивный вид рака будет исключен
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендуют анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Почему решили сделать узи?
Вас что-то беспокоит?
Добрый день! Мужчина, 61 год, диагноз рак средней трети пищевода с образованием свищевого хода. В операции было отказано, проводилось бужирование, стоят 2 стента. Из лечение прошел 3 курса химиотерапии(паклитаксел+карбоплатин). Боль купирует трамадолом. Вчера было контрольное...
Здравствуйте
По данным КТ выявлены признаки прогрессирования заболевания в виде увеличения размеров лимфоузлов средостения и вероятным появлением очагов в печени
Однако пока их сложно от лечить от абсцесса печени - который вполне возможен на фоне длительно текущего септического состояния - пневмонии
Наложение гастростомы - полностью рациональное решение - позволит полостью "отключить" пищевод и разомкнуть порочный круг
Образование в печени с жидкостным компонентом требует обязательного дообследования - в виде биопсии под УЗ-контролем
Пока не совсем понятно - это метастаз или гнойный очаг
И по поводу прогрессирования - оно несомненно есть и это требует смены линии лекарственного лечения
Гистологически - плоскоклеточный рак пищевода или аденокарцинома?
Здравствуйте. У мамы рак печени . В 1 раз когда делали химиоэмболизацию была положительная динамика и перенесла она хорошо, ничего не болело и температурила 2 недели только. Месяц назад повторно сделали химиоэмболизацию , перенесла очень тяжело , боли были сильные 2-3 недели...
Здравствуйте
Учитывая появление в печени метастатических очагов считаю целесообразным начать лекарственную терапию.
Стандартом лечения ГЦР является иммунотаргетная терапия - Атезолизумаб+Бевацизумаб
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоректальный рак с метастазами в печень, Назначили хт, xelox, прошел один курс и пришел готовый генетический анализ, на консилиуме назначили схему folfox , подскажите пожалуйста:
1. Верна ли выбрала тактика лечения?
2 почему не назначили таргетную терапию?
3. Как...
Здравствуйте!
По результатам генетического исследования не выявлены мутации в генах BRAF, Her2 что отключает опцию применения таргентных препаратов, они будут неэффективны, мутаций нет, следовательно он не могут подействовать на опухоль.
Так же опухоль МSS что отключает функцию применения иммунотерапии.
Таким образом, выявленный тип колоректального рака является "диким" т.е. немутированный и в подобных случаях, совершенно оправдано, назначение схемы FOLFOX c цетуксимабом.
Переносится данная схема по-разному, побочные эффекты: тошнота, диарея, кожные реакции, полинейропатия, но не у всех, всё зависит от организма и все возникающие осложнения купируются приёмом различных препаратов.
Если метастазы только в печени и будет хороший ответ на химиотерапию можно будет рассмотреть вариант проведения симультанной операции, резекции печени и участка кишечника.