Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога, страх тревоги
9 ответовЗдравствуйте. 1,5 года жила в сильном хроническом стрессе, страхе, напряжении. Впервые со мной что-то начало происходить ровно год назад,случился своего рода приступ, началось с тошноты, потом диареи, потом резко окатило каким то ужасом, страхом, участилось дыхание, нехватка...
Здравствуйте. Судя по описанию, речь идет про типичные панические атаки с выраженными вегетативными проявлениями. За БАР я не вижу данных. Ваши перепады настроения четко привязаны к страху ожидания, а не происходят сами по себе. По поводу антидепрессантов - вполне прогнозируемо препараты вначале могут дать усиление тревоги, что и произошло у Вас. В таком случае используют более мощное прикрытие, например, алпразолам, или клоназепам, причем начинают его еще до приема антидепрессанта. Сам антидепрессант при этом вводят с микроскопических доз, с 1/8 таблетки, например. Если ципралекс и золофт не зашли, можно попробовать флувоксамин. У него есть уникальное свойство - он влияет на сигма-1 рецепторы, что дает мощный противотревожный и успокаивающий эффект уже в начале приема. Он значительно реже вызывает разгон тревоги, чем, к примеру, золофт.
Общее ухудшение состояния
8 ответовПол года назад. Появилось чувство усталости, легкое онемение, тревога, паническая атака. Тяжесть в ногах, слабая концентрация. Прошел много обследований почки печень (оказалась с ожирением) есть лишний вес 105 кг рост 186. Сосуды шеи. Кровь. В итоге ничего особо не нашли. Да...
Здравствуйте! По анализам снижено число тромбоцитов. Рекомендуется пересдать анализ с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио. При сохранении низких показателей, провести узи органов брюшной полости, сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов. Снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно. Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, сливочное масло, авокадо, яйца). Хлор незначительно повышен, возможно кушали соленое. Остальные показатели в норме.
Общее ухудшение состояни
4 ответаПол года назад. Появилось чувство усталости, легкое онемение, тревога, паническая атака. Тяжесть в ногах, слабая концентрация. Прошел много обследований почки печень (оказалась с ожирением) есть лишний вес 105 кг рост 186. Сосуды шеи. Кровь. В итоге ничего особо не нашли. Да...
Здравствуйте. Такие жалобы,как утомляемость,тревога,панические атаки,тяжесть в ногах,снижение концентрации,потливость,ощущение сердцебиения и скачки давления,нередко встречаются при тревожном расстройстве или хроническом стрессе. Однако перед тем как связывать все симптомы только с этим,нужно исключить иные причины Отдельно стоит обратить внимание на уплотнение на шее. Если оно действительно прощупывается постоянно, В подобных случаях врачи рекомендуют: выполнить УЗИ мягких тканей шеи и лимфатических узлов. Чаще всего это оказывается увеличенным лимфоузлом или доброкачественным образованием,но лучше уточнить проверить общий анализ крови+соэ ТТГ,глюкозу Алт,аст,ггт,щф,общий билирубин и его фракции , общий белок - в связи с ранее выявленными изменениями в печеники Общий анализ мочи Консультация терапевта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Диагноз ГТР. Больше 2-х месяцев принимаю атаракс 1 таб на ночь и хожу на КПТ к психотерапевту. Сейчас, так как тревога не проходит, психотерапевт назначил мне принимать АД Ципралекс, либо Селектра (на выбор). Для прикрытия прописала Стрезам 2 таб/д и 1 таб...
Здравствуйте, Виктория. Вы можете оставить атаракс на ночь и стрезам днем. Атаракс с эсциталопрамом следует принимать с осторожностью. Прием не рекомендуется, если в анамнезе есть проблемы с сердечно сосудистой системой.
Ужасная тревога
6 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, я уже раннее как-то писала тут о своей проблеме, хочу поделиться снова и спросить как мне быть. В августе месяце мне психотерапевт поставил диагноз «дистимия» и выписал АД золофт. Я зашла на них резко с пол таблетки, через 3 дня увеличила дозу...
