Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в пояснице
11 ответовЗдравствуйте. Уважаемые доктора, посмотрите пожалуйста, МРТ и дайте свои рекомендации по лечению. Острая боль в пояснице, переворачиваться сильная боль. Муж, 50 лет, хронические заболевания сахарный диабет.
Здравствуйте. При 2 степени компрессии позвонка обычно дают такие рекомендации: Постельный режим не менее 6-ти недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.50.91 Evolution (Т-1701) Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k От корсета полностью отказываются через 5 мес после перелома. Выздоравливайте.
Гастроскопия
14 ответовЗдравствуйте! Сделала гастроскопию, нет возможности попасть очно к гастроэнтерологу. Сказали идти к терапевту и он назначит лечение. А хотелось бы получить рекомендации от профильного доктора. Спасибо!
Здравствуйте . По фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка , эрозии в пищеводе . Воспаление слизистой желудка . Грыжа кардиального отдела желудка - это рентгенологический диагноз , для подтверждения наличие грыжи и определения ее размеров , необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга . Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Обсудить с доктором очно следующее лечение : Разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели Альфазокс 3 раза в день после еды и на ночь 4 недели . После данного препарата не кушать и не пить в течении 2 часов .
Сухость в глазах
3 ответаДобрый день уважаемые доктора, очень много езжу за рулём, столкнулся с такой проблемой, как сухость и резь в глазах, подскажите какие капли можно прокапать, заранее спасибо!
Здравствуйте! Учитывая во внимание ваши клинические жалобы можно предположить у вас наличие нестабильности слёзной плёнки. Если при езде за рулём вы любите включать кондиционер или печь в зимний период - это усугубляет клинические жалобы. В таких случаях используют препараты на основе гиалуроновой кислоты ( Оптинол мягкое восстановление или оптинол глубокое увлажнение, Хилокомод, хилозавр) одн любой по 1-2 капли по мере необходимости ( частота закупок зависит от неприятных ощущений, можно капать хоть каждый час). Если один препарат не справляется добавьте катионорм - препарат задерживает влагу на поверхности глаза 1-3 раза в сутки. На ночь перед сном артелак ночной за нижнее веко. При отсутствии положительной динамики, обратиться на очный приём и определить функции слезопродукции, для того чтобы при необходимости подкорректировать назначения и рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышения пролактина.
15 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. В этом цикли планирую крио на згт пролатин на 3дц 20,17 при норме лаб 1.5-17 . Скажите это может повлиять на имплантацию эмбриона.
Юлия добрый вечер Первый раз повышение Пролактина ? С фракмциями сдавали Или просто один пролактин ?
ОАК и ОАМ ребёнка 5 лет
12 ответовДобрый день уважаемые доктора! Дочке 5 лет, сегодня сдали ОАК и ОАМ, подскажите пожалуйста ваше мнение о результатах? В ОАК беспокою процент лимфоцитов и сегментоядерные нейтрофилы
Добрый день. В клиническом анализе крови мы смотрим лейкоцитарную формулу(нейтрофилы,моноциты и тд)не только по %,но и абсолютные значения.и они у ребёночка в норме. Кровь хорошая для ребёнка 5 лет. В моче все без патологии. Здоровая девочка?
Анализы, вакцинация
32 ответаСдала анализы ребенку перед вакцинацией. Подскажите, почему повышены некоторые показатели? Можно ли прививаться? Прием у доктора черед несколько дней только, переживаю . Тромбоциты и другие показатели повышены
Здравствуйте. По общему анализу крови: 1. Показатели красной крови - эритроциты, гемоглобин в норме - признаков анемии нет. Индекс распределения снижен незначительно. 2. Показатели белой крови - лейкоциты, соэ в норме. Воспаления нет. Повышение базофилов может свидетельствовать о перенесенной вирусной инфекции либо, что возможно, учитывая возраст ребенка, показатель повышается при прорезывании зубов. Эозинофилы изменены только в % соотношении, оно клинически не значимо. 3. Тромбоциты (норма у деток до 500) у вас в норме. Указан не совсем корректный референс. Противопоказаний к вакцинации нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые доктора! Мне 56 лет, мужчина. Делал недавно узи сердца , после чего врач направил на сдачу анализов , суточный мониторинг АД и мониторинг ЭКГ. Фото прилагаю.
Здравствуйте прикрепите протоколы
Замена препарата
1 ответЗдравствуйте уважаемые доктора. Вопрос такого плана. Утром пью ко перинева 2.5/8. Что можно пить вечером на ночь. От леркамена участился пульс. И появилось першение. Спасибо
Першение может быть от преиндоприла в составе периневу. Стандартное решение - замена нам препарат группы сартанов.
Таблетки на постоянной основе
10 ответовДобрый день, многоуважаемые доктора! Чем для меня закончится почти ежедневное употребление пенталгина и цитрамона? На какие органы больше всего отрицательно влияет ежедневное употребление пенталгина и цитрамона?
Здравствуйте. Ничем хорошим не закончится. Любой лекарственный препарат применяемый длительно и без особых на то показаний оказывает влияние на организм. Прием НПВС может вызвать воспалительные явления в желудочно-кишечном тракте, вплоть до язвенных кровотечений, поражение почек до развития терминальной ( диализ) почечной недостаточности, лекарственный гепатит с исходом в цирроз и печеночную недостаточность. Так что надо искать причину болевого синдрома, устранять ее, если это невозможно подбирать другие лекарственные препараты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в Кале. Колит
9 ответовУважаемые доктора. Сейчас болею колитом кишечника (а и б+). Лечусь. Немного полегче. Стул стал оформленный. Но скрытая кровь в Кале "+".Это может быть из-за этого?
Здравствуйте! Да, скрытая кровь в кале связана с колитом. Воспаление и повреждение слизистой оболочки кишечника могут приводить к появлению крови. Продолжайте лечение, после лечения крови быть уже не должно