Здравствуйте. Если тревога возникает на фоне каких-то определенных событий, то можно начать с психотерапии. Если же тревога идёт постоянным фоном, тогда рекомендуется антидепрессант. В первое время действительно наблюдается усиление тревоги (но все 4-5 недель), которую можно купировать с помощью атаракса/тералиджена или более мягких транквилизаторов: стразам/грандаксин
Здравствуйте, уважаемые врачи! Прошу совета. У меня ГТР. С октября прошлого года принимаю Эсциталопрам. В начале принимала 10мг и он не купировал панические атаки. На время дозировку подняли до 15мг. До мая я принимала 15мг, но началась апатия. Врач посоветовал снизить до...
Здравствуйте. Вы принимаете Эсциталопрам в недостаточной дозе. И тут можно или заменить Эсциталопрам внутри группы СИОЗС попробовать (например, на сертралин или флуоксетин)или сразу менять уже на группу СИОЗСиН (венлафаксин), если у Вас была действительно апатия при повышении дозы Эсциталопрама.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога , стресс
7 ответовДобрый день! Проблема заключается вот в чем. Работаю в должности руководителя 2 года, род деятельности подразумевает плотное общение с клиентами каждый день , клиенты в своей основе очень требовательны и не всегда корректны в общение, нужно быть стрессоустойчивым, каким я и...
Здравствуйте! Состояние, вероятно, в рамках тревожно - депрессивного расстройства. Писк в ушах так же может Быть от тревожного расстройства. Сейчас важно: Исключить дефициты ТТГ, ферритин , В9, В12, магний. ОАК, биохимия крови. 1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы ) 2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии. Можно только КПТ пройти , если антидепрессанты не рассматриваете. 3. Так же обязательно важно соблюдать гигиену сна , перед сном выполнять АТ по Шульцу. Если не получается уснуть , не лежать в кровати , чтобы не формировалась ассоциация кровать =страх не уснуть. Встаньте и 15 минут займитесь монотонной деятельностью. Ванна с магниевой солью перед сном.
Тревога, бессонница
5 ответовЗдравствуйте! У меня такая проблема, уже месяца 2/3 я постоянно испытываю тревогу, даже когда просто готовлю, либо заплетаю дочку, делаю уроки с сыном, даже просто иду из магазина домой, то испытаю нарастающую тревогу! Ночью когда засыпаю, каждый раз когда вот вот усну, то...
Здравствуйте! По описанию можно предположить генерализованное тревожное расстройство и ипохондрию. Учитывая наличие постоянной тревоги, которая даже нарушает ночной сон, то вам показан прием антидепрессантов и сессии когнитивно-поведенческой психотерапии, чтобы скорректировать модель мышления и поведения, которые запускают приступы паники. Антидепрессанты не вызывают привыкания, но работают на биохимическом уровне, так как если принимать только симптоматические средства, то после их отмены симптомы тревоги вновь вернутся, а курс лечения антидепрессантами составляет 8-12 месяцев. Из антидепрессантов можно рассмотреть золофт, феварин (дополнительно нормализует сон) или ципралекс. Дополнительно рекомендую сдать кровь на гемоглобин, ферритин и гормоны щитовидной железы.
Тревога со время полового акта
5 ответовДобрый вечер, при занятии сексом, у меня возникает тревога и из-за неё я быстро кончаю иногда не успев войти. Пробовал адаптол он не помогает купировать тревогу. Подскажите средство которое начнёт действовать сразу а не через несколько недель.
Здравствуйте! Как долго Вы в отношениях?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога, страх
35 ответовЗдравствуйте, ранее принимала золофт с прикрытием золомакса из-за сильной тревоги и страха, пропила таблетки все наладилось, и вот спустя полтора года вернулось это состояние. Назначили опять тоже самое. Начала с 25мг неделю, потом 50 мг неделю, затем 75мг неделю, (аппетит и...
Здравствуйте. При каждом повышении дозы Золофта может быть временное ухудшение состояния. Пока продолжайте принимать 100 мг Золофта, но добавьте на 2 недели какой-нибудь противотревожный препарат. Золомакс здесь подойдёт для этого. Состояние должно будет стабилизироваться в течение недели.